您好,
1.首先先了解您應該是受意外造成骨折的吧?因為骨折也有所謂的病理性骨折。
2.蜂窩性組織炎的醫生診斷書中是怎麼描述的?
3. 您看一下您保單意外實支的條款部分,應該會有這一項:傷害事故發生之日起一百八十日以內, 經登記合格的醫院或診所治療者,本公司就其實際醫療費用給付「傷害醫療保險金」。但超過一百八 十日繼續治療者,受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。
您可以試著去爭取這部分,已及跟醫師了解一下診斷證明書的描述,畢竟會不會引發也不是保險公司說了算。
您好.意外險的定義為:外來性.突發性,非疾病
醫生在寫診斷書時,只能針對他目前看到的部份來填寫
例如:跌倒致右手擦傷,但不會寫原因是跌倒或其他
如果診斷書只填寫[蜂窩性組織炎] 這就是疾病 看不出來是意外發生的
建議你:1.必須證明蜂窩性組織炎和意外有關,也就是是否有完整就醫記錄,或是開刀照片
或是說你骨折若是因為車禍導致有沒有報案三聯單或其他,提供給保險公司,可能有機會爭取
2.跟醫生協調診斷書的開立,診斷證明寫得越清楚,理賠機率越高。
如果是骨折引起,最好能在診斷證明書上寫清楚傷口治療的經過,如何時發生,開刀,住院,回診,感染回診等等
如果真的不行,建議你上金融評議中心請求協助
希望以上有幫助到你!謝謝:)