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保險理賠的同時,也取得保險保費豁免.......已經7年了...最近要查有無帶病投保????????

在討論區看到的

保險理賠的同時,也取得保險保費豁免.......已經7年了...最近要查有無帶病投保????????

在討論區看到的

........上述是以保險法?????依據???
.....還是保險條款...有這樣寫.............
已經賠了7年.....還要查有無帶病投保?????????????
共 6 則留言
aa1235212352
保戶
查了查.............感覺應該是調查 有無必要性醫療 
應該與豁免 無關


....................重點 :  討論區上的個案 應該是住院醫療險種.......有無必要性醫療
2
不滿
留言
陳小心
保戶
這樣申請是精神病住院跟豁免沒關
不滿
留言 1
aa1235212352
保戶
那就是有無必要性醫療問題。。。。。。

請問拒賠或少賠原因???

保險公司一定會說明
陳小心
保戶
都豁免7年了現在在說這個怎麼想都很不合理
不滿
留言 1
aa1235212352
保戶
豁免是豁免應該繳納的保險費用

有無必要性醫療
無關!!!
陳小心
保戶
不配合保費不理賠保戶也拿他們沒辦法
不滿
留言 1
aa1235212352
保戶
依法行政~

豁免是豁免應繳納保險費用;不是豁免爾後醫療行為合理化。

重點: 保險公司 拒賠或少賠理由???
好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 16 小時內回覆討論區
應該只是保險公司想要調查有沒有理賠上的問題而已,跟其他法條、條款沒關係
4
不滿
留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 18 小時內回覆討論區
Q:
在討論區看到的

保險理賠的同時,也取得保險保費豁免.......已經7年了...最近要查有無帶病投保????????

在討論區看到的

........上述是以保險法?????依據???
.....還是保險條款...有這樣寫.............
已經賠了7年.....還要查有無帶病投保?????????????
A:
至少要調閱七年以前的紀錄
基本上也調不到甚麼東西了
1
不滿
留言 13
aa1235212352
保戶
比較合理的解釋是:
有無必要性醫療(行為)
延伸
有無帶病投保疑慮
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 18 小時內回覆討論區
都無所謂了
先調再說吧
陳小心
保戶
要要投保前5年的病歷.調投保前5年病歷.已調查過前2年
aa1235212352
保戶
還好😅⋯⋯
我是從有健保制度時的醫療記錄全都調

三級失能豁免在案。
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 18 小時內回覆討論區
健保紀錄還在但至少十二年前
醫院跟診所的病歷不一定還在
aa1235212352
保戶
依照自己的經驗
與醫院🏥大小無關
而是該醫院🏥對於病歷資料的保存時間

我是調了25年前的病歷資料

應該是只有失能扶助(每月)(每年)才會這麼嚴謹吧。。。畢竟金額破千萬
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 18 小時內回覆討論區
嘿呀
一般規定七年以上就可以銷毀了
所以會留這麼久的真的不容易呢
aa1235212352
保戶
這七年規定應該源自於任一疾病:
只要七年後沒有任何相關治療醫療
並且醫學上可以證明目前沒有該疾病症候
可以視同痊癒❤️‍🩹

例如:癲癇。。。連續七年以上沒有任何發作
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 18 小時內回覆討論區
我純粹是說醫療法第70條🤣
aa1235212352
保戶
恩恩..........
我純粹是說 :

視同該疾病痊癒
至少需七年以上時間
陳小心
保戶
調病歷大該多久時間.謝謝
aa1235212352
保戶
沒有一定時間耶~
保險公司愛調多久就可以調多久~
超過15天後;保險公司要付年息單利10%延遲保險金利息

不過保險局理賠申請日不要超過兩年;不然會失去追討保險金的權利 。
延長保險理賠時間只有告上法院審理,才有法律效果。
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 18 小時內回覆討論區
Q:
調病歷大該多久時間.謝謝
A:
1-2個月都很正常