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Amanda0217 小家庭

意外險實支實付

如果買全球人壽醫療費用健康保險附約 XHR 計劃五 (雜費12萬)跟新安東京海上產物「快樂童年2」計畫B,
快樂童年2的計劃B雖然沒有意外實支的部份,而全球的XHR的實支有12萬(疾病和意外),是不是就不用另外
再加買意外實支?
共 18 則留言
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你的保險醫生紹謙
Level 2
保險業務員 location 台中市
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當然是完全可以不買意外實支
畢竟保險的概念是花小錢換大錢,意外實支實付大部分額度都是2~10萬
屬於完全可以風險自留的情況

不買不會怎麼樣,但買了的話普通受傷去門診擦藥都可以理賠,多數的客戶會比較喜歡
但是像小姐妳問這個問題就知道,妳完全明白保險的重點
保險的重點就是轉移我們不能承擔的風險啊,像意外跌倒受傷這類的風險,我們是可以承擔的,那如果嚴重一些,需要花到五萬以上醫療費的意外事故
也是住院或手術居多了,妳的XHR就會啟動理賠了
我完全支持妳不買意外實支的舉動~~

只是如果妳覺得跌倒擦傷也可以理賠這樣的"感覺"很好,才是妳要的保險
那就還是可以買呦
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錠嵂保經,汶汶
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 6 小時內回覆討論區
可以不買

然而意外實支實付 連同門診也會理賠
實支實付 卻不賠普通門診

若受傷需要長期門診回診就不在保障範圍內
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台灣棕熊
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

您好:
醫療實支實付的定義:不論疾病或意外需要住院或是動門診手術才會啟動理賠。
意外實支實付的定義:門診擦藥也可以啟動理賠(像是跌倒的挫傷)。
會建議快樂童年可以增加意外實支,畢竟小朋友的年紀碰碰撞撞的機率相對較高。

希望以上的回答有幫助到你
保險沒有最好,只有最適合的
我服務於錠嵂保經
如有任何疑問或想近一步了解
歡迎按頭像旁諮詢我

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Don don
Level 3
保險業務員 location 台中市
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還是有意外實支賠但是醫療實支不賠的情況
如果長期回診累積下來費用也是很可觀
還是看你自己的衡量
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向上發
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
定義不一樣

xhr的實支:要有門診手術或住院才會有實支的理賠

意外險的實支:則是只要有意外造成去看門診換藥等等都會理賠

所以如果以大問題來看或許可以只買醫療的實支實付,但如果不買意外實支則會犧牲小傷去門診換藥的理賠金,所以保險沒有絕對的好跟壞只要能解決您想要的問題就是適合您的保險

以上是我的小小看法希望能對您有幫助 
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小湘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 2 小時內回覆討論區

Amanda0217您好:

XHR的實支是住院或手術才能啟動理賠,不論疾病或意外。

而快樂童年是保障意外導致所有的花費,即使去一般中醫診所或是骨科診所都可以理賠。

兩者保障的範圍不完全相通,建議還是可以將快樂童年的實支加上去,
因為小朋友比較容易有小打小傷,都還是有在保障範圍內。

小湘服務於錠嵂保經,擅長各家商品搭配及條款比較。

『幫助每一個人,用對的方式買保險。

保險買對不買貴,讓錢花在刀口上。』

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Micky Han
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 22 小時內回覆討論區

您好
主要是醫療實支和意外實支的定義不太一樣
前者不管是意外或疾病住院和門診手術會理賠
後者則是意外而去看門診就可以理賠
沒有說一定要買或是一定不用買
只要是能解決您的問題的都是適合您的保險!

服務於錠嵂保經,詳細內容歡迎點頭像諮詢
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保經白話文
Level 3
保險業務員 location 桃園市
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Amanda0217 您好:

醫療實支理賠:須符合住院或是手術才能啟動(不論是疾病或意外)

意外實支理賠:因意外造成的受傷,只要前往門診治療即可理賠(不需住院或是手術)

兩者定義不同

我的建議還是要規劃意外實支

因為小朋友碰撞蠻多的,常不小心跌倒導致擦挫傷

這時意外實支就變得很重要,

長期門診累積下來也是一筆不小的花費

以上為我的建議

有問題可點擊頭像諮詢喔

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我是任職於錠嵂保經的保經白話文,

我喜歡將保單條款文言文,化為簡單白話文,讓大家用輕鬆易懂的方式了解保險


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Noah1030
Level 3
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通常 14 小時內回覆討論區
Amanda0217您好

還是有些不一樣
醫療實支實付需要住院或是門診手術的費用才能理賠
意外實支門診就能申請理賠

建議您在預算內可以加上意外的實支實付

服務於錠嵂保險經紀人,可以點讚或最佳留言給與鼓勵
若有需求可以點頭象諮詢,感謝
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錠嵂-Irene
Level 3
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您好
醫療實支理賠:不論疾病或意外,符合住院或是手術才能啟動
意外實支理賠:因意外造成的受傷門診治療即可理賠

建議還是要規劃意外實支
畢竟小朋友容易碰撞,常常會不小心跌倒導致擦挫傷

我是服務於錠嵂保險經紀人的Irene
以上建議給您參考
若有保單規劃的需求,歡迎點擊免費諮詢
一起討論規劃最適合您的保障唷
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twins
Level 5
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Amanda0217您好~
醫療實支是針對住院和門診手術才會賠
而意外實支是因意外造成的門診收據限額內都可理賠
例如:扭傷長期的門診回診意外實支可申請,醫療實支不行
會建議補上,畢竟小孩的活動力旺盛,會有很多突發狀況

保險的本義在解決無法承擔的風險

​​​​​​​而每家的商品各有各的優缺點

聽完六大保障後了解各個險種各自在解決什麼問題

再針對您的需求提供適合的搭配方案



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留言 2
糖迷蟲
保戶
不好意思 問一下 保險大大
1. 意外實支 如果是門診收據 ,但是療程是用自費的 ,這樣是否有理賠 ?
2.限額理賠的意思是 ?如果是假 設保單限額1萬,但這次療程自費約1.2萬,所以只能賠1萬了 ?
3.意外實支 是否能提供建議的險種 ? 主約嗎 ? 還是附約 ?
感謝不盡 ^^
twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 4 小時內回覆討論區
您好~
1.自費身份就醫,理賠會打折
2.對~超過規劃的額度自行付費
3.看您需要壽險端還是產險的
over110128
保戶
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cindy妹妹
Level 5
保險業務員 location 台北市
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兩者都很重要唷!
意外實支:單純看醫生掛號費都可以理賠
但醫療實支:門診手術雜費(去門診一定要動手術雜費才會啟動)
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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 19 小時內回覆討論區
個人偏向可以附加意外實支,意外實支的保費不會太貴
但小孩常常活潑亂跳,容易跌倒,挫傷、擦傷
這一塊如果沒有手術、住院,XHR就不會啟動
只能藉由意外實支去理賠包紮費、掛號費

「保險找保媽,保護您一家。」
*歡迎點擊諮詢
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保險經紀人Katerine
Level 4
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Amanda0217您好

全球XHR需在住院期間或門診手術才會啟動理賠
意外實支僅門診治療期間就可以啟動理賠

小朋友會走路後難免因為跑跳跌倒導致擦挫傷甚至骨折需就醫
但因為痊癒能力快,若是骨折沒有到非常嚴重
醫生通常都會建議讓它自然癒合無須住院,僅需定期回診治療
這時若沒有規劃意外實支就無法申請理賠

且意外實支保費其實不貴,建議可當做加強
若真的嚴重到需住院,XHR跟意外實支可同時申請理賠


以上建議供您參考,希望能為您解決問題
若想進一步了解也可點我頭像諮詢
Katerine目前任職於錠嵂保經
如果我的回答有解決您的問題,請不吝給我一個讚和最佳留言
您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力:)
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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 12 小時內回覆討論區

我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給付一次金

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼諮詢一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

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瓶瓶
Level 2
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
實支實付:因為疾病或意外住院、門診手術才會啟動理賠。
意外實支實付:因為意外造成的治療就啟動理賠。

小朋友不管在家裡還是在學校多多少少都會有碰撞,如果預算夠的話,我建議實支實付和意外實支實付都要有,畢竟兩個的保障範圍還是有所差異。

如果規劃實支實付我們可以不用對大筆醫藥費用煩惱,但如果今天不幸因為挫傷、扭傷、碰撞意外實支實付也能不無小補。
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TERRY晨
Level 4
保險業務員 location 台中市

您好:

樓上回答都很清楚了~

不知道您是否還有其他什麼問題呢?

如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您

希望回答有幫助到您,我服務於錠嵂保險經紀人公司,若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論,謝謝🙏

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