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Wootin

遠雄剖腹產理賠項目及實支實付部分

因為胎位不正要剖腹產,保單看不懂
不知道會得到的理賠有多少
也不知道實支實付的限額跟開刀的理賠是倍數還是定數
共 3 則留言
D妹
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區
您好:
遠雄RJ1 計畫一
病房費一天:500元
住院補貼一天:500元
住院雜費:20萬(限額內理賠)
住院、門診手術費:15萬(限額內理賠)
住院慰問金:3500元
總理賠=500*住院天數+500*住院天數+雜費費用+手術費費用+3500元

實際數字還是要看您的收據去計算才會比較正確

希望以上的回答有幫助到你

保險沒有最好,只有最適合的
我服務於錠嵂保經
如有任何疑問或想近一步了解
歡迎按頭像旁諮詢我
3
不滿
留言 2
Wootin
保戶
你好,我想問我保單上面還有HJ3保單
這兩個是分開理賠嗎?還是只能擇一理賠
D妹
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區
兩者是分開理賠的不衝突
遠雄HJ3
病房費一天:1,500元 (定額理賠)
住院補貼一天:750元(定額理賠)
住院/門診手術:1,500元~15萬 (按倍數表給付)
住院前後門診:375元
總理賠=1,500*住院天數+750*住院天數+1,500*8(剖腹產手術是8倍)

實際數字要看您的診斷證明書去計算才會比較正確
黑黑
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
手術的部份是1.終身醫療住院一天給付2250看住幾天然後手術是150000依倍數給付正常來說都是1500乘以30倍等於45000設住院7天等於2250*7=15750+45000=60750
2.康復的部份固定給付一天750*7天=5250
3.住院慰問金3500
加總固定住7天加剖腹手術固定理賠60750+5250+3500=69500
4.只要是住院手術10萬或住院雜費15萬都可以実報実銷
如果對我回覆還滿意歡迎按我頭像我非常願意服務你
1
不滿
留言
土豆人
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 10 小時內回覆討論區
Wootin 您好:

HJ3依照您購買的額度(1500元):
病房費+住院補貼/日:2250 (定額給付)
住院慰問金/次:3500(定額給付)
住院前後門診/日:375(定額給付)
手術費:1500*手術項目表對應倍數(定額給付)
(ex.剖腹產術對應倍數為8倍)

RJ1依照您購買的計畫別(計劃一):
病房費+住院補貼/日:1000 (定額給付)
住院慰問金/次:3500(定額給付)
住院雜費限額:20萬(實支實付)
手術費限額:15萬(實支實付)

定額給付會依照您診斷證明書上的住院天數及手術項目給付保險金
實支實付則會依照您住院收據中必要性醫療行為所產生的花費給付保險金

所以RJ1中的雜費跟手術費沒辦法直接估算理賠金
要依照您實際收據上的花費才有辦法幫你計算哦


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留言 3
Wootin
保戶
你好所以HJ3跟RJ1是分開領的嗎還是只能其中一個
土豆人
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 10 小時內回覆討論區
這兩個不衝突哦 都能理賠
HJ3的部分更正一下是沒有3500的住院慰問金
RJ1才有慰問金
不是故意
保戶
醫生有推薦用啥東西治療開刀自費的都用沒關係,起碼你住院醫療有20萬可以使用,剖腹基本花費不了多少,自費病房你自己就要換算因為不賠自費病房!! 反正你不會虧錢!!
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