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haluka

長期看護險

看身邊多長輩生病住院時,因為家裡照顧人手不足,都會請看護幫忙。
請問買了長期看護險,可以有哪些保障呢?
共 10 則留言
小苾
保戶

少子化的問題,可能導致未來老了生病時,家裡的照顧人力不足,這時就會需要請看護協助。
目前長期看護費用,一次性的費用(比如輪椅、氣墊...)大約5萬元,這可以用「長期看護療養金」來補貼。
每月的看護費用、衛生用品,大約是23000~10萬元不等,而且這種費用支出是不知道要付到何時才會停止,這部份可以用「長期看護保險金」來補貼。
在保險前,你應該要多了解你選的保險公司是怎麼判定「符合理賠」標準、長期看護保險金是多久給付一次(每季?每半年?...)、給付金額的上限是多少?了解之後再決定是否投保。

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劉祐廷
Level 2
保險業務員 location 未知區域

長期看護險大致上的理賠方式就是符合條款所說的情況下,定期給付一筆生活費,通常都會包含保費豁免,以免收入中斷沒有錢繳費失去保障.
選擇長看險首重特定傷病項目是否發生率高,像是國人容易罹患需要長期照顧的(腦中風 癱瘓 主動脈外科換置術 阿茲海默症 帕金森氏症 多發性硬化症 運動神經元疾病 重度類風濕關節炎)等等,再來要注意這些特定傷病中,有沒有規定病情程度到哪個等級才理賠

繳費年期與理賠時的一些方式,像是規定年限.第一年有沒有多一倍理賠.已經離開是否繼續陪到規定年期.是否環本等等的各種目前看過約8種規則.依照個人需求與預算去選擇

1
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曾雨金
Level 3
保險業務員 location 台中市

長期看護險的(理賠條件)分析來看,
目前保險公司市售商品,多數家公司所推出的商品幾乎是以下給付條件:
>>>>契約所稱「長期看護」,係指被保險人經醫院診斷後,依診斷書判斷符合下列二種情形之一者:
一、時常處於臥床狀態,無法在床舖周遭以自己的力量步行,並符合下列四項狀態中之二項以上者:
(1)無法自行穿脫衣服。
(2)無法自行入浴。
(3)無法自行就食。
(4)無法自行擦拭排泄後之大小便等。
二、被診斷確定為器質性痴呆,在意識清醒的情形下有分辨上之障礙,須他人為看護照顧者。
註:所謂「器質性痴呆」,係指按行政院衛生署最新刊印之『國際疾病傷害及死因分類標準』編號第二百九十號及第二百九十四號所稱病症,且經醫院檢查診斷確定者為準。
所謂「意識清醒的情形下有分辨上之障礙」,係指經醫師診斷判定,符合下列三項分辨障礙中之二項以上者:
a.時間的分辨障礙:經常無法分辨季節、月份、早晚時間等。
b.場所的分辨障礙:經常無法分辨自己的住居所或現在所在之場所。
c.人物的分辨障礙:經常無法分辨日常親近的家人或平常在一起的人。
本契約所稱「免責期間」,係指被保險人經診斷確定為長期看護狀態之日起算,持續達九十日之期間而言。
>>>>>幾近嚴苛,身障心障精障程度嚴重,可請領程度較難。

但也是有少數幾家公司,仍有以((商業保險的殘廢標準認定表))來做為給付條件,如經醫師認定為一~三級或是一~六級殘廢時,幾可啟動(給付)機制。這樣的失能殘廢認定就較為寬鬆,也符合消費者期待。

再來,失能殘廢給付開始至終止的期間也是要考量的。有些商品是用(年給付)可給付10年或20年或者是用(月給付)可給付120個月,240個月或是給付至終身,這些都是要參考的條件。

當然,保費仍是一項個人支出評估最後的考量數據,依您的個人需求保障額度,一分錢一分貨是相對的價值的。

以上給您做為參考,希望有幫助到您。。。

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林宏州
Level 4
保險業務員 location 台南市

您好:

    我直接舉某張長看險來給您參考:

身故或喪葬費用保險金:
被保險人於本契約有效期間內身故者,本公司按保險金額的十倍扣除累計已給付之長期看護保險金後之餘額,給付身故保險金,另退回按日數比例計算當期繳別已繳付之未到期保險費,本契約即行終止。
祝壽保險金:
被保險人於本契約有效期間內且保險年齡屆滿九十五歲之保單週年日仍生存者,本公司按保險金額的二倍給付「祝壽保險金」,本契約繼續有效。
長期看護保險金:

  • 被保險人於本契約有效期間內,經診斷確定符合「需要長期看護狀態」並持續超過九十日仍未痊癒者,在「需要長期看護狀態」持續期間,本公司自診斷確定之日起算第九十一日,按保險金額給付「長期看護保險金」,以後申領時以該日為每年給付相當日,按保險金額給付「長期看護保險金」。
  • 「長期看護保險金」的給付,在被保險人生存期間,本公司累計給付達當時保險金額的五十倍或最長給付至被保險人年齡到達一百一十歲的保單週年日為止。
  • 「長期看護保險金」給付期間,被保險人若未繼續符合「需要長期看護狀態」時,本公司即停止該項保險金之給付。

保險費的豁免:

  • 被保險人於本契約有效且在繳費期間內,有下列兩種情形之一者,本公司將豁免本契約未到期之各期保險費,本契約繼續有效。
    一、被保險人開始領取「長期看護保險金」後,且於「需要長期看護狀態」持續期間中。但被保險人若未繼續符合「需要長期看護狀態」時,本公司即停止豁免保險費。
    二、被保險人致成完全殘廢並經診斷確定者。

「需要長期看護狀態」之定義

  • 本契約所稱「需要長期看護狀態」係指被保險人於本契約有效期間內,因疾病、意外傷害事故、體質虛弱或認知障礙,經醫院神經科或主要疾病相關科別之專科醫師診斷後,符合下表所列二款情形之一者。
    1. 符合下列六款中之三款(含)以上者。
      (1)飲食-無他人協助,無法自行飲食。
      (2)穿衣-無他人協助,無法自行穿脫衣物。
      (3)活動-無他人協助,無法自行走動。
      (4)移位-無他人協助,無法自行就寢起床。
      (5)沐浴-無他人協助,無法自行沐浴。
      (6)如廁-無他人協助,排便尿始末無法自行為之。
    2. 被診斷確定為「器質性痴呆」(註1),在意識清醒的情形下有「認知障礙」(註2),失去思考、理解、推理判斷及記憶能力而形成精神耗弱的狀況,無他人持續的監督管理則無法照料自己須他人為看護照顧者。

※喪失日常生活能力與巴氏量表之對應表(以巴氏量表總分100分為例)

註1:所謂「器質性痴呆」,係指按行政院衛生署最新刊印之『國際疾病傷害及死因分類標準』編號第二百九十號及第二百九十四號所稱病症,且經醫院檢查診斷確定者為準。
註2:所謂「認知障礙」,係指經醫師診斷判定,符合下列三項分辨障礙中之二項(含)以上者:
  (1)時間的分辨障礙:經常無法分辨季節、月份、早晚時間等。
  (2)場所的分辨障礙:經常無法分辨自己的住居所或現在所在之場所。
  (3)人物的分辨障礙:經常無法分辨日常親近的家人或平常在一起的人。

  • 本契約所稱「醫院」係指經衛生署評鑑合格之醫學中心或區域醫院。


以上是該長期看護險的理賠範圍,主要是在發生以上長期看護符合理賠的狀態時,
每月給付照護金。

這類保單要注意的是1.理賠是否過於嚴格 2.照護金是否足夠

以上提供您參考
感謝您

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丘瑋禎
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 11 小時內回覆討論區

殘扶險目前市場上有全球、新光、國泰、台銀、中信等
建議可以各家互相比較了解
這樣才可以知道什麼樣的內容才是適合您的
我有把各家整理一份表格,可以更清楚瞭解內容
歡迎來信一起討論了解喔

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保險寶寶
Level 3
保險業務員 location 高雄市

選我選我選我~~~!!!! 
我是公勝保險經 我們代理多家保險公司 各險種我們通通有有比較表讓您參考
選擇對客戶最有利的商品 請點選我的人頭唷!!!

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林珉毅
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

建議您購買『殘扶險』

1.認定範圍大比長照大
2.不用每年回醫院複診

最簡單的殘扶險會有:
1.一筆殘廢補助金
2.每年或每月的殘廢照護金

有任何問題或需要服務的地方!
歡迎詢問我!
感謝!

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多瞭解不吃虧,點這裡→
Level 2
保險業務員 location 台中市

您好
詳細理由可以點我頭像,我會詳細跟您說明唷
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保險其實就是要注意
1.買的對不對
2.買的夠不夠
3.能不能負擔
希望有機會可以讓我認識您 
祝您有個美好的一天
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蔡政廷
Level 2
保險業務員 location 台中市

不代表要請看護就是長期看護狀態

首先你的病人要符合巴氏量表6中三以上

否則長期照顧顯示不會啟動的

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王子豪
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區

長期看護需要符合巴氏量表六取三或是失智量表達中度以上,
相對來說比較不客觀,
目前多建議殘扶險,
只要符合殘障等級1~6即可

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