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大金

請問這份保單可以理賠痔瘡微創手術嗎?

36歲男
已繳費八年
會全賠嗎?或是會賠多少?
共 11 則留言
最佳留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區
Q:
36歲男
已繳費八年
會全賠嗎?或是會賠多少?
A:
超安心1000
真安順手術1萬
新真實實意1萬
基本上就是這些
再加無理賠增額
頂多兩萬八千五
2
不滿
留言 3
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區
在FINFO有看到
你說手術有住院三天
這樣理賠金額要更正
超安心住院3000
加手術定額3000
新真安順10000
手術療養金3000
新真全意要看身分別
有健保可以賠到十萬
全自費只能賠六萬五
另外再加無理賠增額
大金
保戶
有健保身分
醫院住院三天健保房
但是微創手術是自費手術呢?
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區
不影響,有用到健保就好
但你附上的明細看不出來
另外會有爭議的是必要性
都用微創了住院的必要性
為什麼別人門診你要住院
這些都是理賠人員的疑問
不過理賠還是先送再說吧
好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 16 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

請問您的診斷證明書上是怎麼寫的呢?

須符合必要性之醫療行為,保險公司才會理賠

手術費的部份可以參考終身手術裡的手術表

耗材雜費如果您是做門診手術比較困難,因為您沒有門診實支額度

不過還是可以送看看理賠,祝您順利!

希望我的回答有幫助到你~

👉小傑服務於錠嵂保經,北中南跑透透

👉大學開始入行,實際已協助百位客戶完成專屬規劃🤝

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如果喜歡我的回答可以給我一個最佳回覆」鼓勵我🙏

歡迎點擊免費諮詢連結聯繫我討論方向📩

4
不滿
留言
新北Mandy
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 4 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

看版主進行的手術是門診手術
另外版主購買的商品都有手術的限制,必須看診斷證明書開立的部分,倘若符合手術限制範圍

以下是用健保身分進行試算,若版主是用非健保身分,會在進行理賠打折

1.若8年內皆無申請過理賠,超安心住院醫療終身賠付1,500

2.若8年內皆無申請過理賠,新真安順手術醫療終身賠付4,500~15,000(依據手術的細項:外痔血栓切除/內外痣部分切除/內外痣完全切除)而有所不同

3.新真全意住院,門診手術最高賠付10,000
(一年最多申請6次,超過即不給付)

以上回覆

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

1
不滿
留言
芳芳
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 8 小時內回覆討論區
你好,

這份保單內容跟門診手術有關的是:
✔️超安心住院醫療終身 1000元
門診手術理賠金1000元 且須為健保2-2-7的手術項目
✔️新真安順手術醫療終身 1000元
手術列表中跟痔瘡有關的手術等級最高為4=倍數為10
故理賠金試算為1000x10=1萬元
✔️新真全意住院 10計畫
門診手術限額1萬元或定額1000元
此次費用10萬,試算理賠金為1萬元

以上試算理賠金加總
1000+1萬+1萬=2.1萬

若過去從未理賠過
超安心&新真安順手術還有無理賠增值保險金為50%
新真全意無理賠增值保險金為20%
理賠金最多最多
1000x150%+1萬x150%+1萬x120%=2.85萬
恐怕是無法全賠了

-------------------------------------
如果我的回答有幫助到您
歡迎點讚+最佳留言來支持👍
更可以來討論,歡迎來諮詢哦❗️
1
不滿
留言
錠嵂77
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 小時內回覆討論區
大金 您好:

請問有住院嗎?
還是單純門診手術而已呢?
有用健保身分就醫嗎?

不同的手術方式、就醫模式
試算出來的的理賠金額會不一樣
因此需要您回覆更詳細的資訊後
才能提供準確的理賠金額哦

以上說明,祝您一切順心
若我的回覆有為您解惑
還請不吝給我個「讚」及「最佳留言」
也歡迎免費諮詢我,一對一為您詳細解惑唷
4
不滿
留言 1
大金
保戶
有住院3天
但是是自費的微創手術
南瓜先生
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區

大金您好!我是服務於錠嵂保經的南瓜先生🎃!

以上專業的業務已經回答很完整囉
希望對您有幫助!
先預祝您一切順利

如果還有其他的保險問題
歡迎您來諮詢我喔!

——————————
🎃服務於錠嵂保險經紀人
🎃保險二代,積極認真且夠專業
🎃家族經營,共申請1635件理賠,4600萬理賠金
🎃保經業務,站在客戶的立場,找尋最符合需求的商品
🎃保險買對不買貴,把錢花在刀口上!!!

3
不滿
留言
好險有月月
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 6 小時內回覆討論區

版主您好

上面的業務員回答得仔細且專業
可以幫他們按讚及最佳留言給予支持

2
不滿
留言
譽寶
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
各樓層已有專業回覆唷,記得幫他們按讚~
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不滿
留言
金魚妹
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

您好,

樓上的業務大大們回答得很清楚,若有幫助到您,可以給他們一個讚跟最佳留言唷!😊

2
不滿
留言
Summer夏天
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
樓上回覆的很仔細
希望有解決您的問題^^
不滿
留言
雪蕊
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區
樓上專業的業務大大們回覆得很清楚,
可以給他們讚支持一下唷~
不滿
留言
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