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星辰 小資族

投保期間是否可就醫?

問題一
於109/12/15 投保台灣人新真好心108照護終身健康保險(核保中),投保時為健康體,1/13因眼睛充血,就診眼科診所,因恐有就醫紀錄成為次標體,影響新真好心之核保,故採自費押金方式繳費。
請問:
1.未核保成功前是否皆不能有就醫紀錄?
2. 採自費押金方式繳費,若沒有過健保卡,是否就不易查到核保中有就醫紀錄?

問題二
男25歲,擬投保全球人壽XDJ 20年期2萬,但於109/11/2住院一天,11/3動雙側鼻中膈鼻道成型手術。
1.請問何時能送件投保全球人壽XDJ?
2.會被除外或退保嗎?
3.保有全球XHR,若先申請理賠,會影響XDJ之核保嗎?
謝謝~~~~~~~
共 14 則留言
星辰
保戶
聽聞XDJ於1/31底停售,於1月底停售前送件會核保通過嗎?
不滿
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保險指南針
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保險業務員 location 台北市
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您好,以下回答您的問題:

1.投保生效日是在您投保的當日,也就是12/15,所以過後您去就診都算是投保後,可以放心的去看醫生,沒有問題哦!
2.因有上面的回答了,所以這個問題我想應該就不用多想了吧!


因XDJ已改為標準體,所以有體況的話理論上XDJ是會被拒保的。
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不滿
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星辰
保戶
晚安~
感謝您撥冗解說
保險經紀人Roger
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1.未核保成功前是否皆不能有就醫紀錄?
2. 採自費押金方式繳費,若沒有過健保卡,是否就不易查到核保中有就醫紀錄?
看的是投保前的紀錄


問題二
男25歲,擬投保全球人壽XDJ 20年期2萬,但於109/11/2住院一天,11/3動雙側鼻中膈鼻道成型手術。
1.請問何時能送件投保全球人壽XDJ?
2.會被除外或退保嗎?
3.保有全球XHR,若先申請理賠,會影響XDJ之核保嗎?

因為時間的關係
鼻中膈彎曲一年內都要告知
您現在也只能送件等待結果了


2
不滿
留言 2
星辰
保戶
晚安~
感謝您撥冗解說
用心
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不會~有問題歡迎再提出~
快樂小子
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嗨 你好
1.12/15送件的,只會看投保前的狀況喔~ 不用太擔心
2.還是需要誠實告知的喔!目前只能送看看 看能不能過摟

我是錠嵂保經的快樂小子 散波正確的保險觀念 幫助大加快快樂樂無憂慮
歡迎諮詢 覺得我回答不錯 也不吝嗇幫我按個讚 和最佳流言喔 感謝你^^
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星辰
保戶
晚安~
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阿吉談保險
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問題一
1.未核保成功前是否皆不能有就醫紀錄?
109/12/15號投保,假設業務員把生效日壓那天,就不影響,健康告知中的書面詢問都是以生效日往前推。
白話,不會影響投保,身體有狀況還是盡快就醫。

2. 採自費押金方式繳費,若沒有過健保卡,是否就不易查到核保中有就醫紀錄?

若以健保紀錄查詢,可能的確不容易查到,畢竟沒申報健保,但若以指定調閱病歷的情況,還是有可能。

補充:不論是180或是底下有其他附約,皆要知曉有些有等待期的狀況,這個又是另外一回事,但不論如何,身體有不適,還是建議儘速就醫。

問題二
1.請問何時能送件投保全球人壽XDJ?
基本上現在就差不多可以嘗試送件看看,已經隔兩個多月了,恢復狀況良好無併發其他症狀就可以試試。

2.會被除外或退保嗎?
標準體也有分等級,以個人目前經驗來說
除外的機率是有,拒保/延期相對較低。

3.保有全球XHR,若先申請理賠,會影響XDJ之核保嗎?
會。

阿吉服務於保險經紀人公司
有豐富的投保規劃以及理賠經驗
客觀的給予建議與比較方案

歡迎點我頭像免費討論及諮詢唷


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星辰
保戶
晚安~
感謝您撥冗詳細解說
用心
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您好
投保的健康告知是看投保前的時間點發生的情況
您1/13看醫生用健保卡這個沒有關係了~

全球時間點的關係
雖然目前是要求標準體
但您也只能就直接送件試試看了~
或許他的標準體 沒有想像中這麼嚴格
或許可以除外的 就還是能除外承保
就送送看吧~
1
不滿
留言 1
星辰
保戶
晚安~
感謝您撥冗解說
翻轉Jian
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保險業務員 location 新竹市
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12/15投保當下是標準體,未來就醫變成次標體,不影響核保!!!

因為並不列入既往病史 別擔心唷!!!

乖乖拿健保卡正常看診即可

XDJ目前只限標準體且1/31停售,目前看來投保較為困難了!
基本上XDJ會被拒保,XHR申請理賠的部分需要看您的診斷證明書釐清

需要進一步討論或協助規劃歡迎點擊我的頭像主動諮詢唷^^
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🎯Jian任職錠嵂保經”,回覆對您有幫助請按讚&最佳留言

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星辰
保戶
晚安~
感謝您撥冗解說
Lauren
Level 4
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星辰您好

問題一的部分

1.未核保成功前是否皆不能有就醫紀錄?

是沒關係的唷!因為好心180對於疾病的定義是自生效日起所發生的疾病,就算投保過程中有照會告知體檢,也可依據生效日前的身體狀況告知保險公司。

2. 採自費押金方式繳費,若沒有過健保卡,是否就不易查到核保中有就醫紀錄?

如果是自費的話,那就不會留有健保紀錄的,請放心。

問題二的部分

1.請問何時能送件投保全球人壽XDJ?

比較好奇是這跟投保台壽180是同一位嗎? 因為台壽180要求標準體投保,那不管是11/2住院或是11/3手術都會符合健康告知唷!

XDJ現在比較麻煩的是,今年改為要收標準體,但一樣可以送件看看。

2.會被除外或退保嗎?

這點沒有任何業務員能保證,主要還是看術後的狀況保險公司的認定。因為每個核保員都不同,有的可能給除外或加費,有的可能認為這超過危險評估,就予以拒保,但還是建議先送再說。

3.保有全球XHR,若先申請理賠,會影響XDJ之核保嗎?

多少會。就算不申請理賠,投保時也一樣會看到健康告知的部分,可以先送件看看,理賠只要在兩年內都還是能申請,現在主要是先看有沒有核保過為主囉!

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我是錠嵂保經的Lauren,若有任何保險疑問,或想做相關規劃,歡迎點擊免費諮詢一起討論唷!

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不滿
留言 3
星辰
保戶
另請問,若投保成功後,於兩年內提出申請理賠,保險公司是否能以(詐保)-減少保險公司對風險評估或其他理由來撤約呢?
謝謝~
星辰
保戶
晚安~~~
投保台壽與全球為不同人
感恩撥冗解說
Lauren
Level 4
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星辰您好,
沒有所謂的詐保唷!只有隱匿告知的部分,應該是說,兩年內通常屬於短期出險,保險公司有很大的機率會去調病歷,那假設一開始健康告知部分都有誠實告知的話是沒有問題的,但如果有隱匿的話,保險公司可能以此為藉要求解除契約,這部分真的也是要看情況

超過兩年的意思是指,只要超過兩年,保險公司就不能解除約定了,頂多可以拒賠而已,但這部分就要看業務怎麼去爭取了。
Adele
Level 4
保險業務員 location 台南市
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星辰~ 您好!

問題一:生效日為送件日,送件之後再看醫生不會受影響
問題二:XDJ目前受理標準體,原則上只能送件評估了,

根據我們所提供的病歷內容,
保險公司會有正常承保、除外承保、加費承保、拒保  等狀況

※最好的狀況是正常承保,契約成立之前,若是除外或加費,保險公司會事先下
批註書給我們,
我們若接受保險公司的條件 才需要簽同意書,不接受時可以解除契約。

 


以上提供您參考,希望有幫助到您  :)  

可點選頭像右側的諮詢一同研究討論出您的專屬保單     

 

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巴布
Level 3
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您好


1.未核保成功前是否皆不能有就醫紀錄?
可以啊,他只會查詢核保日之前的記錄
但要注意他有疾病等待期,兩年內只要不是重大理賠,基本上不會有問題

2. 採自費押金方式繳費,若沒有過健保卡,是否就不易查到核保中有就醫紀錄?
他可能會根據你留的資料,來去做查詢
不容易查到,但如我要查還是查得到的喔!
保險公司畢竟是營利事業,資源是很多的

1.請問何時能送件投保全球人壽XDJ?

如果已經有開刀或是就診的紀錄,以現在標準體來看,核保是有一定難度的喔
但考慮到之後也沒有可以替換的商品,是可以送送看
2.會被除外或退保嗎?
這是有機率的喔,要先做好心理準備,也有可能會叫你體檢或其他檢查

3.保有全球XHR,若先申請理賠,會影響XDJ之核保嗎?
會的喔,如果有理賠紀錄的話,會更容易被影響

希望有解決你的問題,也希望有機會為您服務

業務不只解決投保問題,後續問題都有義務幫您回答
對於自身疑問都可以詢問原業務喔!

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星辰
保戶
晚安~
感謝您撥冗詳細解說
保險知識家
Level 3
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您好~

問題一
1.未核保成功前是否皆不能有就醫紀錄?
A:不理賠投保前發生的既往症,目前已投保可以放心的去就醫,身體健康最重要

2. 採自費押金方式繳費,若沒有過健保卡,是否就不易查到核保中有就醫紀錄?
A:照理說沒有錯,因為沒有健保紀錄保險公司照理說查不到

問題二
1.請問何時能送件投保全球人壽XDJ?
A:因為健告上有問到一年內是否有治療鼻中隔彎曲,您已術後兩個月基本上送件可以試試看

2.會被除外或退保嗎?
A:以往鼻中隔彎曲的投保經驗是除外承保,但今年XDJ改標準體也有可能會拒保
實際還是建議送件試試,保險公司會看您鼻中隔彎曲住院及回診病歷、問卷

3.保有全球XHR,若先申請理賠,會影響XDJ之核保嗎?
A:會影響,因為有理賠紀錄,會建議投保審核通過完在申請理賠
因為理賠兩年內都可以申請

以上回答希望有幫助到您

『煜見我,祥您平安保險』


1
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星辰
保戶
晚安~
感謝您撥冗解說,另請問,若投保成功後,於兩年內提出申請理賠,保險公司是否能以(詐保)-減少保險公司對風險評估或其他理由來撤約呢?
謝謝~
保險知識家
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
不會
兩年內都可申請這是條款所列的
所以保險公司不能以詐保為由拒賠甚至撤約
星辰
保戶
晚安~
   感謝撥冗解說,另請問,若投保成功後,於兩年內提出申請理賠,保險公司是否能以(詐保)-減少保險公司對風險評估或其他理由來撤約呢?
   謝謝~
2
不滿
留言 1
保險知識家
Level 3
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不會
兩年內都可申請這是條款所列的
所以保險公司不能以詐保為由拒賠甚至撤約
星辰
保戶
非常感謝指導喔
不滿
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保險業務員 location 新竹市
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等保單下來再去看醫生會比較好
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