請教各位 我要如何知道我買的醫療險是否是正確且和合理的
我買醫療險是因為聽到同事出意外事故,跟我說勞保的保障不夠
當下聽到就想買醫療險
可是我是在沒有多方比較下,直接跟我哥的朋友買了
我不知道這個規劃夠不夠 合不合理
台中市
羊男的迷宮 您好，我是汶汶，很高興為您回覆：）
我買醫療險是因為聽到同事出意外事故,跟我說勞保的保障不夠
當下聽到就想買醫療險
您很有警覺心！
是的，健保是基本，勞保是補貼
真正要轉移風險 除了靠實力（儲蓄），就是 適當的商業保險：）
我要如何知道我買的醫療險是否是正確且和合理的？
這真的需要做點功課了：）
補強健保的不足可以先了解 健保制度 與醫療環境造成的影響 來對症下藥：）
一， 從基本醫療 住院與手術的花費來檢視
健保 DRGs 新制上路後 醫療花費最大影響是
1 . 住院天數減少 2. 門診手術增加 3. 自費項目增加
並且 隨著醫療技術進步，許多手術 都已不需要住院！
也就是説 門診手術 的理賠會越來越重要！
而 現有規劃的實支實付加上自付額實支實付 門診手術保障還是偏弱
終身醫療 與 手術險 又只能定額給付 無法針對收據理賠
比較建議 用雙實支實付 條款缺口可以互補的方式做規劃：）
而像 車禍等 意外發生 還可以規劃意外險，除了人壽的意外險
也可以用產險意外險 來補強 燒燙傷 個人責任險 等 更多元的保障
二，從癌症 等重大意外與疾病來檢視 醫療預備金
做好基本保障後，面臨 癌症 重大傷病等 風險
除了住院手術 有實支實付保障外，還需要醫療預備金
建議 以初次罹癌一次性保障 與 重大傷病險 確診即理賠的方式規劃
直接給付 一筆醫療預備金 ，保障用完就不必再繳費
現況保障範圍比較大的 卡溢滿重大傷病 只有規劃5單位 也就是 50萬
加了壽險的保障 以及終身型的做法 導致保費比較高
因此沒辦法 拉高醫療預備金，非常可惜
癌症險及重大疾病險，規劃100萬的保障 比較需要留意後期保費漲幅
如果可以選擇 較建議直接規劃 癌症一次金
因為重大疾病 保障範圍中 除癌症之外的保障 理賠條件 於現在醫療情況下 都比較嚴苛
然而 卻因此拉高保費，更建議 將保費差額 投入重大傷病保障
三，失能 與 身故，照顧自己 與照顧家人
由於 主約都有含壽險 或是還本的關係 現況 身故金 相對 常人來說 是比較多的
然而 若目前尚無家庭責任 其實 這樣的規劃 反而 壓縮 其他保障的保費，導致 保障不足
現況 規劃長照險 而非失能險
長照險 是依照巴氏量表，以生活經驗來說 是申請長照補助 或是 看護補助的時候需要評量，評量標準 為 自己「 穿脫衣 」「 進食 」「 沐浴 」「 如廁 」「 平地行走 」「 移位 」
失能險則是 依照失能等級表，以生活經驗來說 是勞保失能等級
評量範圍 針對 「 五官 」「 臟器 」「 四肢 」 的 「 機能 」 與「 缺損 」都有詳細的分級
相對來說 失能險 會更貼合生活需求，有預算建議可以做更換：）
以上與您說明，
最後
假設今天 在台中 買車票北上 卻搭上南下的火車
您會繞一圈？還是 立刻下車 搭上正確的方向呢？
p.s. 每次看電影演到 床下的曼陀羅根 那一段 都覺得 難怪繼父會氣炸！！！
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桃園市
會建議您可以跟保經諮詢了解六大保險觀念後再真的規劃你最想要規劃的內容再規劃
若你想要了解可以一對一免費諮詢我唷
我會跟你說明清楚後，你覺得沒問題我們再進行下一步
新竹縣
南山那如果有人情壓力
建議可以調整主附約（將保費調整至最低）
剩下的預算，可以在其他家做的更齊全的規劃。
同樣甚至更低的保費
都可以做到更高更完整的內容。
辛苦賺的錢，更應該花在刀口上
我們的保險才是保險
🌟如果找不到合適的業務，歡迎與我聯繫詳談🙋♀️
🌟從理賠實務說明契約內容差異。 謝謝您
新北市
（一）主約的選擇不錯，但是可以使用1單位來搭配實支實付跟意外險即可。
（二）可以再加強副本實支實付、癌症一次金、重大傷病一次金。
（1）因為南山人壽的實支實付，門診手術過低且有限制年度使用次數。
（2）癌症屬於疾病，所以癌症住院或手術，醫療開銷可以透過實支實付裡彌補醫療開銷，所以建議加強癌症一次金跟重大傷病一次金。
實支實付：因為疾病跟意外導致住院或手術，醫療開銷的費用可以透過實支實付呀來彌補本身的醫療開銷。
癌症一次金：現在因為二代健保的狀況下，住院天數減少，建議加強癌症一次金的保單。
舉例：100萬的癌症一次金，假設住院一天5000元，至少也要住200天才有100萬。
重大傷病一次金：因罹患符合健保署規定的重大傷病的保單內容之一，即可領取重大傷病一次金。
新北市
我買醫療險是因為聽到同事出意外事故,跟我說勞保的保障不夠
當下聽到就想買醫療險
可是我是在沒有多方比較下,直接跟我哥的朋友買了
我不知道這個規劃夠不夠 合不合理
A1:您好～目前來看是不足的
以您的預算可以做到好非常多的保障
您已經購買了嗎？
如果已經購買了
您可以注意一下購買的時間
在10天之內都可以無條件撤單
假如已超過10天
就看您要不要保留這份保單
如果感覺負擔有點重，可以進行調整
調整過後的保費再拿去作其他保障
當然如果您可以接受這期保費的損失的話
建議直接解約
因為之後保費只會越來越貴
而保障會越來越不夠用
所以建議現在即時止損，免得以後損失更多
希望有幫助到您；需要更詳細的說明及更完整的服務可以點擊我的頭像免費諮詢我～
假如覺得我的回答還不錯希望您給我一個讚；如果覺得我回答得令您很滿意懇請您把我設置成最佳留言～謝謝
台北市
若無體況和人情壓力可以重新做調整
有更好的規劃方式
規劃的方向以及商品的選擇建議詳細討論會更加清楚
以上建議給您，有任何問題可諮詢
我的核保經驗有：黃疸、軟圓孔未閉合、高血壓、糖尿病、僵直性脊椎炎等
我有在幫團隊整理達文西手術、失能、癌症、重大傷病、意外等理賠
相信我可以協助您規劃到適合您的保險
台北市
如果沒人情壓力也沒有體況可以再考慮參考其他家唷。
目前若要完整全方位保單，其實可以規劃台灣人壽+全球人壽的組合，保費也許差不多，但保障差很多喔！！
實支實付推薦台灣人壽+全球人壽
🚩台灣人壽：
1⃣️台壽沒有疾病等待期
2⃣️門診手術及住院手術限額內都會理賠
3⃣️可以搭配便宜的主約一起出單
⚠️手術有倍數限制
🚩全球人壽：
1⃣️手術沒有倍數限制，可以用補足台灣人壽不足的地方
⚠️門診手術限額須留意
醫療實支目前推薦台壽HNRC＋全球XHB
HNRC醫療實支沒有疾病等待期，意外險是少數有保證續保的，搭配台壽最便宜的主约
且XHB的手術是以限額理賠，可以補足HNRC手術理賠需要手術項目乘上百分比理賠而可能不足的問題
實支規劃一份收據兩份理賠，可以解決醫療自費的費用多出的部分可作為彌補薪資損失以及保健食品或其他運用
整體保障也會比較完善喔！
台灣人壽：T08F0+HNRC+SPAR+SMR2A+SMR2D，可以考慮加上YCD(癌症險)，補足一些癌症險。
全球人壽：DCE+XDE+XHB
其他內容都可以諮詢唷
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台中市
以保障面來說 您的保障對照現在熱門的商品來說貴了不少
重大傷病的額度不足、您重視的醫療保障門診手術理賠額度極低加上使用次數限制
整體來說 同樣的保費您會有更好的選擇
目前醫療環境二代健保施行以來
住院天數短 高昂的自費醫療已經是常態
導致日額型保險(終身醫療)、手術險這類因住院天數或指定的手術項目而給予固定金額的險種難以應對短期住院卻龐大的醫療花費
因此在目前環境下不建議再其他保障還沒規劃好之前先規劃終身醫療以及手術險等定額型商品
應對目前環境比較建議規劃「額度內實際支出可以實際理賠的實支實付」來轉嫁醫療風險
其中更建議以條件完整、額度充足的兩家實支實付來完成雙實支的配置
此外隨著醫療技術進步 癌症、重大疾病治療方式日新月異 近幾年許多新式治療都無需住院就可以獲得效果良好的治療(EX:標靶藥物、免疫療法等等）
然而這類型的治療都有一個問題 就是費用昂貴
也因為無需住院就會花大錢 因此現在規劃會重視「重大傷病險」、「一次金式防癌險」等一次給付型險種
當然夠用的額度對每個人來說不一定相同 然而建議保障額度至少個別有一百萬以上比較能應對龐大的醫療療程支出
此外還有失能險 也是相當重要的保障
當出院之後仍然需有專人照護的失能狀況發生時 唯有失能險能持續不斷的替我們創造金流
整體投保規劃方向可參考：
基本保障：條款完善的兩家實支實付醫療+意外險
之後依照自身重視的程度來選擇補強順序
大型醫療與照護開支：重大傷病險、防癌險、失能險
家庭責任風險轉嫁：定期壽險
醫療險目前建議您參考台壽、全球的實支實付商品
意外險部分可參考台壽或其他產險意外險專案
重大傷病、一次金式防癌險可參考全球、遠雄、中壽的保障商品
失能險依據預算可參考友邦、安聯、康健
以上建議 希望我的經驗有幫助到您
詳細的調整規劃與建議需要與您詳談再了解您的想法之後才能配置出最適合您的保障規劃
我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司
若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃
新北市
Q:
我不知道這個規劃夠不夠 合不合理
A:
其實話說到底
他是哥哥朋友
不是你的朋友
你把他當朋友
他把你當羊宰
這個合不合理
完全取決交情
以專業角度看
是完全不合理
台中市
羊男的迷宮您好～～
原保障才買一年，要改都來得及
同樣保費可以擁有更多保障，
不過還是建議您了解6大保障，
依照您需求而去規劃，才會是符合您需求的保單
我是大白,服務於錠嵂保經,
可依照您的需求與預算規劃內容，
如果您覺得我回答不錯的話,請不吝嗇地給我讚,
若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論，很高興為您服務☺️
彰化縣
可是我是在沒有多方比較下,直接跟我哥的朋友買了
我不知道這個規劃夠不夠 合不合理
A：這保障明顯的是不足夠的唷
建議您可以先上網看一下罐頭保單內容
大致了解之後再找信任的保經業務員做討論及規劃
這樣子的內容更可以符合您自身的保障唷。
我也可以協助您，針對您的需求&預算及擔心的部分，做全方位的討論及規劃👊
👉有任何問題都可以隨時問我
我對待每個客戶的三大原則
➤「把錢花在刀口上」保險買對不買貴
➤「全方位規劃」讓您擁有最完善的保護傘
➤「重視服務」熱心貼心細心對待每位客戶
希望我的回覆有幫助到您
祝您早日找到合適的業務員與您一起討論屬於您的保障內容
小賴祝您一切順心～～❤️❤️
台北市
可是我是在沒有多方比較下,直接跟我哥的朋友買了
我不知道這個規劃夠不夠 合不合理
以整體保障內容來說還是有不足部分
1 . 沒有規劃到失能險，如果重視發生風險需要被照顧情況下，每月保險公司給一筆錢照顧家人
可以比較安心生活不被改變
2 . 重大傷病額度不足，領到重大傷病卡就賠，解決初期需要一大筆錢治療所需費用
3 . 實支實付門診額度不足，也沒有理賠門診雜費
以現在科技發達，越來越多疾病在門診就能完成手術不用住
也因為健保制度變更，除了疾病住院天數越來越短，自費項目增加且費用昂貴
如白內障手術在門診就好，不需要住院
但手術約6萬，人工水晶體6～15萬都有，這要自費
建議規劃有理賠門診手術和雜費且跟住院額度理賠相同的，如台灣人壽
如果覺得保障不足沒有辦法解決您的需求
那就建議趁健康沒有體況下了解並調整
至於如何調整和規劃，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像免費諮詢，謝謝您
以上是給您的建議，如果您覺得我的解說不錯
請幫忙『 按個讚 & 最佳留言 』給予鼓勵
本人服務於錠嵂保險經紀人公司
台北市
目前您這份保單保障有：重大傷病、意外險(含意外醫療)、住院手術、實支實付、長照。
保障缺口有：實支實付(副本)、提高重大傷病保額、癌症險(一次金)、失能險。
目前主要是主約及長照占掉比較多保費預算，導致其他保障偏低。
建議主約減額繳清。
附約的部分，手術險(SIR)、自負額(HSD)、TDD、STCB做調整。
參考台壽、全球的部分補上保障缺口。
以上是給您的建議，如果像進一步討論或諮詢，請點我頭像主動諮詢，謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯，也可以給我一個讚，鼓勵我一下喔!!
嘉義市
依照你所繳的保費
可以有更好的選擇
台中市
目前保單的保障有：重大傷病、意外險(含醫療)、手術險、實支實付、長照險
建議補強的保障有:第二家實支實付、癌症一次金、重大傷病(拉高額度)、失能險
目前如果身體健康狀況良好，建議可以直接參考罐頭保單的搭配
預算3萬多可以規劃到還不錯的保障內容
可參考台壽+全球+中壽/遠雄+康健/安聯的搭配
已把建議方案打成表格，如需更詳細的說明，可以提供您參考
以上是我的回答希望有幫助到您
目前服務於錠嵂保險經紀人公司
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嘉義市
建議可以找個保經人員談談，你會發現有不一樣的天空
保險其實可以按造你的想法，解決你真正想解決的問題
不用只是單方面業務員建議什麼就買什麼，因為真正保障的是自己
台南市
請問您人位於哪邊呢?
我主要服務雲嘉南地區
如果您地區可以
建議您點選主動諮詢
才能給您一對一的詳細說明與討論
台南市
保險公司說：
『我會賠，但你也要拿出一些錢來』
您覺得如何？
您一定覺得很莫名其妙
不過這就是您的醫療保單
建議找一個阿薩力不會要您也要掏錢的保單
敬祝 日安
台北市
這邊先依照您提供的資訊簡單先做一個健診&建議補強
醫療實支實付的部分只有20萬,只有正本理賠
需要補強第二家實支,或是解掉補兩家實支實付,都會比現在來的有保障
📍日額住院給付1000/日
需要補強每日住院給付到4500
📍無癌症一次金
需要補強到100萬
📍無失能一次金&失能月扶助金
失能一次金需要200萬
失能月扶助金(1~6級)4萬
📍意外險目前只有200萬
需要補強到300萬元
📍壽險目前只有50萬
需要補強到100萬或以上
🔔而且目前月繳3.6萬,還需要補強,現在目前六大保障以30歲來說,只要3萬就可以有周全的保障,那至於合不合理麻當然是不合理,然而一間保險公司,有他的侷限只能賣他們家自有的產品
整體來說,建議整張解掉,換成人的罐頭保單,會比現在更好
以上是我的分析&建議
我在大誠保經服務,如果需要詳細規劃在訊息聯絡
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