疾病失能金(最高)500萬元、意外失能金(最高)800萬元
1-6級意外失能月扶金2萬元、失能補償金50萬元
重大傷病100萬元、輕度癌症15萬元、重度癌症200萬元
病房費(實支實付)6000元、意外住院增額(日額)2500元
醫療雜費37萬元、意外醫療限額6萬元、手術費(最高)86萬元
重大燒燙傷(一次金)225萬元、疾病身故110萬元、意外身故410萬元
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➡️保險相關問題
➡️保單健診和規劃
maple0495您好:
針對您已規劃的內容及建議補強內容以下分兩大部分說明。
一、舊保單內容
1、早期都規劃重大疾病保險,僅有保障7項疾病,
現行醫療制度改變,且文明病越來越多,建議可以補強重大傷病保障範圍較廣。
2、早期癌症險為療程型防癌,針對癌症住院、手術、放化療等定額給付,且無理賠併發症
現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法,建議補強癌症一次金效益較大。
3、三商實支僅有理賠住院手術及雜費,無理賠門診手術及雜費,
建議可以補強第二家實支,彌補門診部分的缺口。
4、日額型及手術險主要是針對住院及手術定額給付,無理賠雜費
但二代健保過後,住院天數下降、自費手術及雜費趨多、門診比例變高,
此類型險種效益不大建議可以做刪減,補強實支實付較能解決醫療花費問題。
二、建議補強
綜上所述,以舊保單的缺口來看,建議可以補強失能、重傷、癌症一次金、第二家實支
如果補強上述險種可以考慮台灣人壽、全球人壽、遠雄人壽,
以您的年紀一年約1.4萬就可以規劃完整。
但礙於法規無法直接在網路上公開給商品建議,
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保險買對不買貴,讓錢花在刀口上。』
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3. 醫療實支是限正本,另外三商只賠住院部分,若未住院基本上就無法理賠,且雜費只有3萬,可以上網看一下,醫療花費中的病房、手術、雜費比例,其中雜費是我們所有花費中最高的,像是耗材、人工水晶體、人工膝關節及標靶藥物等都在雜費範圍,通常健保都會給付到手術部分,反而是雜費會依每個人需求不同而健保又無法給付。
4. 終身醫療跟住院醫療為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。
5. 意外險部份可以降低額度將省下的保費轉換用產險意外險加強,一半保費,還多一倍保額,因產險意外保障範圍更廣,像是包括到失能金、重大傷燙傷、醫療實支、骨折未住院、食物中毒等。
保單缺口:失能、重大傷病、癌症一次金、產險意外險
綜合以上,醫療部分較不符現在醫療體系制度,建議由第二家醫療實支補足,還有補強失能及重大傷病。
以下簡單介紹各險種用途
定期壽險-萬一突然離開,能確保家庭責任負擔,讓對家人的愛延續下去,可以依照貸款、扶養責任去評估額度。
雙實支實付-當需要高科技的醫療時,能解決住院期間和門診手術所產生的大筆開銷,讓我們獲得更好的醫療品質,一張收據領兩份理賠金,一筆解決醫療費用、一筆解決薪資損失或住院看護費用。
意外險-需符合外來、突發、非疾病的三要素, 意外保障包含意外身故、燒燙傷、意外住院日額、骨折未住院、意外實支實付,可以藉由產險公司意外險與壽險公司意外險解決。
癌症險一次金-目前癌症治療方式日新月異,很多癌症已無需住院、手術,一次請領高額理賠金能靈活運用,得到良好的治療,避免規劃療程型癌症險日後⼼力憔悴,還要一筆筆申請理賠!
重大傷病-此為我罐頭保單的核心險種,重大意外、文明病、腦中風、癌症,我都有客戶理賠的經驗,未來醫學越來越發達,很多疾病都能透過門診治療(醫療險不能啟動),一次金能彈性選擇療程,資金運用上會比較靈活,解決需要積極治療,但不需要住院的醫藥費。
失能險-解決殘廢永久性收入中斷、支出不斷的大筆開銷,發生狀況時不會造成家庭負擔,藉由保險給付看護費用、基本生活開銷,讓自己在此狀況活得有尊嚴。
給您參考一下目前網路上推薦的罐頭組合,由兩家壽險+一家產險意外搭配:
以上保費約1.9萬/年,以上皆可再依您的預算去做調整。
「保險找保媽,保護你一家。」
*歡迎點擊頭像諮詢
舊的保單要先調整職業等級,警察職等比較高。
建議補強第二家實支實付、重大傷病、失能險:
~第二家實支實付:原本三商的實支不會賠門診手術費及門診手術用的材料費,現在二代健保的關係,住院天數一直在下降,未來許多疾病都可以靠門診手術就解決了,而舊有三商的實支一定要在住院內的才會賠,還有一點是額度太低了。第二家要找能用副本理賠的,因為三商這張實支只收正本。
~重大傷病:解決涵蓋癌症在內共300多項疾病項目,只需領有健保局核發的重大傷病卡,像癌症、洗腎、腦中風、燒燙傷、肝硬化、腦性麻痺、慢性精神病等,都是重大傷病會賠的範圍。會建議規劃重大傷病是因為,舊有的三商是賠重大疾病,重大疾病只會賠7項嚴重疾病,那如果遇到像肝硬化、慢性精神病等的問題,重大疾病都不會賠。
~失能險:解決失去工作能力時,所要負擔的醫藥費、看護費、工作損失、家庭經濟維持等問題,最主要的問題在看護跟家庭經濟維持,現在請看護最少一個月都要3萬以上,如果本身又有家庭要養或其他貸款要背的話更累,嚴重一點可能會拖垮家庭,所以失能險是所有保障內風險最大的。
建議您先進一步了解各險種可以替我們解決哪些風險問題:
*醫療險建議規劃雙實支實付,花多少賠多少,因二代健保改革住院天數低、自費醫療增加,雙實支實付,一份收據兩份理賠,可解決醫療費用和薪資損失。
*癌症險建議規劃一次金,早期的商品為療程型,需住院治療才能申請理賠,但因家人經歷和醫療進步的關係,許多標靶藥物可於門診施打無需住院,而一次金不受住院限制,可以靈活運用。
*失能險建議規劃一次金/扶助金,解決發生失能時,造成收入中斷且需長期照護的費用(例: 小至洗腎還可上班自理,大至癱瘓或雙眼失明都需長期請看護照料或家人幫忙,會造成未知數的龐大看護費用和生活開銷)
*重大傷病,理賠範圍廣,近400項,疾病項目會隨時更新不必擔心未來疾病不賠的問題。和重大疾病是不一樣的,重大疾病只認列7項:心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、末期腎病變、癌症、癱瘓及重大器官移植。
您可以參考,成人保障基本額度建議至少如下:
1.壽險:100萬
2.意外險:意外身故100萬、意外實支3萬
3.醫療雙實支實付:病房4000/日以上,雜費20萬以上
4.重大傷病一次金:100萬
5.癌症一次金:100萬
6.失能險:扶助金3萬/月,一次金100萬以上
目前任職於錠嵂保險經紀人,願能為您服務,歡迎點擊我名字旁的『免費諮詢』,謝謝您。
已你的年紀三萬就能規畫很完整
我的建議
一. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
二. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給付一次金
醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險
重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面
失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度
我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考
若有需要保單規劃or索取建議
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我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務
3. 醫療實支是限正本,另外三商只賠住院部分,若未住院基本上就無法理賠,且雜費只有3萬,可以上網看一下,醫療花費中的病房、手術、雜費比例,其中雜費是我們所有花費中最高的,像是耗材、人工水晶體、人工膝關節及標靶藥物等都在雜費範圍,通常健保都會給付到手術部分,反而是雜費會依每個人需求不同而健保又無法給付。
4. 終身醫療跟住院醫療為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。
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雙實支實付-當需要高科技的醫療時,能解決住院期間和門診手術所產生的大筆開銷,讓我們獲得更好的醫療品質,一張收據領兩份理賠金,一筆解決醫療費用、一筆解決薪資損失或住院看護費用。
意外險-需符合外來、突發、非疾病的三要素, 意外保障包含意外身故、燒燙傷、意外住院日額、骨折未住院、意外實支實付,可以藉由產險公司意外險與壽險公司意外險解決。
癌症險一次金-目前癌症治療方式日新月異,很多癌症已無需住院、手術,一次請領高額理賠金能靈活運用,得到良好的治療,避免規劃療程型癌症險日後⼼力憔悴,還要一筆筆申請理賠!
重大傷病-此為我罐頭保單的核心險種,重大意外、文明病、腦中風、癌症,我都有客戶理賠的經驗,未來醫學越來越發達,很多疾病都能透過門診治療(醫療險不能啟動),一次金能彈性選擇療程,資金運用上會比較靈活,解決需要積極治療,但不需要住院的醫藥費。
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