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龔先生 汽機車族

關於強制險看護費用申請

各位好。
家人於年前發生車禍,目前將進入和解階段,其中強制險看護費這部分有問題想請教!
經與醫生溝通協調後,診斷書的部分醫生開“日常生活需人協助照顧一個月”。但強制險的認定是不是一定要有“專人”字樣才能理賠?

傷勢為右脛骨開放性骨折,住院四日!
謝謝各位
共 7 則留言
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保險經紀人(子暉)
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我是車險理賠人員

詳細內容可以點頭像

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留言 2
魯鳳
保戶
請問強制險要申請的看護險,醫師開的診斷書寫出院後需家人照顧30天。這樣申請看護險可以嗎?謝謝您
保險經紀人(子暉)
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加註:專人 字眼
Darren.H
Level 3
保險業務員 location 台南市

在申請看護金必須符合「需專人照顧」的情況才可以理賠,
看護費用:指特別護理費、看護費等,但以傷情嚴重並經主治醫生證明確有必要者為限。 
若是居家看護的話,必須經醫師證明確有必要時才能申請。
 
前項第二款規定之病房費差額,每日以新台幣一千二百元為限,膳食費每日以新台幣一百三十元為限;第四款規定之看護費用,每日以新台幣一千元為限,最高以三十日為限

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留言 4
龔先生
保戶
您好,我要申請的是強制險項目裡的看護費用(1200/日的看護30日),醫生有開立“日常生活需人協助照顧”,但沒有“專人”。不知道這能不能申請。
昇昇不息
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保險業務員 location 台北市
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可以的,先前協助理賠過,這是沒問題的~
▪°⚜.毀滅.⚜°▪
保戶
你們都說可以,但是我申請了,保險公司目前為止就只賠償門診跟交通費而已,且交通費怎是計算戶籍地住址的費用,而不是現居地呢?
保險經紀人(子暉)
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保險業務員 location 台南市
合理範圍內
傷勢嚴重性 還有 居住證明
昇昇不息
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保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區

您好~
強制險看護費用每日1200元,最高理賠30天
欲申請強制險的看護費用,必須要有醫生在診斷證明書開立:「需專人看護 + 需求天數」才可申請理賠。
就我們協助理賠的經驗,請家人照顧,也能夠申請看護費用,僅要提供看護人的身分證明文件,以及相關文件即可。


希望以上言論有幫助到您,如果覺得我回答得不錯煩請給我一個讚喔~~

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昇昇不息
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保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區
補充:醫生開「日常生活需"人"協助照顧一個月」,先前協助理賠經驗是沒問題的,請您放心~

遇到車禍最漫長揪心的就是和解階段了,希望能夠順利與對方和解。
小賴賴
保戶
那既然看護最高只能請領30天,還有需要特別強調需休息多久嗎?
昇昇不息
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區
要喔~這樣保險公司才知道要理賠幾天,但最高上限就只有30天。
小賴賴
保戶
不好意思,
▪°⚜.毀滅.⚜°▪
保戶
日常生活需要他人協助,患肢不適合劇烈運動或工作至少12週。
請問這樣子申請看護費用嗎有問題嗎?
昇昇不息
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區
可以的,這部分沒有問題,但最高就是30天
▪°⚜.毀滅.⚜°▪
保戶
你們都說可以,但是我申請了,保險公司目前為止就只賠償門診跟交通費而已,且交通費怎是計算戶籍地住址的費用,而不是現居地呢?
Louis
Level 3
保險業務員 location 南投縣
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還有可以跟對方申請醫藥費,精神慰問,財物損失,等等理賠,不要忽視自己的權益哦
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林導播
保戶
專人照顧..專人照護..建議專人照顧 建議專人協助   這些都可以申請看護費     另外可以認定殘廢 不過要滿一年
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Ryan Wang
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您好唷!強制險當中支付的看護費用每日1200元  (最高30天) 
→可參考
強制汽車責任保險給付標準http://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?PCode=G0390067
若要申請時,會需要您開立診斷證明書「須專人照護+天數」。另外提醒您除了強制險可拿到的理賠外,強制險支付不夠的部分則可以向對方的第三人責任險要,畢竟這也是損害賠償的範圍 (所受損害 及 所失利益 的一環)。
●補充說明:若是給家人照護也是可以的哦,但會需要家人提供相關所須資料。那您這次的情況,診斷書上所載:「日常生活需協助照顧一個月」,這樣是可以的喔,已有詢問過理賠人員。

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保戶
請問啊,如果照顧者有上班,這樣會影響到看護金額嗎?
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留言 1
龔先生
保戶
無論你申請專人看護或是家人協助看護,能從強制險申請的上限就是36000,至於照顧你的人是否有工作不影響強制險出險,僅需醫生開立需看護字樣之診斷書即可,(我也是最近才慢慢摸懂的希望能幫助到你)