只有自行投保附加海外突發疾病的旅平險,才「有機會」得到理賠。為什麼說只是有機會呢?因為懷孕、流產、分娩,在旅平險裡頭都是除外的不保事項。不過也有例外,如果是懷孕引起的相關疾病,例如子宮外孕、葡萄胎、子癲前症等,這些病症都會給付理賠。
而假如是意外傷害事故導致流產等,能夠釐清事故因果關係,證明其為「外來突發」,也是能夠得到理賠,不過此時是用旅平險裡頭的「意外傷害事故」條約來申請理賠。要特別注意的是「早產」,早產與流產不同,必須達成醫師認定的醫療行為必要之「剖腹」產條件,例如胎盤早期剝離、早期破水有感染現象,經醫生判斷必須剖腹生產不然會有危險,此時方達到理賠條件。注意喔,有沒有剖腹很重要,若只是意外傷害導致一般早產是沒有理賠的。
所以綜合上述來看,因突發疾病和事故導致「流產」,在「海外突發疾病」和「意外傷害事故」兩方面,都很有機會獲得其中一方的理賠給付;但「早產」條件較嚴格,就算發生意外傷害,最後還是得看是否達到「海外突發疾病/醫療行為必要之『剖腹』產」的條件。
以上意見提供您參考 , 若保險上有任何問題或需要協助的地方都歡迎跟我聯絡唷 , 祝您平安順心