這張1-6不打折給付不錯,但要注意1-11級殘的一次性給付偏低
有時候僅發生在7-11級殘不到領月扶金的狀況,但是工作因傷殘受到影響
只能從事輕便工作,如洗腎為7級殘,如果一次性給付偏低將會無法
針對工作失能來補貼
醫療型超安心一年期手術健康保險附約 1,000
現在自費越來越多,定額手術險已經漸漸不堪使用
反而這種類型的手術險已經被便宜的實支實付所取代
實支實付可理賠住院、手術、雜費範圍廣泛且保障較高
醫療型一年期防癌健康保險附約 500,000
一次性給付癌症,費率較高些
醫療型新要保人豁免保險費附約(新定義)11,950
醫療型好安心定期健康保險附約1,000
這個也是定期手術險
醫療型長扶雙享B型殘廢照護終身健康保險 10,000
同上
醫療型一年期防癌健康保險附約 500,000
同上,怎麼一堆重複
醫療型新要保人豁免保險費附約(新定義)7,000
醫療型健康百分百終身健康保險600
醫療型健康久久終身醫療健康保險1,000
我們目前台灣實施的健保體系是所謂的二代健保
二代健保有個很重要的決策是實施DRGs制度(診斷關聯群支付制度)
健保DRGs制度採用是包裹式、所謂的相同疾病相同固定給付方式
同樣的疾病只能採用固定的治療方式、藥物、手術、材料及住院天數
所以醫院健保病房數大幅減少,住院平均天數下降,自費金額提高
而終身醫療或是日額住院會有的問題是
這種定額式給付不理賠雜費區塊,等於必須花更多的住院天數
來彌補自費的區塊,但二代健保就不給病患多住院,所以這種類型的險種
在針對二代健保使用效益上已經漸漸衰退式微
醫療型安心住院保險附約 10
這張實支實付雜費和手術費共用,且幾乎沒有門診手術,額度偏低
現在新型的治療方式很多當天就讓病患回家,治療趨勢門診化後
用的都是自費手術項目、雜費,所以沒有理賠這塊就會有很大的保障缺口
實支實付是一個基礎費率不高的險種,也就是說,如果我們需要額度高的實支
其實單位數增加一點就有了,但是條款不賠,不會因為我們多買就會賠
因此我會建議以條款涵蓋範圍為主要考量,會賠比較重要
建議還是以條款完整寬鬆,有包含門診手術費與門診手術雜費者為主
避免未來發生不賠爭議
重大疾病型長保安康終身壽險500,000
重大疾病50萬的保額理賠基本上不敷使用,發生重大疾病的狀況時
除了治療的費用外,還需注意治療期間薪資費用損失、短期看護等相關費用
另外重大疾病的理賠除了裡面的項目外,還要符合特定狀態才會理賠
如心肌梗塞,係指因冠狀動脈阻塞而導致部份心肌壞死,其診斷必須同時具備下列三條件。
1、典型之胸痛症狀。
2、最近心電圖的異常變化,顯示有急性心肌梗塞者。
3、心肌酶之異常增高
所以並非是罹患該疾病就可以申請理賠,理賠上比較有爭議
現行市場都已規劃重大傷病為主,重傷的範圍較廣,約莫有300多項
且領重大傷病卡就理賠,醫院按照病名、診斷證明開立重大傷病卡
保險公司認卡即理賠
意外型意外傷害醫療保險附約30,000
醫療型綜合醫療保險附約(本人)1,800
意外型綜合保障(個人)300,000
小結:
建議終身醫療、日額、手術這些在二代健保不實用的險種做調整換更好的保障
留一張殘扶主約規劃實支實付,再補強第二家實支實付、重大傷病、意外保障、失能殘扶額度
把一次性給付癌症改作他家保費更便宜,保障更高
可以參考以下規劃方式:
建議規劃請點我看保障內容
-
Wayne Coffee 目前任職於保經
專業提供業界低保費、高保障的定期險組合規劃
幫助客戶用最低預算做到最高且適合自己的保障
有需要協助的地方可以點我頭像來信一起討論喔
新光的終身殘扶險 1-6給付不錯
但有一個問題就是一次金額度太低
如果碰到了7-11的狀況給付不足
醫療型超安心一年期手術健康保險附約 1,000
醫療型健康久久終身醫療健康保險1,000
醫療型健康百分百終身健康保險600
醫療型好安心定期健康保險附約1,000
上述都是定額給付的產品
對於自費醫療幫助不大
終身險要確認已經繳費多久了 繳費沒多久可以考慮調整
定期險可以把預算拿去其他保障
原先終身產品蠻多的 想必您保費很高
但要確認繳費年期才能進一步建議調整
TINGTING 您好
36歲 女 辨公室上班族 單身 請幫忙檢視保單 (是否有重覆或不需或不足者)
一直請保險員解掉重覆的但保險員說這樣才夠! 我自已是不了解…請大家幫忙檢視一下…謝謝
目前保單
醫療型長扶雙享B型殘廢照護終身健康保險10,000
醫療型超安心一年期手術健康保險附約 1,000
醫療型一年期防癌健康保險附約 500,000
醫療型新要保人豁免保險費附約(新定義)11,950
醫療型好安心定期健康保險附約1,000
醫療型長扶雙享B型殘廢照護終身健康保險 10,000
醫療型一年期防癌健康保險附約 500,000
醫療型新要保人豁免保險費附約(新定義)7,000
醫療型健康百分百終身健康保險600
住院手術賠1800元/次,門診手術賠600元/次,就是不管是大小手術都只賠固定金額,只好再多花一筆錢去買手術險
醫療型安心住院保險附約 10
醫療型健康久久終身醫療健康保險1,000
住院手術賠3000元/次,門診手術賠1000元/次,就是不管是大小手術都只賠固定金額,只好再多花一筆錢去買手術險
重大疾病型長保安康終身壽險500,000
意外型意外傷害醫療保險附約30,000
醫療型綜合醫療保險附約(本人)1,800
意外型綜合保障(個人)300,000
--顏色相同 性質相同商品--
二代健保實施,導致醫療費用快速上漲,為了避免過度診療行為,好降低醫療成本
目前以實支實付 才能解決 住院天數下降 自費用藥提高的部分
針對不同時期的社會環境 醫療制度 科技進步會有對應不同時期的規劃
點此連結 建議方案
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非單一家保險公司業務,能公正為保戶挑選保費合理、保障高的保單。
需要協助,歡迎私訊我留下您的聯絡方式,謝謝!
TINGTING 您好
長扶雙享B型殘廢照護終身健康保險10,000x2
失能一次性給付:
1~11級 40萬~2萬(意外造成乘2倍)
失能扶助金:
1~ 6 級 2萬 (保證給付180月)
超安心一年期手術健康保險附約 1,000
住院手術醫療保險金:
定額給付3000(須符合2-2-7手術表)
特定手術醫療保險金:
定額給付1000x附表手術倍數
好安心定期健康保險附約1,000
手術醫療保險金:
保險金額 X 手術項目倍數表。
手術關懷保險金:
手術醫療保險金給付倍數<20,保險金額的二分之一倍。
20≦手術醫療保險金給付倍數<50,保險金額的一倍。
50≦手術醫療保險金給付倍數,保險金額的二倍。
身故保險金或喪葬費用保險金:
應繳保險費總和-已申領保單條款第9~10條各項保險金累計總額。
未達保險年齡十六歲前所繳保險費加計利息)
滿期保險金:
應繳保險費總和扣除被保險人依保單條款第九條及第十條約定所申領之各項保險金累計總額
保險年齡達75歲之保單週年日
健康百分百終身健康保險600
緊急醫療運送保險金:
1200/次
急診保險金:
600/次
住院日額保險金:
600/天
長期住院生活補助保險金:
600/天(31日(含)以上)
加護病房保險金:
1500/天
燒燙傷病房保險金:
3000/天
住院手術醫療保險金:
1800/次
門診手術醫療保險金:
600/次
住院前後門診醫療保險金:
150x次數
出院療養保險金:
300/天
重大疾病保險金:
15000(以申領一次為限)。
祝壽保險金:
應繳保險費總和*1.1-已申領保單條款第12~23條各項保險金總和。
身故保險金或喪葬費用保險金:
應繳保險費總和*1.1-已申領保單條款第12~23條各項保險金總和
健康醫療增值保險金:
保單條款所列第12~21條各項保險金依照無理賠紀錄期間乘以相對應比率:
2年(含)以上但未滿4年:20%
4年(含)以上但未滿6年:40%
6年(含)以上但未滿8年:60%
8年(含)以上:80%
(重大疾病保險金不予增值)。
安心住院保險附約 計畫10
類別 | 給付項目/計劃別 | 計劃10 | |
實 支 實 付 型 |
每日病房費用保險金 | 第1~30天 | 1,000 |
第31~60天 | 2,000 | ||
第61天以後 | 3,000 | ||
加護病房 含燒燙傷病房 |
3,000 | ||
醫療各項雜費及外科手術費用保險金 | 100,000 | ||
重大手術或加護病房保險金 | 200,000 | ||
附屬品費用保險金 | 10,000 | ||
住院前後門診保險金 | 500 | ||
定 額 型 |
住院費用補償保險金(每日) | 1,000 |
2000/次
急診保險金:
1000/次
住院日額保險金:
1000/天
長期住院生活補助保險金:
1000/天(31日(含)以上)
加護病房保險金:
2500/天
燒燙傷病房保險金:
5000/天
住院手術醫療保險金:
3000/次
門診手術醫療保險金:
1000/次
住院前後門診醫療保險金:
250x次數
出院療養保險金:
500/天
祝壽保險金:
應繳保險費總和*1.1-已申領各項醫療保險金總和
身故保險金:
應繳保險費總和*1.1-已申領各項醫療保險金總和
健康醫療增值保險金:
前列保險金總和依照無理賠紀錄期間乘以相對應比率
2年(含)以上但未滿3年:10%
3年(含)以上但未滿4年:20%
4年(含)以上但未滿5年:30%
5年(含)以上但未滿6年:40%
6年(含)以上 :50%
綜合醫療保險附約(本人)1,800
住院保險金:
1800/天 (最高90天)
手術保險金:
主要手術 72000/次
其餘手術 36000/次
一年期防癌健康保險附約 500,000x2
初次罹患低侵襲性癌症保險金:
10萬(終身以給付一次為限)
初次罹患一般癌症保險金:
100萬 (終身以給付一次為限)
長保安康終身壽險500,000
重大疾病或特定傷病保險金:
30萬
身故保險金或喪葬費用保險金:
50萬
保險費豁免:
被保險人領取「重大疾病或特定傷病保險金」後,要保人免繳本契約未到期保險費,且本契約繼續有效。
祝壽保險金:
被保險人於保險年齡達一百歲之保單週年日仍生存,且本契約仍屬有效者,本公司按保險金額給付「祝壽保險金」後,本契約效力即行終止。
意外險的部份就不贅述了
深紅色是目前比較推薦的商品類型,綠色的部分比較適合一代健保時期
這樣看下來您買了好多定額型給付的商品
失能、實支實付、癌症/重大傷病一次給付,是目前大家比較缺乏的
以您目前有的保單來看
保額不足的有實支實付、重大傷病
失能有更好的商品可以選擇,不過要換公司,這樣附約又要大改動
如果覺得保費壓力太重可以考慮把一些綠色部分刪除
初次罹患低侵襲性癌症:10萬
初次罹患一般癌症保險金:100萬
CP值很不錯的癌症險,主要針對罹癌一次性給付的部分,但只有100萬的額度,還是略少了點,如果有多的預算,可再增加100萬定期重大傷病補強癌症這塊,也有包含如精神疾病,嚴重創傷等等...22大項,約300多細項的保障,不僅僅只有保道癌症而已了
醫療型超安心一年期手術健康保險附約 1,000=>可保留,增加第二支可副本實支
住院手術 : 3000元
特定手術 : 14~18萬 (特定手術倍數140~180倍)
保險金給付限制 : 20萬
針對條款內較嚴重的特定手術給付額度算很不錯了,保費也可以,所以還是可保留,再增加第二支實支,補強醫療雜費這塊
醫療型好安心定期健康保險附約1,000 =>可保留或刪除,增加第二支可副本實支
身故金 : 應繳保險費總和-已申領各項醫療保險金總和
滿期金 : 75歲滿期給付,應繳保險費總和-已申領各項醫療保險金總和 (給付完滿期金保單終止)
手術醫療金 : 250~8萬元 (手術倍數0.25~80倍)
手術關懷金
手術給付倍數<20 : 500元
手術20≦給付倍數<50 : 1000元
手術50≦給付倍數 : 2000元
醫療總上限 : 100萬
這支是定額給付的醫療險,同樣不給付任何醫療雜費,若要省預算,提高醫療效益的話,可將其刪除,換成第二隻實支實付
醫療型健康百分百終身健康保險600 =>可保留,增加第二支可副本實支
還本型,身故/祝壽金,給付總繳保費1.1倍,須扣除已申領各項醫療保險金總和
住院日額 : 600元
長期住院生活補助金 : 600元 (住院超過31日(含)以上)
加護病房 : 1500元
燒燙傷病房 : 3000元
住院手術 : 1800元
門診手術 : 600元
緊急醫療運送金 : 1200元
急診保險金 : 600元
住院前後門診醫療金 : 150元
出院療養金 : 300元
重大疾病 : 1.5萬
醫療總上限 : 180萬
終身醫療不管是現在還是將來,都只能當作非常非常基本的保障,保再多都不足以稱作足夠的保障,畢竟醫療環境與過往大不相同了,現在住院天數下降,不代表醫療花就會變少,反而是增加的,而終身醫療主要又是針對住院病房的給付,手術額度極低,這只會造成賠得少,將來也會有通貨膨脹的問題,也許20年後,住院一天的病房費也只夠付掛號費而已,現在大醫院的收費也不便宜囉,比較尷尬的是,唯一一隻實支實付是加在這張終身醫療底下,新光實支已經改成正本了,如果要把這張單解掉的話,連同實支實付也會沒有,把新光心的實支加在殘扶險底下,就會有保障空窗期的風險,也要再告知近年來,有無住院、手術、生病之類的狀況,若有的話,屆時該疾病有可能會被除外不賠,因此我是比較建議這張單可保留起來,另外再保第二支實支即可
醫療型安心住院保險附約 10=>可保留,增加第二支可副本實支
病房費限額 : 1000~3000元
雜費額度 : 10萬 (雜費額度與住院手術併用,重大手術/加護病房提高到20萬)
門診手術 : 1萬 (無門診手術雜費)
還不算太差的實支實付,但雜費額度偏低,門診手術限額只有1萬,不含門診手術相關醫療花費,這個部分可用全球XHR或台灣人壽HNRB來彌補,順道拉高醫療雜費額度
醫療型健康久久終身醫療健康保險1,000=>可保留,增加第二支可副本實支
還本型醫療險
身故、祝壽金 : 保費總和*1.1倍-已申領各項醫療保險金總和
住院病房 : 1000元
長期住院生活補助金(31日(含)以上) : 1000元
加護病房 : 2500元
燒燙傷病房 : 5000元
緊急醫療運送保險金 : 2000元
急診保險金 : 1000元
住院日額金 : 1000元
長期住院生活補助金(31日(含)以上) : 1000元
加護病房 : 2500元
燒燙傷病房 : 5000元
住院手術 : 3000元
門診手術 : 1000元
住院前後門診醫療金 : 250元
出院療養金 : 500元
醫療給付上限 : 250萬
如上所述~~目前來講,終身醫療比較無法滿足醫療所需,但也繳了8年了,也不適宜做變動了,若要省保費,再斟酌降低保額了
重大疾病型長保安康終身壽險500,000=>保留,增加定期重大傷病
身故/全殘金 : 50萬 (繳費期間內身故,另外退還未到期保費)
祝壽金 (至100歲):50萬
重大疾病暨特定傷病:30萬 (保額60%,繳費期間內另退還未到期保費)
意外型意外傷害醫療保險附約30,000=>保留,可再增加產險意外險
意外實支實付
醫療型綜合醫療保險附約(本人)1,800=>可保留或刪除
住院日額 : 1800元
手術費用 : 1800~7.2萬元
意外型綜合保障(個人)300,000=>保留
意外身故: 30萬
1~11級殘分級給付 : 1.5~30萬
住院病房費 : 600元
住院/門診手術 : 1500~6萬元 (手術倍數為保額的0.5%~20%)
以上這幾隻都保了10年了,需要調整的部分也不大,罹癌一次金加總稍低了些,最高130萬,而意外保障與醫療保障,可分別用產險意外險、第二隻實支實付來補強
總結:
以上是大致上的建議,可調整的幅度並不是太大,主要醫療缺口是重大傷病沒規劃到,而殘扶險、癌症險、壽險、意外險保障稍不足,還是得看預算,可依目前的需求再來做增加,同一家商品比較難做到較全面性的保障,建議可分散2~3家來做搭配組合,才能做到較高的保障效益喔
40萬 x 失能給付比例
意外失能保險金:80萬 x 失能給付比例
失能生活扶助保險金(1~6級失能):2萬/月
保證給付180個月,可選擇按月給付或一次貼現給付
保證期間屆滿,被保險人仍生存者,繼續給付
超安心一年期手術健康保險附約 1,000
住院手術:3000
特定手術:14萬~18萬(依特定手術倍數表)
一年期防癌健康保險附約 500,000 =>之前新光在附約額度有做限制,不得超過主約保額一定的比例
一年期防癌健康保險附約 500,000
罹患低侵襲性癌症:10萬
罹患一般癌症:100萬
好安心定期健康保險附約1,000 =>建議調整,因屬還本型所以相對保費較高,可調整為一年期手術
手術醫療保險金:1000*給付倍數
手術關懷保險金:
手術醫療保險金給付倍數 手術關懷保險金
給付倍數<20 500
20≦給付倍數<50 1000
50≦給付倍數 2000
身故金:應繳保費總和 – 以申領各項保險金
滿期保險金(75歲):應繳保費總和 – 以申領各項保險金
健康百分百終身健康保險600 =>建議保留
急診保險金:600
緊急醫療運送保險金:1200
住院日額保險金:600/日
長期生活補助保險金:600 x 超過31日以上之日數
加護病房保險金:1500/日
燒燙傷病房保險金:3000/日
住院手術醫療保險金:1800
門診手術醫療保險金:600
住院前後門診醫療保險金:150/次
出院療養保險金:300 x 住院日數
重大疾病保險金:15000/限申領一次
健康醫療增值保險金(上述保險金):
無理賠紀錄期間 住院醫療日額增額比率
2年以上未滿4年 20%
4年以上未滿6年 40%
6年以上未滿8年 60%
8年以上 80%
祝壽金(100歲仍生存):應繳保費 x 1.1 – 已申領各項保險金
身故金::應繳保費 x 1.1 – 已申領各項保險金
安心住院保險附約 10
病房費:1000~3000
雜費及外科手術費用:10萬
健康久久終身醫療健康保險1,000=>可選擇刪除
急診保險金:1000
緊急醫療運送保險金:2000
住院日額保險金:1000/日
長期生活補助保險金:1000x 超過31日以上之日數
加護病房保險金:2500/日
燒燙傷病房保險金:5000/日
住院手術醫療保險金:3000
門診手術醫療保險金:1000
住院前後門診醫療保險金:250/次
出院療養保險金:500 x 住院日數
健康醫療增值保險金(上述保險金):
無理賠紀錄期間 住院醫療日額增額比率
2年以上未滿3年 10%
3年以上未滿4年 20%
4年以上未滿5年 30%
5年以上未滿6年 40%
6年以上 50%
祝壽金:應繳保費 x 1.1 – 已申領各項保險金
身故金::應繳保費 x 1.1 – 已申領各項保險金
長保安康終身壽險500,000
身故金:
繳費期間內:50萬+按日數比例計算當期已繳付未到期保險費
繳費期滿後:50萬
重大疾病或特定傷病保險金:30萬
重大疾病:1.心肌梗塞 2.冠狀動脈繞道手術 3.腦中風 4.慢性腎衰竭(尿毒症)5.癌症(除外:(1)第一期何杰金氏症(2)慢性淋巴性白血病(3)原位癌症(4)惡性黑色素瘤以外之皮膚癌)6.癱瘓 7.重大器官移植手術
特定傷病:1.運動神經元疾病 2.肌肉營養不良症 3.多發性硬化症 4.帕金森氏症 5.良性腦腫瘤 6.阿爾茲海默氏症 7.慢性肝病 8.慢性肺部疾病 9.心臟瓣膜手術 10.主動脈外科置換術 11.再生不良性貧血 12.嚴重燒傷 13.脊髓灰質炎 14.全身性紅斑狼瘡 15.原發性肺動脈高血壓 16.克隆氏病及潰瘍性結腸炎 17.急性腦炎 18.猛暴性肝炎 19.昏迷 20.嚴重頭部創傷
意外傷害醫療保險附約30,000 *現在開放可延長保障到75歲
實支實付型:因意外傷害就診者,於限額內就自行支出的醫療費用給付傷害醫療保險金
日額給付型:600 x 實際住院
綜合醫療保險附約(本人)1,800
住院保險金:1800 x 住院日數(最高90日)
手術保險金:1800~7萬2
綜合保障(個人)300,000
傷害住院:600/日(最高90日)
意外骨折未住院,按條款約定給付
手術保險金:1500~6萬
如有繳費壓力,長保安康可以減額繳清(繳清後附約一樣會在,除非選擇不要)
以上所有保單除長保安康可減額繳清,其餘皆無法減額繳清,只能認賠解約!