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leica123

門診手術?

本人因有家族病史,做內視鏡檢查,醫師發現大腸有一顆息肉,就予以切除,
這算是門診手術? 可以申請理賠嗎?
本人是全球醫療険+實支
共 5 則留言
最佳留言
保險顧問璇璇
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區

leica123  您好:
若條款有給付門診手術,是可以理賠的。

全球人壽的醫療險,有分 日額 實支實付

若是日額型商品,為 定額給付
舉例:PHB 投保保額1000元
門診手術(條款第十七條)給付1000元

若是實支實付商品,依 收據金額 給付理賠金
舉例:XHR 投保保額 計劃五
住院醫療費用(條款第七條)額度有12萬,實際理賠金額依收據金額為主。

各家醫院開立收據的項目,不一定會開在手術項目,
若是開在手術項目,則會依條款第八條去理賠。


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6
不滿
留言
欣 妍
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 8 小時內回覆討論區
您好~
請問是當天出院沒住院嗎?
如果是門診切除,全球有理賠門診手術的!!
1
不滿
留言 1
leica123
保戶
沒住院,只在內視鏡室做檢查+ 切除,是做自費無痛麻醉方式的檢查
保經白話文
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 5 小時內回覆討論區

leica123 您好:

大腸息肉切除術在健保手術篇裡是屬於2-2-6處置手術
有些實支實付就一定要符合2-2-7手術定義才有理賠

如果您是買到全球XHR,那恭喜你是有理賠的喔

另外一點,大腸息肉切除術是屬於門診手術

您的理解沒有錯喔

有問題可點擊頭像諮詢喔

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我是任職於錠嵂保經的保經白話文,

我喜歡將保單條款文言文,化為簡單白話文,讓大家用輕鬆易懂的方式了解保險


若覺得我的回答不錯,也煩請給我一個讚或是最佳留言。

2
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cindy妹妹
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
算門診手術沒錯~可以理賠唷~
將診斷書+收據一同申請理賠即可
1
不滿
留言
Albert佑
Level 2
保險業務員 location 新竹市
通常 13 小時內回覆討論區

您好唷:

大腸息肉切除是門診手術沒錯
您的全球實支實付是可以理賠的唷!

全球XHR
理賠範圍:
門診:手術、雜費
住院:手術、雜費
優勢:副本理賠、保證續保80歲、雜費依住院天數超過31倍數跳

有任何不清楚想進一步確認了解的,歡迎點免費諮詢,我們一起討論唷!
謝謝您~

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