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➤健保 DRGs 新制上路後,醫花費最大影響是:
1 . 住院天數減少 2. 門診手術增加 3. 自費項目增加
原有終身醫療、日額型醫療險定額給付恐無法支應目前醫療龐大的醫材費用。
現在普遍建議規劃「雙實支實付」為主!
它針對住院期間的自費病房以及各項醫材都採實報實銷。
➤原有癌症險為療程型
癌症醫療日新月異,藥物發展成熟,許多治療並不包含傳統療程型給付範圍(標靶藥物、免疫療法等)
目前以一次給付型成為現今的主流,對於癌症治療幫助較及時,建議補強拉高癌症一次金。
缺口建議補強:
1. 第二家醫療實支實付
補足門診手術雜費缺口,規劃副本理賠,與原有的遠雄實支可以同時啟動。
2. 重大傷病一次金
3. 癌症一次金
4. 失能險
📍在規劃保障前,首先要注意:
1. 是否有任何體況問題呢?
2. 2個月內是否有無就醫紀錄?
3. 是否疾病有在定期追蹤、或有在長期回診拿藥服用呢?
秉持「保大再保小」、「保近再想遠」的理念,
保費應該花在刀口上,當風險發生時要發揮最大效益。
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⚠️加強規劃重點如下:
🔶實支實付:補強雜費項目,在現今健保制度下,許多耗材都需要自費,提升額度,讓自己有醫療選擇權
🔶重大傷病:以健保重大傷病標準給付,認定明確,減少爭議
🔶癌症一次金:許多新式療程,無需住院,可以選擇一次給付金為主
🔶失能險:確保有尊嚴的照護品質,並且不拖累家人