重大

小妞妞您好
 
重大疾病與重大傷病的差別在於給付標準的認定
為您分別說明如下
【重大疾病】
主要是以7項重大疾病
急性心肌梗塞、癱瘓、癌症、腦中風後殘障、末期腎病變、重大器官移植手術以及冠狀動脈繞道手術等
各有各自的給付標準
以「急性心肌梗塞」為例
除了醫師診斷病況以外
仍須符合胸痛、心電圖異常以及心肌酶或其他數值異常等情形
才會符合理賠標準
實際的給付標準以您規劃的保單內容為主
 
【重大傷病】
比照全民健保重大傷病保障範圍
但是將先天性疾病以及職業病排外
共計有22項300多種疾病的項目
簡單說只要健保局核定符合重大傷病的資格
並且不是先天性疾病或是職業病等原因造成
就可以獲得保障
不過各家的保單設計也多有不同
仍以實際的保單內容而定
 
而您提到已繳費12年、保額60萬的重大疾病險
是否有調整的必要性？
這部分包含很多討論的因素
比如說規劃的是終身險還是定期險？
若是終身險的話就不建議您調整
因為現在調整相對來說會比較不划算
若是定期險的話
則需視您整體的規劃內容而定
因為重大疾病險雖然保障的項目好像比較少
但是仍有重大傷病險無法保障的範圍
這類險種的選擇只能說是各有優缺
因此無法簡易的斷定
 
後續若需要更詳盡的分析建議
歡迎您點我的名字作更進一步的了解

像這個一般所謂的「洗腎」，全民健保「重大傷病」的定義是：

慢性腎衰竭〔尿毒症〕，必須接受定期透析治療者

沒有說要兩個腎都壞掉才能達到條件，但是您 12 年前買的「重大疾病」險，應該條款上是規定：

指二個腎臟慢性且不可復原之衰竭而必須接受定期透析治療者。

所以，以往許多僅有一個腎臟需要洗腎者，雖然拿到「重大傷病」卡，但仍無法符合保險公司的「重大疾病」險給付！！！

另外，重大傷病還包括了許多以往「重大疾病險」往往沒有包括的例如：

紅斑性狼瘡

川崎病

慢性精神病

胰島素依賴型糖尿病

燒燙傷面積達全身百分之二十以上

重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度 分數十六分以上者

如果可以的話，還是以近年新出的「重大傷病險」為主較實際，而且是以認定健保署發的
重大傷病卡為準，不是以保險公司認定為準，比較沒有爭議。舊的已繳多年，如果是終身
險，就只好把它繳完吧！
 

像這個一般所謂的「洗腎」，全民健保「重大傷病」的定義是： 慢性腎衰竭〔尿毒症〕，必須接受定期透析治療者 沒有說要兩個腎都壞掉才能達到條件，但是您 12 年前買的「重大疾病」險，應該條款上是規定： 指二個腎臟慢性且不可復原之衰竭而必須接受定期透析治療者。 所以，以往許多僅有一個腎臟需要洗腎者，雖然拿到「重大傷病」卡，但仍無法符合保險公司的「重大疾病」險給付！！！ 另外，重大傷病還包括了許多以往「重大疾病險」往往沒有包括的例如：紅斑性狼瘡 川崎病 慢性精神病 胰島素依賴型糖尿病燒燙傷面積達全身百分之二十以上重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度 分數十六分以上者如果可以的話，還是以近年新出的「重大傷病險」為主較實際，而且是以認定健保署發的重大傷病卡為準，不是以保險公司認定為準，比較沒有爭議。 舊的已繳多年，如果是終身險，就只好把它繳完吧！

原來的保單雖然保障範圍小,但已經繳12年了,若不是一年一續的附約,就繼續繳完吧!如果是每年續約的保單則建議不用多加考慮直接改買「重大傷病險」對自己會更有保障。
 

您好：

想請問一下 重大疾病與重大傷病差別??
Ａｎｓ：
簡單說一下
重大疾病是傳統７項重大疾病
心肌梗塞
冠狀動脈繞道手術
腦中風
慢性腎衰竭(尿毒症)
癌症
癱瘓
重大器官移植


重大傷病有２２大類４００多項，由全民健保局重大傷病卡認定
由於版面問題，建議Ｇｏｏｇｌｅ


如果重大疾病以保12年ㄌ 60萬 還需要變更ㄇ
Ａｎｓ：
如果是終身重大疾病，建議留下，再買４０萬定期重大傷病
如果是定期重大疾病，沒有體況的話，建議打掉，重新規劃定期重大傷病１００萬


希望我的回答有幫助到您：Ｄ
 
如果有任何問題，請點我大頭貼來信：）
 
祝福您


 

重大傷病和重大疾病的差別前面有很多答案了

至於要不要變更

1.要看你的年紀
2.要看你的險種

年紀到一定歲數, 買重大傷病或是癌症險不一定划算
這時候把錢存起來, 自己保自己也是一種方式

小妞紐你好~

重大傷病：
理賠項目：依政府公告之重大傷病，範圍涵蓋300項以上(含健保認定)
理賠方式：只要拿到健保發的重大傷病卡就符合理賠標準

重大疾病：
理賠項目：7項，心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、癌症、慢性腎衰竭、重大器官移植、癱瘓、腦中風
理賠方式：必須依照保單條款約定記載事項理賠

建議多買一張重大傷病險加強保障，理賠爭議較少，是否符合重大傷病定義是由健保局或醫師所認定，而非保險公司，如有不清楚地方在歡迎點我頭像來信諮詢，很高興能為您服務~ 謝謝 !!
 

您好
我認為不該去討論賠什麼的問題
應該先問問自己當初買重大疾病是為了什麼
我相信早期有90%以上是針對癌症
因為傳統型的癌險一次付偏少
如果是如此又是終身型
建議把它繳完唷
希望有回答到你的問題