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飯多一點

重大傷病 理賠問題

請問 之前去看醫生說是 貝西斯症 長期要吃免疫藥 我請醫生幫我送健保局 申請重大傷病卡
可是健保局寄通知給我說 不符合申請
這樣我保險 重大傷病理賠50萬 我可以加保變高嗎?
請問我目前 該怎辦 ???
共 9 則留言
cindy妹妹
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 10 小時內回覆討論區
提高保額需要附上健康告知書,誠實告知後一樣由保險公司評估唷~
1
不滿
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保服姐姐
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 6 小時內回覆討論區
您好~可以請教您大概用藥多久,目前檢查狀況及回診時間嗎?較詳細比較好評估送哪家保險公司評估核保喔!
錠嵂保經關心您~
2
不滿
留言 2
飯多一點
保戶
2020 3月發病 後續開始反覆 發病 跑去醫院檢查 醫生說是貝西斯症 開藥給我吃後 就不再發病過 可是健保局卻不讓我過.....
保服姐姐
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 6 小時內回覆討論區
時間上有點近,您現在身體狀況有沒有不舒服不適呢?如果可以,我們盡量一段時間觀察後送看看能否件審核
ImSURE
Level 3
保險業務員 location 台南市
通常 2 小時內回覆討論區
飯多一點 您好

從您的敘述您現在主要的問題有兩個

「能不能加保」&「會不會理賠」

先說能不能加保
若您在投保時有據實告知體況與病史,保險公司核保人員會依據核保規則、您的體況與公司的政策,決定是否承保、有條件承保或是拒保。想要得到答案,可以先準備相關病歷資料,提供給業務人員協助向保險公司詢問。若沒有據實告知,或許保險公司會承保,但未來遇到理賠的時候,一定會查您的就醫紀錄,建議您據實告知。

關於會不會賠
保險不賠保前疾病,保險法第 127 條有明文規定。但假設保險公司願意承保,則會依多數重大傷病險理賠條件,凡第一次領到重大傷病證明即予以理賠。
不滿
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Don don
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
有說明為何不讓你申請嗎?
為什麼不符合資格呢?

還有如果有體況要加保有困難
不太容易過
不滿
留言 4
飯多一點
保戶
健保局沒說 為甚麼 只說申請不過
目前 吃藥 到現在 都沒再發病過
Don don
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
那有問過醫生嗎
飯多一點
保戶
還沒 今天 才收到健保通知
Don don
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
那問看看醫生為何不符合資格,看他怎麼講
Louis
Level 3
保險業務員 location 南投縣
通常 6 小時內回覆討論區
可以先檢視你目前保單
增加副本實支實附比較重要
不滿
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言豫
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 小時內回覆討論區
您好:

貝西氏症是一種反覆發作的疾病

若已經看診,想再提高保額,需要誠實健康告知,後續可能需要提供病歷或體檢後,由保險公司評估是否能提高保障。
不滿
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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 21 小時內回覆討論區
您好~

提高保額需要健康告知聲明書喔!!
保險公司評估後會有加費、除外、拒保等情況喔!!
要送建請保險公司評估才會知道。

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
1
不滿
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Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區
額度往上增加都要附上健康告知,貝西斯症又是會反覆發作的疾病,告知上去被除外或加費反而更麻煩

試試看用產險做補強吧,和泰產的重大傷病不錯,反正沒有保證續保,純粹買來補強額度而已,如果因為體況問題沒過也不會怎麼樣
1
不滿
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向上發
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
原則上 有即往病史要拉高額度,要寫健告書請保險公司評估看是否願意讓你拉高額度
不滿
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