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妮子 小家庭

28歲女

上班族,上有母,已嫁人,有兩老,一未滿一歲女,收入三萬五
共 17 則留言
妮子
保戶
想問保單健檢,缺乏什麼,不太會看,以前家人保的,家族三等親皆有癌症病史。
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encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區
妮子您好

目前保單皆為三商
保障內容有:
終身壽險、重大疾病(7項)、療程式防癌險、意外險系列、終身醫療、終身手術
此份保單除了意外險之外其他都已滿期
另一份為終身醫療+實支實付

目前醫療環境二代健保施行以來
住院天數短 高昂的自費醫療已經是常態

導致日額型保險(終身醫療)、手術險這類因住院天數或指定的手術項目而給予固定金額的險種難以應對短期住院卻龐大的醫療花費

應對目前環境比較建議規劃「額度內 實際支出可以實際理賠的實支實付」來轉嫁醫療風險
其中更建議以條件完整、額度充足的兩家實支實付來完成雙實支的配置
而三商的實支缺乏門診手術的理賠 
建議您補上第二家實支實付做互補

除了第二家實支實付之外保障仍缺少:
1.重大傷病險
2.失能險
3.一次金式防癌險

擔憂癌症風險
再補足規劃前先了解一下
癌症治療在不同階段會啟用的保險各有不同
之後再依據自身重視順序依序補上上述保障缺口

癌症發生時會施用的治療與可支援的險種如下:
一開始發現腫瘤會住院、動手術
(醫療險、實支實付、療程式防癌險
之後會開始積極治療使用標靶藥物等新式療法 (癌症險、重大傷病險等一次金式給付)
治療後如果身體機能衰退 需要專人長期照顧
(
失能險持續理賠

尤其是現代常見的標靶藥物治療、免疫療法等新式治療方式大多無需住院就需要支付大筆醫療費用 傳統需要住院與手術才能啟動理賠的醫療險、療程式防癌險在應對此類型支出時難免會有不足 
因此建議補強一次金類型險種(重大傷病險、一次金式防癌險)來作為風險轉嫁的保障規劃

醫療實支實付、一次金式防癌險可參考台壽的商品做搭配
重大傷病可致電三商客服詢問可否附加重大傷病附約
失能險則參考安聯康健的商品做搭配補強

詳細的規劃與建議需與您詳談了解您需求及預算,詳細討論才能配置出符合您需求的保障

希望我的經驗有幫助到您

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃



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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 21 小時內回覆討論區
Q:
想問保單健檢,缺乏什麼,不太會看,以前家人保的,家族三等親皆有癌症病史
A:
終身型保障都繳完
建議第一張的意外跟實支實付可以做調整
第二張的實支實付很OK但主約普普
缺少一張有門診雜費理賠的實支實付
一張保證續保的意外險+一張產險
上有母下有小壽險額度要增加
再補失能一次金跟扶助金
重傷對妳來說重複性質比較高
台壽+安聯+全球
台壽+安達
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錠嵂保經mm
Level 4
保險業務員 location 宜蘭縣
通常 6 小時內回覆討論區
妮子 您好

您是不是想要補強保障
因為有些保單您主約繳完了剩附約
或是已經繳了好幾年了

就不建議做更動喔
但額外補充

因現代醫療越來越多自費項目
您保單內容是終身醫療
這部分沒有包含到
建議可以加強雙實支重大傷病失能險壽險

雙實支
現在醫療越來越進步,自費用藥也越來越多
雙實支可以理賠原先醫療費用
後續的修養金讓您可以維持原生活不受影響

重大傷病
補足您癌症一次金,可以安心選擇治療療程
甚至涵蓋三百多項重大傷病
是一大筆緊急醫療金

失能險
疾病或意外可能造成的失能狀況
是最花錢的地方
除了自身受影響可能也會影響到家人
失能狀況不可忽視

壽險
若有房貸、車貸等貸款
則可以規畫適當額度去負擔
因您上有老、下有小
一定也不希望留下負債
壽險是留下您對家人的一份愛

建議可找副本理賠的保險公司加強
台壽全球
不但保障高、保費還很划算
可以協助保單健診及補強缺口喔!

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服務於錠嵂新竹保經,歡迎點擊頭像右方免費諮詢討論
若回答有幫助到您,請不吝嗇給予『』及『最佳留言』支持
祝順利,謝謝!
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大誠JAMES
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
妮子妳好
一般來說成人全險
包括醫療、意外、防癌險、重大傷病險、失能險及定期壽險
而妳在醫療及失能方面都有缺口;重大傷病及防癌則有待加強;壽險部分就要看個人需求
醫療險
由於時代的進步,越來越多新式手術及高額醫材現世
造成住院天數越來越少、門診手術越來越多
我們的一代健保也終於不堪重負,變成了二代健保
二代健保制度下,將越來越多的醫療自付額轉回我們身上
因此建議醫療險的規劃盡量以實支實付為主
一般來說會建議醫療雜費規劃到20萬以上,最好30萬以上
可以的話使用雙實支來做搭配
在小額理賠可以得到兩份理賠,一份理賠醫療花費;一份理賠薪資損失
在大額理賠可以做到加強保額的效果
妳目前所規劃的手術險及住院險屬於定額給付醫療險
這類型商品不論實際花費,完全依照住院天數做固定金額的理賠

而三商的實支實付最大的缺口就是門診手術的保障不足
因此第二實支規劃的選擇盡量選就需要在
條款完整度高、理賠範圍廣泛的且可副本理賠的
目前而言可以考慮以台壽、元大做規劃
失能險
保障因疾病或意外而喪失工作或生活能力
現代人其實最怕的並非走了,而是怕走不了還要連累家人
這時候失能險的規劃就成為解決擔憂的選項之一
目前而言,市面上的失能險所剩無幾
主要應該就是康健跟安聯在做選擇

防癌險
妳目前所規劃的防癌險主要理賠過去以手術、化療為主的治療方式
隨著醫療科技的進步,各種新式療法層出不窮
目前而言,較高治癒率的一些新式療法,如免疫療法、標靶藥物
醫療費用都是十多萬起跳的,是舊式療程型防癌難以轉嫁的負擔
建議可以規劃一筆防癌一次金做為補強
重大傷病險
不同於傳統的重大疾病
新式的重大傷病險保障健保局核可的三百多項理賠項目,保障範圍較大
且理賠界定明確,僅需取得健保局核發的重大傷病卡即憑卡理賠
是目前還在打拼階段的我們非常適合規劃的險種
定期壽險
這部分主要比較建議家庭責任重的人做規劃
如已經有小朋友,身上有車貸、房貸,或者奉養父母責任較重
綜合上述,可以參考臺壽、安聯、全球的商品做補強的選擇

以上一點建議,希望有幫到妳
若有任何問題歡迎提出
如需協助規劃送件歡迎點擊我頭像旁的諮詢鍵提出諮詢
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保服姐姐
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 6 小時內回覆討論區
建議您多比較每位業務的商品及【條款】
這裡有很多很棒的業務可以ㄧㄧ詢問比較
擔憂癌症部分建議加強重大傷病與癌症標靶藥物部分比較實際些,以上小小建議參考看看唷

錠嵂保險經紀人關心您
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小鶴
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 8 小時內回覆討論區
醫療險保障可以分為幾個部分做規劃
1、意外險,規劃內容常見意外三寶;意外身故/失能、意外醫療以及意外住院,特別留意重大燒燙傷的額度,可以以壽險公司規劃,挑選有保證續保的,也可以參考產險公司套裝的意外險
2、醫療險,一般而言醫療險的部分優先規劃實支實付,解決龐大醫療花費跟自費升等病房費用,建議做雙實支規劃,挑選可以副本理賠、沒有手術2-2-7限制的,推薦您元大JR、台壽HNRC、全球XHB
3、重大傷病險及癌症險,現在文明疾病、癌症年輕化,抑或是特殊罕見疾病的狀況發生,重大傷病跟癌症險解決初期重大花費,挑選一次金給付的重大傷病險跟癌症險,重大傷病推薦全球XDE,癌症險推薦台壽YCC
4、失能險,經歷過去幾次失能停售,目前終身型失能險僅剩下友邦人壽滿扶保,這張失能險含壽險額度,保費較貴,其他公司都剩下定期型的失能險,可以參考康健OIE+OIF一路相挺專案、TIA一路照護,或是安聯的失能險 

您的舊保單內容為:終身癌症、重大疾病、終身醫療、實支以及意外險
您可以補強第三張實支來補強門診手術額度、重大傷病以及失能險
不過因為目前網路上推薦的重大傷病是全球人壽的
但現在全球實支對於門診手術有額度限制,且一年理賠6次為限
可優先補強台壽實支+康健失能險
待未來台壽有機會出新重大傷病後
再附加上去

我服務於錠嵂保險經紀人公司,有任何問題都可以提出一起討論^^ 




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保險經紀人Henry
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區
妮子您好

Q:想問保單健檢,缺乏什麼,不太會看,以前家人保的,家族三等親皆有癌症病史。
第一張終身型的商品都已經繳完了恭喜~
目前有的保障:終身壽險、重大疾病、療程型癌症、意外險(含意外實支、日額)、醫療實支、住院日額、終身手術、終身醫療。

建議第一張的醫療實支HSRSB做調整,三商的實支門診手術和門診雜費是弱項,建議可以補上一張有門診手術和門診雜費的醫療實支可以讓保障更加完整。
目前保障缺口除了醫療實支尚有:重大傷病、失能、癌症險和壽險可以做加強

以上缺口還是需要針對您的需求和預算才能夠給您建議
希望我的回答有幫助到您^_^
目前服務於保險經紀人公司
若你喜歡我的回答在請你幫我點個讚獲票選為最佳留言
歡迎點擊頭像旁邊的諮詢
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✅保單健診和規劃
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✅保險相關問題
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Benson
Level 4
保險業務員 location 新北市
回覆版主,
原有的保單:
終身壽險、重大疾病、療程型癌症、意外三兄弟、醫療實支、日額型醫療、終身手術、日額
醫療實支HSRSB-三商實支門診手術、雜費一直是硬傷(額度不夠、沒有門診雜費等)
建議可以補上一張在門診部分有完整保障的醫療實支做Cover


缺口部分:醫療實支、重大傷病、失能、癌症一次金、壽險等

建議規劃方向
;

醫療實支
-全球、台壽、元大


重大傷病
-全球


癌症一次金
-台壽(罹癌金、標靶金)、遠雄(罹癌金);
癌症一次金相較療程型來說,能一次性給付較高額的保險金,也不用去擔心會不會理賠併發症等爭議問題,罹癌即給付,在依照癌症狀態(初/輕/重度做給付)


失能-
不保證續保,保費較便宜-康健 
保證續保,保費相對較高-安聯、安達
儲蓄險主軸,兼顧壽險及終身失能-友邦

壽險-

高額度,可以考慮非吸菸體壽險專案,抑或是長年期定期壽險
一年一期壽險-台壽、遠雄等
以上提供資訊參考!

若有需要協助,歡迎進一步點擊頭像和我聯繫、討論。

覺得我的回覆用心,請不要吝嗇給我個讚以及最佳留言鼓勵我唷!謝謝!

          

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保單健診和規劃

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~*阿吉*~
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

妮子您好

一份完整的保障建議如下

✔️雙實支實付

✔️失能險

✔️重大傷病

✔️癌症險

✔️意外險

✔️定期壽險

幫您做了一下現有保障分析以及建議規劃

三商的保單目前幾乎都繳費期滿,不需更動。可補強缺口的保障即可

👉現有保障:

終身壽險,終身醫療,終身防癌,重大疾病,意外,住院醫療,終身手術

保障缺口:

一次金癌症險,重大傷病險,醫療實支實付(含門診手術雜費),失能險

📣建議

  1. 沒有門診手術雜費建議補上副本理賠的雙實支實付補強,「副本理賠、額度分開」且理賠『門診手術+門診手術雜費+住院手術+住院手術雜費』額度高的實支實付醫療險。
  2. 現有的癌症險為療程型,因應現今的癌症治療新趨勢,建議另外規劃一次性給付的險種,才比較好應付新式癌症治療(標靶或免疫療法)的費用。(罹癌後可能要每個月支付昂貴的標靶藥物,可能高達10~20萬)
  3. 現有的重大疾病之外,建議補上重大傷病險。依健保局規定取得重大傷病卡一次給付。重大傷病險的『保障範圍廣』,包含300多項疾病
  4. 因有家庭經濟責任,可考慮是否要增加壽險保障額度

📣總結

  • 醫療險可參考台灣,元大,全球
  • 失能險可參考康健,安聯
  • 重大傷病可參考全球
  • 癌症一次金可參考台灣

若規劃組合可參考台灣+全球+康健or安聯,來做完整搭配,保單內容涵蓋 『失能險+醫療雙實支實付+重大傷病+防癌險+意外險』,給您參考。

以上給您參考,這邊也幫您規劃好了,若有需要進一步的保單規劃或建議,歡迎點選阿吉的頭像,做進一步的諮詢和討論唷!

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twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 4 小時內回覆討論區

妮子您好~
第一份保單除了意外和實支以外,其餘都滿期了哦!
第二份保單,終身醫療+實支

目前保障缺口:失能、重大傷病、癌症一次金、第二家實支實付

保險的本義在解決無法承擔的風險
​​​​​​​而每家的商品各有各的優缺點
聽完六大保障後了解各個險種各自在解決什麼問題,再針對您的需求提供適合的搭配方案


保險買對不買貴,保近再保遠,每一分錢要花在刀口上!
目前任職於台南錠嵂保險經紀人公司,有任何問題歡迎點擊頭像諮詢!
認同我的回答請幫我按讚或點最佳留言作為鼓勵,謝謝您~

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小山丘
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
妮子您好~我是錠嵂小山丘

目前保障內容有
終身壽險-----------------十五年繳費祥安終身壽險
重大疾病險--------------十五年繳費新重大疾病終身壽險附約
癌症險(療程型)---------十五年繳費新防癌終身健康保險附約
意外身故-----------------意外身故及殘廢保險金
意外實支實付-----------傷害醫療保險金限額-無社保
意外日額-----------------傷害醫療保險金日額
醫療實支實付-----------新住院醫療保險附約
終身醫療日額-----------十五年繳費日額型醫療終身健康保險附約
終身手術-----------------十五年繳費手術醫療終身健康保險附約
豁免保費-----------------十五年重大疾病2、3級殘廢豁免保險費附約
終身醫療日額-----------------二十年繳費鑫真健康終身醫療健康保險
醫療實支實付-----------享健康住院醫療健康保險附約

所有保障
終身壽險、終身重大疾病、癌症險(療程型)、意外(身故、實支、日額)、終身醫療*2
終身手術、醫療實支實付*2

比較要注意的是
意外險:不保證續保
醫療實支實付:未理賠門診手術費、雜費
癌症險(療程型):未理賠併發症

綜合以上會建議
103年的終身醫療建議評估預算後進行調整,因為理賠上較不符現行醫療品質
多規劃一份台灣人壽的商品,就能夠補強以上的缺陷
一個月不到1,000元就可以規劃完整
已經將資料及建議都製做成表格
歡迎您點選免費諮詢,讓我們一對一進行討論

以上是我針對您的提問及資訊所提供的建議

如果覺得我的回覆不錯的話,歡迎點選我的頭像做"免費的諮詢"
也可以給我一個讚或是最佳留言,給我小小的鼓勵喲!謝謝您!٩(๑˃̵ᴗ˂̵๑)۶ °
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AndyChiu
Level 4
保險業務員 location 台東縣
通常 1 小時內回覆討論區
您好,恭喜您原有保單幾乎都繳費期滿了,關於您的保障內容,以下提供個人說明:

1、主約「祥安終身壽險」:保障項目有終身壽險、終身重大疾病、終身防癌、終身醫療、終身手術、醫療實支實付、意外身故(失能)、傷害醫療限額、傷害醫療日額;終身險皆已經繳費期滿、剩實支實付和意外傷害險還在繳費。

這張的實支實付「新住院醫療保險附約 (HSRS)」,此保險需要收據正本理賠,理賠項目有包含住院手術費與住院雜費手術費乘上手術項目倍數之一定比例理賠雜費額度略低無門診手術費與門診雜費建議取消或補強

同時意外傷害險也建議調整,可以用產險公司的意外傷害險補強。


2、主約「鑫真健康終身醫療」:保障項目有終身醫療、醫療實支實付;終身醫療下個月就繳費第八年了,實支實付續保至80歲。

終身醫療是定額給付理賠保險金,以目前的醫療趨勢來說對於轉嫁高額醫療自費項目的負擔幫助不大,但是也繳費約八年了,您可以再評估如何取捨;實支實付「享健康住院醫療健康保險附約 (SHSR)」,此保險用收據副本理賠,理賠項目有包含住院手術費與住院雜費手術費給付是概括式無門診手術費與門診雜費建議補強門診治療項目。

目前您還缺少了重大傷病險失能險建議再規劃第二家實支實付補強門診治療的缺口,最後再補強癌症一次金和意外傷害險

保險的原則是「先保大、再保小,先保近、再保遠」,就是先審視目前、甚至未來會遇到的風險,哪種是較大、較無法自行承擔的。關於未來保障的規劃方向,個人簡單提醒幾個保障規劃重點

1、首先「壽險」可以依照我們所承擔的經濟、家庭等責任來規劃終身或定期型的壽險,甚至是小額終身壽險如果是為了規劃資產傳承,也能提早進行規劃,創造「富過三代」,保險可以指定多位受益人,同時安排受益人的順位及金額比例,且比遺囑更有效力。

壽險是一輩子肯定用得到的保障,是保險最重要、最基本的一個層面,卻也是最容易被忽略的一環;人生在不同的階段有不同的「責任」,可以藉由規劃壽險來負擔我們未完成的責任,和延續對家人的愛。

2、以現行醫療技術的進步和健保制度的改變來評估,「醫療實支實付」絕對是規劃的重點;因為「自費項目增加、門診手術增加、住院天數減少」的情況,且傳統的住院日額、手術險等定額給付型險種已經無法負擔高額的醫療自費項目

隨著醫療趨勢的演變,當我們罹患重症、甚至是需要進行手術、處置診療時,所需花費龐大的自費項目,時常會是考慮能夠接受何種治療方式的最大考量;預算許可的範圍內,至少要規劃雙實支實付,來提高醫療雜費的總額度,以及分散風險達到損害填補原則,當我們規畫了妥善的保障內容,便能享有較好的醫療技術與品質。

3「癌症」目前已經算是文明病、慢性病,另外「重大傷病險」(特定傷病險)也包含了癌症,目前健保局公告的重大傷病有三十大類、四百多項,其中給付的項目有二十二類、三百多項,所以可以優先規劃重大傷病險(特定傷病險)的一次金,在我們罹患重大傷病時,不至於擔心初期醫療費用的支出。

但是要注意重大傷病險沒有給付原位癌等初期癌症,所以要針對轉嫁罹患癌症所帶來的風險,只規劃重大傷病險則會不符合需求;而癌症險和重大傷病一次金的保障額度通常會以接受療養時所減少的年收入(2~3)+生活費用+醫療費用來估算。

4、因疾病和意外都有導致失能的風險,在長期照顧險和失能險之間,會建議選失能險;因為長期照顧險」給付判定依據必須要符合巴氏量表或依其他臨床專業評量表診斷判定達特定期間以上(最長不得超過6個月),要進食、移位、如廁、沐浴、平地行走、更衣等6項中有3項「生理功能障礙」無法自理給付條件較為嚴格

「失能險」有分一次金和扶助金失能一次金是被判定失能1~11時,依照失能等級倍數給付,可以在我們被診斷為失能時給付一次金,如果需要改善生活環境,例如改建無障礙空間時,減輕我們經濟上的負擔失能扶助金則通常是被判定失能1~6每月或每年給付保險金,個人會建議以扶助金為主,因為當我們發生1~6級失能時,是真的會影響工作和生活起居、甚至需要請看護的,保障額度可以用損失的收入+生活費+醫療費+看護費來估算。

5「意外傷害險」的定義,必須要同時符合「突發、外來、非疾病」;保障內容如意外傷害住院日額意外傷害身故(失能)意外傷害醫療限額(傷害實支)重大燒燙傷骨折未住院個人責任額等都是需要考量的內容。其中「傷害實支」特別重要,傷害實支只要是因為意外造成的住院病房費用手術費醫療雜費,扣除健保給付範圍,額度以內的費用都可以申請理賠。

而目前各家產險公司都有不錯的專案商品可以搭配,部分壽險公司則是有可以保證續保的意外險,在選擇商品面,還要注意收據正副本理賠和職業等級,以及續保年齡的限制等。

以上提供個人建議給您參考,覺得我的解說不錯的話請幫忙按個讚,給予我持續精進的動力,也歡迎點我的頭像諮詢可提供團隊協助;本人任職於「錠嵂保險經紀人公司」,有任何問題都歡迎一起討論,希望能夠幫助到您,並有機會為您服務,感謝您
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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 21 小時內回覆討論區
您好~

買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

您目前的保障:壽險、重大疾病、意外險(含意外醫療)、雙實支實付、住院日額/手術。
建議補足的保障有:癌症險(一次金)、重大傷病、失能險

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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妮子
保戶
大家好,想問一下,目前個人的保險費一年大約已支出2萬元,還要怎麼改或調整,還是要在保什麼,保費負擔才不會這麼大
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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 17 小時內回覆討論區

我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給予一次金
. 癌症險針對癌症所用到的藥費及治療費用

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
使用兩間保險公司組合的雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險 

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:健保局「重大傷病範圍」,
只要罹病後取得重大傷病卡,目前範圍400多項,
且會依照健保持續增加疾病範圍
認卡理賠一次金,就是我們所規劃的額度
例如:重度癌症、胰島素依賴型糖尿病、紅斑性狼瘡也有包含在裡面 

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中,每月需不斷支出看護費用的問題
當家中有人發生、有可能會造成家庭收入中斷,支出不斷
也是近期目前大家所注重的險種
建議規劃基本3萬或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃,或者詳細了解
歡迎點選我頭貼來一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

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TERRY晨
Level 4
保險業務員 location 台中市

您好:

樓上回答都很清楚了~

如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您

希望回答有幫助到您,我服務於錠嵂保險經紀人公司,若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論,謝謝🙏

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