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PTT保險版

請問有關保險的體況告知

各位專家好

小弟(目前38歲)對保險的體況告知有點疑惑

希望各位可以給我一些意見


目前我的保險只有家裡從以前幫我保的(大部分是儲蓄險 保額不高)以及公司的團險

之前有想要再自己另外保險 但是卡在一些檢查結果 可能會影響投保

以下是一些背景介紹


1. 我在去年(2016/9/20)因為胃酸過多不適 去醫院看診

醫生建議我做胃鏡檢查

做完胃鏡之後回診 醫生沒有特別說明有甚麼症狀 只是開藥給我吃

在今年的時候 因為想投保 所以去醫院申請了內視鏡檢查報告

給保險人員檢視後發現 裡面寫的項目有一些可能會對投保不利 或有可能被拒保

(有寫到胃息肉以及疑似有巴雷斯特食道症 但是因為完全沒有切片
所以懷疑這個診斷只是猜測 且回診時醫生完全沒有提到這件事)


2. 為了再確認一次胃部狀況

在今年(2017/2/25) 我到台北的輝雄診所自費(不會留下健保紀錄) 再照一次胃鏡

檢查結果比之前好 主要提到有三項問題

(1) 多發性胃糜爛散於胃前庭
(2) 多發性胃息肉於胃體部小彎
(3) 胃食道裂孔疝氣

醫生跟我解釋這些都還好 只要吃個藥就好

但是保險人員覺得 胃息肉這一項還是有可能會被拒保

3. 另一件事情是 我在前年(2015/3/19) 去照過大腸鏡

當時是有發現有大腸息肉 在檢查的時候已經切除 經過化驗是正常息肉


我想請教各位的問題如下:

1. 依照我目前的狀況 如果我想要買保險的話

最好的狀況是不是等到明年九月 在上次胃鏡檢查之後兩年
(因為今年二月的檢查沒有紀錄 所以不用考慮) 再去投保

在這期間不要再去照胃鏡 (或是去自費的診所照)

體況部分的話因為已經過了兩年 所以也沒有告知上的問題 應該可以順利被承保

這段時間的風險就由我目前有的保險來cover (或是可以先買其他的險種)

請問這樣子的做法就保險規則上來說是否可行?

2. 假設上面的方法可行

如果我在到明年九月間 身體有不舒服需要去診所看診 (感冒類的除外)

這些就診的紀錄 需要都列在明年就月投保時候的體況告知部分嗎?

我查了一下資料 好像是一年內如果有胃潰瘍或是胃食道逆流之類的就要告知?

最近因為胃酸過多跟胃食道逆流 我有去自費門診看醫生 但是費用實在太貴

所以我想之後是否可以去一般的診所看診

但是又擔心如果有這些紀錄 會不會造成明年九月時後投保的問題?

所以想請教各位 在投保前去診所看病的原則是甚麼?

怎麼樣的病才不會造成被拒保的可能?


因為好像只要被保險公司拒保過

之後就很難投保

所以一直卡在這個問題 沒有辦法投保

想要請問各位專家的意見

感激不盡

共 1 則留言
林敬銘
Level 2
保險業務員 location 台北市

你好

我覺得保險業務員來判定是不是拒保有點太果斷了,有可能只是被批註,之後如果提出診斷證明,有可能可以取消批註。

每間保險公司的做法不一樣,但是建議你還是跟你的保險業務員多詢問自身權益。

另外我比較在意的是可保性的問題,當你在擔心會不會被拒保的時候,身體狀況已經悄悄地改變了。

如果真的身體有些狀況,即使被批註也應該要投保,之後再來看我們怎麼調養身體取消批註,不然下次可能身體狀況更嚴重,就不是批註而是真的拒保了。


 

不滿
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