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林糖糖 小資族

35歲 女 保單健檢及規劃

35歲 女 辦公室上班族
交通工具:汽車
生活狀況:剛新婚,目前尚無子女(尚未懷孕)

約七年前有過重大車禍,當時領有重大傷病卡(後來好像資格不符,所以停掉),除了骨折相關手術還有摘掉脾臟,四肢皆健全,最後一次車禍相關手術在2018年.

想請各位協助檢視我目前保單所欠缺的部分(例如:重大傷病、癌症、長照),或是調整保單內容?
預算:3萬左右
共 10 則留言
harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 21 小時內回覆討論區
您好~

您目前保障內容有:住院日額、壽險、意外險。
建議補足保障有:重大傷病(但已領過重大傷病就無法做規劃)、雙實支實付、癌症險(一次金)、失能險。

您的保費因為都是定額型醫療險(終身),所以保費非常高保障非常少。
還有終身意外險,保費非常貴,但20年繳費期滿生存會退還所繳保費的部分,一般是不建議做規劃,因為所繳保費77.6萬,買定期意外險一年也才2000~3000元,不太可能繳到77.6萬,建議可以調整至其他保障,會比較實用喔。

建議可以參考台灣+全球的規劃,保障相對較完整,保額也足夠喔!!
以上是給您的建議,如果想進不討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區
林糖糖您好

由於有領過重大傷病卡了
因此現在熱門的重大傷病險無法規劃(大多只理賠領到的第一張卡)

目前的保障缺口有
實支實付醫療險、防癌險、失能險

原有保單終身醫療、終身手術效益較差
然而已經繳費近半 是否捨棄還需您自行斟酌

全心住院日額對於目前二代健保效益較為不足
建議補上實支實付之後可以刪除

若是預算3萬左右是指含舊有保單
則必須把終身醫療或終身手術捨棄才能釋出預算
之後補上兩家實支實付、一次金式防癌險、失能險 預算有餘則斟酌補強重大疾病險種

若是指補強的險種預算有3萬
則由全球、台壽、康健補上兩家實支實付、一次金防癌險、失能險等需要的保障

詳細的規劃與建議還需了解您的需求及預算詳細討論才能配置出符合您需求的保障

希望我的經驗有幫助到您

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃

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Don don
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
建議補強實支缺口
還有癌症一次金和失能險

但還是會建議選主流公司
如果預算有限癌症一次也可以從產險公司規劃
1
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Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區
有領過重大傷病卡的話,重大傷病險就不能買了,買了也不會賠

舊有保單會建議補強實支實付、失能險跟癌症險

舊保單的醫療險都是定額,可以解決小金額的醫藥費,但如果今天遇到的是像心臟支架、微創手術、鈦合金鋼板等較貴的醫療自費,您的醫療險是不夠解決問題的,到最後也只能風險自留

那規劃實支實付的用意就是在解決這塊,超過健保的費用由保險公司付錢,只要在限額內有手術或住院情形都會賠

失能險的話跟長照不同,長照險的理賠定義比較嚴格,不管是巴氏量表的6選3、又或是臨床失智表的3選2,都是要很嚴重的情況下才能賠,簡單點說,長照險會賠的,失能險也能賠;但失能險會賠的,長照險不一定會賠

最後是癌症險,因為舊保單都沒有癌症險,所以非常建議規劃,而且癌症是國人最常遇見的疾病

建議您買罹癌時就可以理賠的癌症險,不然實支實付也是要等到收據下來後才能理賠,偏偏癌症又是一整個療程,而且花費特別大。規劃一次金,至少能先解決急需的醫藥費,工作中斷的問題也能有罹癌金先應付

若您喜歡我的建議,可以點擊免費諮詢,提供建議書給您參考唷!
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Zih-Yu
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 2 小時內回覆討論區
林糖糖 你好

基本上你原有的保障內容多為定額型給付,所謂定額型指的是(已規劃1000/日的保額來舉例)如果我今天住院都住健保病房無負擔自費病房費保險公司按照住院天數理賠給我,但如果今天我住院3天花費15萬保險公司依然按照住院天數1000*3=3000理賠給我們的時候,你當下會有什麼感受?這就是定額給付型商品的理賠方式,沒有不好但就是比較不符合現在醫療環境

因為你目前已繳保費約9~10年就要看你怎麼做取捨擠出保費,但我們可以先從一年一約的做調整,例如:全新住院日額健康保險附約。

另外你有拿過重大傷病卡,已經不能領到重大傷病的理賠金所以就不用多做規劃。

以一份完整的規劃須包含:
醫療實支+癌症+重大傷病+失能+意外+壽險
目前保障缺口
醫療實支+癌症+失能

實支實付
目前二代健保DRGs制度下及醫療環境的演進,造成住院天數變少、高額自費器材與新型手術不斷增加,規劃雙實支實付可以轉嫁健保無給付的自費項目,如果同時規劃兩家實支實付不僅可以讓兩家公司條款互補,並且還可以讓理賠互相制衡

防癌險
有分療程型一次給付型,目前市場規劃趨勢會以一次給付型為主,但還是要依照每個人的需求及想法做規劃。

重大傷病一次金
隨著時代改變文明病逐漸增多,只要罹病後取得「重大傷病卡」依健保署所規範近400項扣除先天性疾病,給付一次金解決特殊用藥及添購營養品

失能險
當我們發生風險面臨需要專人照顧以及支出不斷的時候,對家庭而言壓力是非常大的,一般都建議月給付額度有3~5萬以上一次金規劃300~500萬,至少發生風險後不會再為了錢操心也不會造成家裡的經濟負擔,也可以說是維護我們尊嚴的保險。

意外險
符合外來、突發非因疾病造成的風險,除了基本的意外險保額外,建議可規畫意外醫療住院日額以轉嫁風險,因為有的治療不一定會住院,比如說骨折,而住院日額是當骨折未住院時,也可以獲得理賠。

壽險
本身有應盡的責任額度以及貸款,則最後可以來考慮壽險,可以以定期壽險來規劃人生曲線中責任最高的時期,若真的意外/疾病來臨時導致我們離開,至少還留了一筆錢留給我們最愛的家人。


「保險買對不買貴」

如果覺得我得回答有幫助到您,還請你給予點「讚」鼓勵^_^

也可點頭像諮詢喔^_^

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polly波莉
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 2 小時內回覆討論區
林糖糖~

因為外傷性脾破裂切脾投保,一般會要求體檢檢查體血常規,若無異常,壽險、
重疾、醫療實支實付、癌症可標準體承保。


歡迎詢問 希望有協助到您
Polly波莉☺ 服務於保險經紀人公司
從眾多保險公司挑險最適合您的
才能買對不買貴,多一份暸解多一份安心
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Micky Han
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 22 小時內回覆討論區
糖糖您好
有領過重大傷病卡的話,就不建議做規劃了
因為只理賠領到的第一張卡喔

目前保障缺口:實支實付、癌症險、失能險
您現有的保單多數都是定額型的醫療險,所以保費較高保障較少
建議可以做調整,將保費花在其他保障,會較實用

建議可以參考全球+台灣的搭配
服務於錠嵂保經,詳細內容歡迎點頭像諮詢
覺得留言有幫助也歡迎點讚或最佳留言給予鼓勵,謝謝!
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~*阿吉*~
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

林糖糖您好~

幫您健診現有的保單,分析保障和缺口如下~

✔️現有保障:醫療(定額型), 壽險,意外險

保障缺口:癌症險,(雙)醫療實支實付,失能險

📣您既有的保單終身醫療險和終身手術險皆已經繳費將近一半的年期,要不要保留或捨棄您可斟酌評量。

👉終身醫療險和終身手術險在現今的醫療制度下,已經越來越難填補醫療花費,尤其是自從健保DRGs制度實施後,住院平均天數下降,自費機率提高。常常出現住院天數少,但醫療花費龐大的情況,現有的終身醫療險理賠金可能遠遠不足

📣建議用副本理賠的醫療實支實付來補強,且理賠內容包含住院手術+住院手術雜費+門診手術+門診手術雜費』,以負擔自費醫療雜費的負擔。如果預算許可,甚至可以保到雙實支實付來拉高保障。

📣建議補上癌症險,且拉高癌症一次金給付。因應現今的癌症治療新趨勢,對罹癌病患及家人來說,確診罹癌後最大的壓力來源,其實是「治療期間的相關花費」像是罹癌後可能要每個月支付昂貴的標靶藥物,可能高達10~20萬。一次給付一筆理賠金,運用較靈活,也比較好應付新式癌症治療(標靶或免疫療法)的費用。

📣建議補上失能險失能發生時,會造成收入中斷但是支出不斷,引發家庭龐大的生活支出,因為一旦失能,就可能永久無法工作,這對個人與家庭來說都是無法承受的風險。尤其1~6級失能是真的會影響生活起居和工作的,所以額度建議以『收入+生活費+醫療費+看護費』來估算。

🗣️提醒無法規劃重大傷病險,因為您已經拿過重大傷病卡,就無法再領重大傷病理賠金了喔!

👉『被保險人經醫師初次診斷為重大傷病,並取得「全民健康保險保險人」核發之重大傷病證明,才符合重大傷病保險金申領資格。』

👉雖然無法再保重大傷病險,但可以從其他險種替代,例如癌症險,重大疾病,特定傷病等等。

可以參考罐頭保單,用全球或台灣補足完整保障的搭配都蠻不錯的,保單內容涵蓋 『失能險+(雙)醫療雙實支實付+防癌險』,也控制在您的預算。

這邊幫您規劃好了,若有需要進一步的保單規劃或建議,歡迎點選阿吉的頭像,做進一步的諮詢和討論唷!

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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 17 小時內回覆討論區

我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給付一次金

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼諮詢一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

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小宋
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 3 小時內回覆討論區
您好

若是新婚建議也可以重設壽險(房貸、車貸) 也是對彼此另一半的守護喔 

目前重大傷病比較難規劃 
癌症 長照可以找妳信任的保經討論與規劃喔
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