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保險好難懂啊 小資族

40歲女保單健檢

家人的保單,我個人幫她看完,覺得可再規劃雙實支實付、失能、重大傷病?以上淺見對嗎?
共 21 則留言
吉保保阿華田
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
沒錯,她目前的內容為
兩隻終身醫療+意外險+一隻實支實付

但要注意的是,該實支實付條款寫法為列舉式,理賠上較嚴苛。
且為正本理賠,如果您在挑其他醫療險,要注意選擇副本理賠的方案。

另外要注意:意外險非保證續保方案,
建議轉換成1隻可保證續保的壽險公司方案。

歡迎聯繫,提供方案討論,分析優缺:)
醫療:台壽、全球、元大
癌症:台壽
重大傷病:全球、安聯
失能:康健、安聯
不滿
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小洪
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

你好:))

定期保單健診真的很棒~以40歲女的年紀年繳 3 萬元以內 就能保到蠻不錯的保險了!可以往台灣、全球、元大、康健、產險意外險做規劃,本人全台皆有服務,歡迎免費諮詢我

你的理解沒錯唷!目前保單的缺口為失能險、重大傷病、第二間實支實付、意外險,舊保單需要小注意的地方為:國泰醫療實支實付(新全意住院醫療)門診手術限額10,000 元,因現在醫療科技發達,越來越多都是使用門診手術,1萬的額度實在不太足夠。另外他的條款是列舉式的,代表只賠列出來的,沒列出來的不會賠,對客戶理賠範圍較限縮。

那如何購買好的保險,
以下我的建議:
1.建議買兩間醫療實支實付,雜費額度會建議至少20萬以上,兩者皆可副本理賠,在未來需要才能享受到較好的醫療品質。
2.失能險也非常重要,發生失能需要長期照護,至少花費上百萬。
3.挑選便宜的意外險專案,補強平日意外、外出、燒燙傷等風險。
4.補強一次金的癌症險或是重大傷病險,能解決癌症龐大的花費。


我服務於錠嵂保經,全台皆有服務!專挑高CP值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
若需要相關建議書或是有任何想了解的地方,都可以點選諮詢,我們再來討論。
覺得我回答的不錯,也請給我一個   最佳留言,非常謝謝你(灬º‿º灬)♡

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錠嵂-Irene
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區

您好
新安心住院日額屬於定額給付型,有2-2-7限制,但因現在的醫療體系而言住院天數變短,自費項目多,因此在理賠上效益並不大,建議直接規劃實支實付
新全意實支實付為正本理賠,列舉式條款,門診手術雜費低且一年上限6次,現在很多手術項目都是門診,建議將門診手術這個缺口補齊

康愛防癌險為療程型,無理賠併發症,有接受治療及可以賠,這部分可用雙實支實付來取代,現在醫療技術癌症患者都無須住院,但需要大筆的標靶藥物費用,取代過去的化、放療,使用比較先進的醫療技術,因此建議補強一次金的部分
新安順手術跟住院日額一樣屬於定額給付型,有2-2-7限制

保障規劃的大方向為:壽險、意外險、醫療險、重大傷病、癌症、失能
可以補強的缺口為意外險、第二間實支實付、重大傷病、癌症一次金、失能

您可以先參考成人罐頭保單的內容,再來依照自己的需求和預算來做調整喔

以上建議給您參考
我服務於台北錠嵂保險經紀人
若有保單規劃的需求,歡迎點擊免費諮詢
一起討論規劃最適合您的保障
覺得我回答得不錯也歡迎點讚或最佳留言給予鼓勵唷~

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twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 4 小時內回覆討論區
保險好難懂啊您好,
原本的保單內容是國泰常見的雙安搭配
終身醫療+終身手術+實支+意外+癌症
建議補強缺口:失能,重大傷病,癌症一次金,第二家副本實支

實支實付:以終身醫療險所繳出去的保費跟理賠時可得到的理賠金來看,實際上的效益不高,舉例來說,投保終身醫療險日額1,000元來說,年繳保費大約1萬元左右,但每日1,000元的理賠金效益不高,風險可以自留;同樣的保費,建議用雙實支取代終身醫療險。雙實支能讓你在醫療時能選擇比較好的治療品質

 

意外風險:除了基本的意外險保額外,建議可規畫意外醫療住院日額以轉嫁風險,因為有的治療不一定會住院,比如說骨折,而住院日額是當骨折未住院時,也可以獲得理賠;另外,應注意的是粗心所導致的傷害,重大燒燙傷會是規畫重點,在選擇意外險時,建議挑選有含重大燒燙傷的保單。

 

失能風險:因為生病、意外導致失能,這種風險影響最深遠,是一輩子的傷害,而失能扶助險保費相對便宜、保障範圍最廣,不論意外或疾病,只要符合保單規定的「失能給付標準」,就可領取相對應等級的一次性給付失能保險金,若被保險人為1~6級失能,每個月還可定期領取一筆失能生活扶助金,理賠金額可達上千萬,能有效幫助家庭舒緩經濟重擔。

 

重大傷病險: 依據健保重大傷病卡資格,理賠一次性的保險金。目前主要以這幾類商品作為防癌的規劃,其中又以重大傷病的理賠較無爭議,保障範圍也高達300多項。若不幸導致相關疾病,能用於自身的醫療費用、收入中斷期間家庭所需的生活費。

 

癌症險目前許多治療,如標靶藥物、免疫療法等,並不包含在傳統療程型的癌症險理賠範圍,現在主流是以資金運用自由的一次給付型防癌險、重大傷(疾)病為主,罹癌後會直接理賠一筆保險金作為抗癌的醫療支出。

 

 

 

保險買對不買貴,保近再保遠,每一分錢要花在刀口上!

目前任職於錠嵂保險經紀人公司(全台皆可服務),

有任何問題歡迎點擊頭像諮詢!

認同我的回答請幫我按讚或點最佳留言作為鼓勵,謝謝您~




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咔哩咔哩
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

保險好難懂啊 您好~
我是咔哩咔哩,任職於錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務 ><

繳費10年的時間,確實較長,還是希望提供一些想法能協助到您~

以下幾點建議提供您參考:

1. 您提到「覺得可再規劃雙實支實付、失能、重大傷病」,確實這幾點是目前保單須留意的缺口唷~

2. 您主要希望透過保險來解決什麼問題呢?
保單完整的規劃建議:失能+意外+癌症一次金+雙實支實付+重大傷病+壽險

3. 國泰保單:

(1) 安心、安順住院日額、住院手術、門診手術
因應現今二代健保,住院天數下降、醫療耗材增加,如:髖關節、水晶體、心臟支架,皆屬自費項目,規劃醫療險特別需留意「住院/門診手術雜費」「門診手術」

(2) 新全意住院:包含了住院手術雜費、門診手術雜費(額度較為不足),需特別注意的是條款為「列舉式」
列舉式:有列出的有賠,沒列出的不賠(或融通理賠)

(3) 保單缺口有:癌症一次金、重大傷病、門診手術雜費、意外險

4. 建議您將保單做完整的檢視,再來做調整~
* 可以協助您做保障的分析後,再來檢視保障是否合適唷

5. 
買保險是為了解決問題,而非造成我們生活之中的巨額負擔,建議您透過理財金三角來協助我們做財務分配的評估。
*提供理財金三角的財務分配供您參考,薪水的分配比例 60%日常生活開銷 / 30%理財儲蓄 / 10%轉嫁風險

兩點保險的原則:<保大不保小> <先保近再保遠>
兩個問題供您思考:「為什麼要買保險?」「買保險是為了解決什麼樣的問題?」

如需更清楚的說明,可以提供參考!

已經把您這份保障及建議方案打成表格

《咔哩咔哩專長低保費、高保障,為您創造最適合的保障規劃》

按照您的需求規劃保障,歡迎點我的頭像諮詢~
如果覺得我的留言有幫助,可以 ''給我一個讚'' ,謝謝!

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AndyChiu
Level 4
保險業務員 location 台東縣
通常 1 小時內回覆討論區
您好,隨著人生階段的進階和醫療趨勢的改變,我們都需要定期檢視自己的保障內容;看得出來您做過許多功課,目前您初步的判斷沒有錯,家人的保障至少還缺少了第二家實支實付、重大傷病險、失能險、傷害實支等保障

終身醫療、終身手術、終身防癌等險種,在目前醫療技術的進步和健保制度的改變之下,有「自費項目增加、門診手術增加、住院天數減少」的影響,因此定額給付的醫療險對於轉嫁高額自費項目的幫助不大;而「新全意住院」是實支實付,申請理賠需要收據正本門診手術雜費額度略低,因此建議再規劃第二家實支實付補強

家人的保單內容,目前20年期已經繳一半了,如果預算還夠建議繳完,或許也可以思考規劃保險是為了轉嫁何種風險,保險規劃的大方向「先保近、再保遠,先保大、再保小」;以目前的保險公司,台壽、全球、元大、安聯、康健等都有不錯的商品可以搭配補強,而意外傷害險可以參考產險公司的商品

以上提供個人說明,希望能夠幫助到您,有任何問題或需要協助的都歡迎點我的頭像諮詢討論,能提供專業的團隊服務,感謝您

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Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區

沒錯,對您來說保險不難懂啊~

只是40歲買重大傷病,保費會稍微貴一點點,建議先評估一下預算

另外不知道家人這邊是否有體況? 因為體況會影響到新投保的內容

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慧茹
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 8 小時內回覆討論區
你好👋
很厲害歐❗️懂得為家人做保單健診
保險分成6大類:壽險、意外險、醫療險、重大傷病、癌症險、失能險

意外險部分是『不保障續保的』,建議可以轉換成壽險公司的,友邦有推出全方位終身意外保障,緊急時刻🆘保障自動加倍,且每5年可以享「生存保險金」讓你保費有去有回不浪費!!
建議可以以雙實支規劃,現在醫療技術進步,自費項目與新型手術不斷增加,很多不需住院就可完成✅
雙實支實付重要:一張實支給付醫療費,一張實支補貼新水損失

購買實支實付需要注意的有幾點:
1. 是否要求正本收據❓
2. 是否有健保手術限制(2-2-7)❓
3. 是否理賠門診手術❓
4. 雜費是否有項目限制❓
5. 是否有保證續保❓
6. 是否有額度和次數限制❓

按照這樣來挑選
1. 台灣實支:特點在於沒有疾病等待期
2. 全球實支:特點在於手術沒有%數限制🚫花多少賠多少,只是門診手術雜費偏低,有理賠次數限制🚫
3. 元大實支:特點在於有定額住院日額、可以用雜費補病房費、手術費不打折
重大傷病推薦全球XDE,癌症險推薦台壽YCC
失能險目前終身型僅剩下友邦的滿扶保,這張保費較貴,其他公司都剩下定期型的失能險,
可以參考康健或是安聯

我在北區錠嵂保經服務,全台皆有客戶
如果想要進一步討論或是諮詢,
請點我頭像主動諮詢,
如果我的回覆有幫助到您,
歡迎『按讚』『給予留言』
謝謝您❗️
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 21 小時內回覆討論區
Q:
家人的保單,我個人幫她看完,覺得可再規劃雙實支實付、失能、重大傷病?以上淺見對嗎?
A:
沒錯唷,跟前一篇的小孩一樣
40歲可以額外再加強壽險的部分
有沒有發現一般保險公司
不管10歲、40歲出的商品內容都一樣
保險應該是按照每個人的屬性跟需求去量身訂做的
不是一個雙安套餐人人用,哈哈
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錠嵂菁菁
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 5 天內回覆討論區

您好:

您的觀念很好唷!保單缺口確實為實支實付、失能還有重大傷病險


幾點建議給您參考

1.舊保單新安心保及新安順針對住院手術定額給付,
此類定額給付商品,不論我們花了多少錢,保險公司就是按固定金額理賠,不看收據
但醫療科技越來越高明,使我們住院天數降低,需自費負擔的新式(微創)手術、醫療耗材越來越多
此類商品能幫我們轉嫁花費的效益較不大,建議可以補強實支實付效益來的較高


2.新全意住院醫療為實支實付但須注意門診區塊手術與雜費最多只給付1萬
而現今醫療不斷進步,許多疾病在門診就可以治療的比例漸增
建議補強實支實付門診手術、雜費的部分


3.失能險商品目前所剩不多,定期可以參考康健、安聯,終身的可以參考友邦但是費用比較貴

希望透過更詳細的討論依您需求在預算內替您量身訂做合適保障

如要更了解細節或說明,請點選我的頭像免費諮詢:)

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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 21 小時內回覆討論區
您好~

買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

您目前的保障有:住院日額/手術、意外險、實支實付、癌症險(療程型)
建議補足的保障:實支實付(副本)、重大傷病、癌症險(一次金)、失能險、意外醫療

建議可以參考台灣+全球的組合規劃。

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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Benson
Level 4
保險業務員 location 新北市
Q:家人的保單,覺得可再規劃雙實支實付、失能、重大傷病?以上淺見對嗎?
A:沒錯!基本上您的認知是對的!

原有國泰保單
-終身日額、終身手術、意外險、醫療實支、終身療程癌症
其中,
醫療實支門診有缺口-門診手術、自費項目(醫療耗材、自費手術) 僅給付1萬
正本收據、列舉式條款(未條列不賠,業務會說會融通理賠)

重大傷病,
在40歲的這個年齡階段,保費不會太便宜;且也須留意是否有相關健康狀況問題

建議補強規劃:台壽、元大、全球
醫療實支-台壽、元大 (台壽與全球同質性高,以完整性來說,兩者間優先建議台壽)

重大傷病
-全球(類終身主約、定期附約)、台壽(定期附約)

失能
-
不保證續保,保費便宜-康健
保證續保,保費相對較貴-安聯、安達
儲蓄險主軸,兼顧壽險、終身失能-友邦
以上資訊提供參考!

若有需要協助,歡迎進一步點擊頭像和我聯繫、討論。

覺得我的回覆用心,請不要吝嗇給我個讚以及最佳留言鼓勵我唷!謝謝!

          

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保險相關問題

保單健診和規劃


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保經小蔡
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

家人的保單,我個人幫她看完,覺得可再規劃雙實支實付、失能、重大傷病?以上淺見對嗎?

目前保障缺口有:失能險、重大傷病險、第二實支實付、壽險
建議可按照順序依預算做補強,因目前失能險選擇較少,占用預算會比較多

重大傷病險的部分,這個年紀不建議買一年定期型的了,CP值不高且之後保費漲幅很大,因為費率的關係這個也會佔很多預算,如果預算有限的話就只能跟失能險擇一規劃了

第二實支實付建議補門診手術雜費夠高,且續保年齡至少達到80歲的,可考慮台壽HNRC 或是元大JR

壽險則按照個人責任額度做規劃,這部分可多可少

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Lance Yen
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 10 小時內回覆討論區

保險好難懂啊你好👋
你都能替家人做保單健診了,代表保險對你來說很好懂呀😊

家人原本的保單內容是國泰常見的出單方式,
終身醫療 終身癌症 終身手術 醫療實支 意外險。
以下為原保單商品需要注意的重點:

1. 新安心保住院醫療是屬於日額定額給付型依照目前的醫療體系,患者的住院天數都不長,而且醫療的自費項目多,當發生龐大醫療費用的問題時,理賠效益真的不大。

2. 新全意住院醫療:這就是醫療的實支實付,要注意只能正本理賠而且列舉式條款,還有門診手術雜費低理賠次數有上限目前有許多門診的手術,所以這部分的額度要注意。

3.康愛防癌險:療程型的癌症險癌症無理賠併發症,若是直接接受癌症疾病治療可以理賠,不過目前的醫療技術很先進,很多癌症患者是不需要長期住院治療的,而且標靶藥物、新型態放射線治療,這些醫療費用都很龐大,單靠療程型的癌症險可能無法完全解決醫療費用的問題。

4. 新安順手術醫療:跟住院日額一樣屬於定額給付型手術有 2-2-7 的限制

目前此保單已經繳 10 年了,會建議持續把保單繳完,然後依照剩下的預算來規劃新的保險,在規劃保單前也先評估自己是想轉嫁何種風險,若毫無頭緒會建議,
先保大再保小、保近再保遠

新保單建議規畫:雙實支實付重大傷病癌症一次金

台壽全球元大都有不錯的商品可以組合搭配,而意外險可以規畫產險公司的商品

我服務於錠嵂保險經紀人公司🏦
依照目前你提供的資訊,只能先給以上的建議做為參考
🙂

以上提供的建議你還滿意的話,可以幫我按讚👍支持一下~

也歡迎點擊頭像來訊諮詢哦🙋‍♂️

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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 17 小時內回覆討論區

我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給付一次金

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼諮詢一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

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Monica14134
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 7 小時內回覆討論區

保險好難懂啊 您好 :

定期幫家人檢視保單很好唷,也看得出來您已有做功課功課
您初步的判斷沒有錯,家人的保障還缺少了第二家實支實付、重大傷病險、失能險

已繳費10年也不建議去做解約,但比較要特別注意的是

1. 內容多為終身醫療、終身手術、終身防癌等險種,屬於定額型商品
現行醫療技術的進步和健保制度的改變之下,恐難解決龐大醫療負擔

新安心保住院醫療終身保險, 屬於日額定額型商品
病房費每日 1,000 元、手術費最低 3,000 元、診手術費最高 1,000 元
要注意的是:  手術條款有2-2-7限制

新安順手術醫療終身保險
重大疾病及特定傷病保險金給付10萬、重大疾病和特定重大傷病項目: 15項
手術醫療保險金每次給付 1,250 元~ 8 萬 (門診同額度)
會建議用重大傷病補強,保障300多項疾病一次金

康愛防癌終身健康保險附約,屬於療程型商品
初次罹患原位癌/癌症(初期)給付 6,000 元 、 初次罹患癌症/癌症(重度)給付 3 萬
癌症住院每日 1,000 元 ,其餘為療程型如化療、放療…等
要特別注意的是 : 條款沒有理賠癌症併發症
建議規劃癌症一次金補強,解決初期治療龐大費用

新全意住院醫療健康保險附約
病房費限額每日 1,000 元 、門診手術費限額 1 萬 × 手術給付比例 、雜費限額 10 萬
缺點為: 支實實付為正本理賠、列舉式條款、門診手術低且一年上限6次、沒有門診雜費
建議補強另一間實支實付副本理賠且有門診手術和門診雜費同住院額度
如台灣、元大都是不錯選擇

建議規畫:雙實支實付、重大傷病、癌症一次金
台壽、全球、元大都有不錯的商品可以組合搭配

失能險方案 :
康健 -雖然不保證續保,但是保費較低
安聯 -保證續保(失能險商品好但因為要搭配主約出單,主約保費比較貴)
友邦 - 有含壽險、意外險、失能險、保價金商品 (費用較貴)

不知道您家人是否有任何體況呢?

以上是給您的建議,如果您覺得我的解說不錯
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錠嵂保經mm
Level 4
保險業務員 location 宜蘭縣
通常 6 小時內回覆討論區
保險好難懂啊 您好

您很棒喔!會定期檢視家人保單,且您認為的沒錯,以下跟您作完整說明
另外提醒,因舊保單已繳過一半,就不建議隨意解約喔

可以加強
雙實支重大傷病失能險意外險

雙實支
現在醫療越來越進步,自費用藥也越來越多
雙實支可以理賠原先醫療費用
後續的修養金讓您可以維持原生活不受影響


重大傷病
補足您癌症一次金,可以安心選擇治療療程
甚至涵蓋三百多項重大傷病
是一大筆緊急醫療金


失能險
疾病或意外可能造成的失能狀況
是最花錢的地方
除了自身受影響可能也會影響到家人
失能狀況不可忽視

意外險
生活中無法捉摸的意外事件
可能所產生的自費用藥以及
骨折沒有住院的復原費
等等狀況
即使無法工作也不用擔心收入中斷

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留言 1
錠嵂保經mm
Level 4
保險業務員 location 宜蘭縣
通常 6 小時內回覆討論區
額外補充:
建議可找副本理賠的保險公司加強
像台壽、全球
不但保障高、保費還很划算
可以協助保單健診及補強缺口喔!
小鶴
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 8 小時內回覆討論區
醫療險保障可以分為幾個部分做規劃
1、意外險,規劃內容常見意外三寶;意外身故/失能、意外醫療以及意外住院,特別留意重大燒燙傷的額度,可以以壽險公司規劃,挑選有保證續保的,也可以參考產險公司套裝的意外險
2、醫療險,一般而言醫療險的部分優先規劃實支實付,解決龐大醫療花費跟自費升等病房費用,建議做雙實支規劃,挑選可以副本理賠、沒有手術2-2-7限制的,推薦您元大JR、台壽HNRC、全球XHB
3、重大傷病險及癌症險,現在文明疾病、癌症年輕化,抑或是特殊罕見疾病的狀況發生,重大傷病跟癌症險解決初期重大花費,挑選一次金給付的重大傷病險跟癌症險,重大傷病推薦全球XDE,癌症險推薦台壽YCC
4、失能險,經歷過去幾次失能停售,目前終身型失能險僅剩下友邦人壽滿扶保,這張失能險含壽險額度,保費較貴,其他公司都剩下定期型的失能險,可以參考康健OIE+OIF一路相挺專案、TIA一路照護,或是安聯的失能險 

舊保單為終身住院日額、終身手術、終身癌症險跟意外險
可以補強雙實支實付、癌症一次金、重大傷病、失能險
跟您判斷的一樣
不過這兩張終保費3.8萬
可能會壓縮不少預算
您可以考慮台壽+全球+康健來規劃

我服務於錠嵂保險經紀人公司,有任何問題都可以提出一起討論^^
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保經白話文
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 1 小時內回覆討論區
保險好難懂啊 您好:

您說的沒錯,從字義上來看,
保單缺口確實為:實支實付、失能險、重大傷病

但若您細看保單條款,您會發現醫療險跟意外險等同沒買

新安心保住院:就是單純住院定額跟手術定額,額度很少,保費很高
以目前高手術費及高雜費的醫療環境,根本完全不夠賠

新全意住院醫療:為實支實付,手術受健保2-2-7限制,如大腸息肉手術
2-2-6處置手術,這樣就不予理賠,且門診手術額度只有1萬,
且有一年6次的次數限制,還是完全不夠賠。

康愛防癌:不賠併發症的癌症險,知道豬哥亮怎麼走的嗎?大腸癌併發肝衰竭
癌症的併發症非常多,若因併發症所做的手術,抱歉還是不予理賠

全方位傷害保險:無保證續保,且只賠死殘,若遇上車禍導致骨折或受傷看醫生,
抱歉,還是不予理賠。

新安順手術:為醫療手術險,無論住院或是門診手術,只要有在表內賠,
但跟新全意住院醫療一樣,遇到2-2-6手術就完蛋,一樣不理賠。

有沒有發現買那麼多保險,若真的遇到事情好像都不會賠
那這樣買保險轉嫁風險意義好像就不見了,
故我們在買保險時一定要細看條款,
建議可從網路上的罐頭保單做功課,
這樣就可以知道保單該如何規劃較好喔

以下為我建議規劃的淺見

台灣+全球+和泰產險,規畫雙實支實付、癌症險、重大傷病、意外險
1.壽險10萬
2.重大傷燙傷一次金112萬,意外實支8萬、骨折最高9萬
3.醫療險雙實支實付:住院手術限額37.5萬(最高)、門診手術限額25萬(最高)
                                 住院雜費限額35萬(最高)、門診雜費最高20萬(最高)
                                 病房費限額3500元/日、日額住院1000元/日
4.重大傷病:120萬
5.癌症一次金:100萬(最高)

以上保費約為4.0

失能險可規劃康健安聯,但也是建議有預算再規劃
畢竟現在失能險真的超貴的啊

以上為我的建議

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我是任職於錠嵂保經的保經白話文,

我喜歡將保單條款文言文,化為簡單白話文,讓大家用輕鬆易懂的方式了解保險


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Angela baby
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
您好~

我的建議是:
1) 40歲通常有家庭責任,目前並未看到壽險方面的規劃,需確認是否有轉嫁風險需求。或規劃基本的小額終壽。
2) 第二家實支實付是最基本的,舊保單在門診手術的雜費給付都太低。
3) 重大傷病癌症一次金,費率稍微高一些,就看預算能力做選擇。

評估健康狀況,近二年如有疾病持續看診或住院,直接補足會比較適當。
1
不滿
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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
您好,先跟您分析一下就保單:

1. 終身\住院\手術醫療為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。
可以上網看一下,醫療花費中的病房、手術、雜費比例,其中雜費是我們所有花費中最高的,像是耗材、人工水晶體、人工膝關節及標靶藥物等都在雜費範圍,通常健保都會給付到手術部分,反而是雜費會依每個人需求不同而健保又無法給付。

保單缺口:失能、重大傷病、癌症一次金、醫療實支、意外險

以下簡單介紹各險種用途

定期壽險-萬一突然離開,能確保家庭責任負擔,讓對家人的愛延續下去,可以依照貸款、扶養責任去評估額度。

雙實支實付-當需要高科技的醫療時,能解決住院期間和門診手術所產生的大筆開銷,讓我們獲得更好的醫療品質,一張收據領兩份理賠金,一筆解決醫療費用、一筆解決薪資損失或住院看護費用。

意外險-需符合外來、突發、非疾病的三要素意外保障包含意外身故、燒燙傷、意外住院日額、骨折未住院、意外實支實付,可以藉由產險公司意外險與壽險公司意外險解決。

癌症險一次金-目前癌症治療方式日新月異,很多癌症已無需住院、手術,一次請領高額理賠金能靈活運用,得到良好的治療,避免規劃療程型癌症險日後力憔悴,還要一筆筆申請理賠!

重大傷病-重大意外、文明病、腦中風、癌症,我都有客戶理賠的經驗,未來醫學越來越發達,很多疾病都能透過門診治療(醫療險不能啟動),一次金能彈性選擇療程,資金運用上會比較靈活,解決需要積極治療,但不需要住院的醫藥費。

失能險-解決殘廢永久性收入中斷、支出不斷的大筆開銷,發生狀況時不會造成家庭負擔,藉由保險給付看護費用、基本生活開銷,讓自己在此狀況活得有尊嚴。

其中失能我覺得是所以險種裡面損失最無法估計的單純壽險不足以解決我們想幫家人留後路的問題,因壽險要在身故後才會理賠,而現在人不怕死只怕死不了,現在很多疾病跟意外導致的失能,我們不知道這個狀況會維持多久,後續的看護、住院、醫療足夠支付?且失能也有可能是因為單純老化到一個程度而導致,這時醫療壽險也無法派上用場,因此我認為失能是所有險種裡面花費最無法估計的且風險最大的,因此建議將部分壽險預算轉至失能險這邊。

不同於以往的長照險理賠難度高,失能險保障範圍廣,且不限意外或是疾病的失能,甚至老化早成的失能也有保障!
因年紀關係,現在買癌症一次金及重大傷病CP值不高,建議用雙實支的兩份理賠金來補償我們的損失。


以下內容為依照目前罐頭保單的架構,由三家保險公司組合,給您的一份初步建議內容:


1.雙醫療實支:病房限額2000+日額500/日(超出病房費可併入雜費)、雜費20+15萬、手術費最高15+20萬。
2.
意外險身故460萬、意外失能1-11級一次金450-22.5萬、意外失能1-8級月扶助金4-2500/月、燒燙傷212.5萬、意外實支3+8萬、意外日額2000/日、骨折最高6
3.
失能險1-11級一次金200-10萬、1-6級扶助金3/月。
4.
壽險10萬。

以上內容保費約2.9/年,內容都可以調整,歡迎諮詢討論。

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