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Ember

骨折部位理賠

因為不小心踩空跌倒,就診後醫生診斷書寫上‘’跟骨骨折‘’,但是依照骨折別給付日數表,找不到‘’跟骨位置‘’,請問有需要請醫生重開診斷證明嗎?謝謝
共 3 則留言
HU
Level 2
保險業務員 location 彰化縣
通常 4 小時內回覆討論區
哈囉,EMBER
  1. 看不到保單,不確定我們意外日額或其他附約裡有沒有賠到骨折險的部分
  2. 也因為看不到保單無法幫你確認條款裡內容,不過基本上骨折險裡沒有含跟骨
  3. 也要留意是否合併脊椎骨骨折
  4. 當然如果今天醫生願意幫你開條款內的部位是最好
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當然您若有其他需求,都可以討論進而調整!
不知道這樣回答是否解決您的問題?
若有需求,歡迎進一步點擊頭像和我聯絡討論。

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不滿
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Benson
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 4 小時內回覆討論區
Ember 您好,
跟骨屬腳踝骨骼系統中其中一個部分,也不需重開診斷書,將診斷書及收據備妥後交給業務申請理賠即可!

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保單健診和規劃

3
不滿
留言 1
Ember
保戶
謝謝,所以他開診斷書上寫右側跟骨表示骨折別給付日數表歸屬於踝骨天數嗎?謝謝喔!
Laura888
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 4 小時內回覆討論區
Ember您好:
從您的敘述而言可以看出就是因意外引起的
所以基本上如保險公司沒有特別除外"跟骨骨折"的部分
是可以不用重開診斷證明即可受理理賠唷!

那針對以骨折未住院的狀況來說明,根據傷害醫療保險金的給付(日額型)條款,
被保險人因傷害蒙受骨折而未住院治療者
或是已住院但未達骨折別所定日數表
其未住院的日數保險公司會依照「骨折別所定日數×傷害醫療保險金日額的1/2」給付
但還是要請您留意因骨折,後續有沒有什麼其他的狀況!

以上屬我的建議 詳細內容還是以跟保險公司確認內容為主
或是歡迎點進頭像一起討論!謝謝
1
不滿
留言
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