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Yotsuba 小資族

28歲 女 保單健檢規劃

28歲 女 單身 辦公室上班族 無特殊體況
預算:約2萬/年

現有保單如圖,是家人在我小時候規劃的
請問以我目前的情況,建議哪些部分需要加強?
謝謝
共 8 則留言
harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 19 小時內回覆討論區
您好~

買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

您目前的保障有:壽險、重大疾病、實支實付(正本)、意外險(含意外醫療)、住院日額
建議補足保障有:重大傷病、癌症險、失能險、實支實付(副本)

以上是我給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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咔哩咔哩
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

Yotsuba 您好~
我是咔哩咔哩,任職於錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務 ><

恭喜您!安泰的保險是不錯的保單!且您已經擁有不少終身型的保障~

以下幾點建議提供您參考:

1. 三商的保單,不知道您目前已經繳了多久?
若您目前的繳費年期不長,不建議您繼續繳費下去,原因在於~
因應現今二代健保住院天數下降、自費耗材增加雜費、門診手術是您需特別留意之處!
而這份保單特色在於終身,但是相對保費高、手術額度不足,且未有雜費的部分。

2. 目前保單的缺口有:醫療實支、癌症、失能、重大傷病

兩點保險的原則:<保大不保小> <先保近再保遠>
兩個問題供您思考:「為什麼要買保險?」「買保險是為了解決什麼樣的問題?」

如需更清楚的說明,可以提供參考!

按照您的需求規劃保障,歡迎點我的頭像諮詢~
如果覺得我的留言有幫助,可以 ''給我一個讚'' ,謝謝! 

保單完整的規劃建議:
失能+意外+癌症一次金+雙實支實付+重大傷病+壽險

建議您~

1.重大傷病險,理賠方式為領卡就賠,理賠要求較為寬鬆,且重大傷病卡涵蓋300多項,包含(失智症、腦中風、紅斑性狼瘡)多項常見疾病,部分癌症、罕見疾病皆涵蓋其中。

2.失能險1-11級一次金、1-6級月給付,失能後續所需面臨龐大的醫療照護費用非常可觀。失能險爲轉嫁風險,支撐我們的家庭開銷。

3.
規劃雙實支實付基本的雙實支,可協助我們轉移高額的醫療自費,處理的是高額自費器材及新式手術費用,兩家公司條款互補,讓理賠互相制衡。

4.意外險(如:車禍、扭挫傷)保障我們因意外就醫門診、住院的損失,實支實付和定額給付,如不幸失能或身故,也能藉大筆保險金來照顧家人。

已經把您這份保障及建議方案打成表格

《咔哩咔哩專長低保費、高保障,為您創造最適合的保障規劃》


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Yotsuba
保戶
安泰的保單目前已經繳了11年。請問您會建議繼續繳費嗎?
咔哩咔哩
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
Yotsuba您好~
按照您所拍上來的保單,您的終身型保險都已滿期,繳了11年是指定期型的附約嗎?
若您指的是附約的部分,會建議您做局部的調整唷!讓我們能節省預算,將保費花在刀口上。
已經把您這份保障及建議方案打成表格,如需更清楚的說明,可以提供參考!
按照您的需求規劃保障,歡迎點我的頭像諮詢~
Yotsuba
保戶
不好意思我打錯了,是三商的終身醫療保單目前已經繳了11年。請問您會建議繼續繳費嗎?
咔哩咔哩
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
Yotsuba您好~
您的三商終身醫療已繳了11年,提供我的想法供您參考:
保單已年繳過半,不過這份保障因應現今的健保體制,門診手術的額度不足且沒有門診手術雜費。
終身醫療-沒有保單價值準備金,因此無法辦理減額繳清,僅能降低額度。
您若沒有其他的預算去做其他險種的補強,建議您,就把這份保障解除,將這個保費花在更需著重的部分。
您若有預算規劃別的險種,那建議可以以最不虧損的方式,將保額1000元降到這份保單的最低保額500元;再把多餘的預算轉移。
以上建議提供您參考。
快樂小子
Level 4
保險業務員 location 桃園市
通常 1 小時內回覆討論區
嗨 你好
目前保障有 重大疾病 終身日額醫療 意外險 早期的醫療實支
建議可以補強 失能 重大傷病 醫療實支 癌症一次金
可以參考全球+遠雄搭配
保障內容:雙醫療實支(雜費32萬) 癌症一次金 100萬  失能月扶金4萬/月 重大傷病100萬
以上內容2萬有找 有興趣的話 都還可以討論做調整喔

我是錠嵂保經的快樂小子 散波正確的保險觀念 幫助大加快快樂樂無憂慮
歡迎諮詢 覺得我回答不錯 也不吝嗇幫我按個讚 和最佳流言喔 感謝你^^
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錠嵂-Irene
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區
您好
保障規劃的大方向為:壽險、意外險、醫療險、重大傷病、癌症、失能

您可以補強的缺口是雙實支實付、重大傷病、癌症險、失能險


壽險是依照家庭責任來決定額度

意外險解決日常生活中可能遇到的風險,符合外來、非疾病、突發狀況三要素即可理賠

醫療險
終身醫療著重在住院日額以目前的醫療趨勢來說醫療費用中雜費佔比最高的
現在都已實支實付來解決住院費用、手術費用、醫療雜費的問題
建議規劃雙實支,一是解決醫療費用、二是解決收入中斷、看護費用或是居家休養時所產生的費用

重大疾病vs重大傷病
重大疾病包含腦中風、冠狀動脈繞道手術、心肌哽塞、尿毒、癌症、癱瘓、重大器官移植,只有符合這七個項目會理賠
重大傷病,若領到重大傷病卡即可理賠,理賠條件較為寬鬆,且重大傷病卡涵蓋300多項,範圍較廣

癌症險
建議規劃一次金,因現在醫療技術癌症患者都無須住院,但需要大筆的標靶藥物費用,取代過去的化、放療,使用比較先進的醫療技術,因此領取一次金比較能夠靈活運用

失能險
因隨著人口老化、身心障礙人口越來越多
若發生需要被長期照顧的狀況,可能造成收入中斷、每月看護費用不斷支出

以上建議給您參考,若有保單規劃的需求,歡迎討論,幫您規劃最符合您需求的保障
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小洪
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
小姐妳好:))

1.建議再加買醫療實支實付,雜費額度會建議至少15萬以上,在未來需要才能享受到較好的醫療品質。
2.可以補強一次金的癌症險或是重大傷病險、也能解決癌症龐大的花費。
3.另外失能險也非常重要,發生失能需要長期照護,至少花費上百萬。

目前保單的缺口為重大傷病、實支實付、失能險的部分,以小姐的年紀年繳不用1.5萬元的預算將這些缺口補足~~


我服務於錠嵂保經,專挑高CP值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
若需要相關建議書或是有任何想了解的地方,都可以點選諮詢,我們再來討論。
覺得我回答的不錯,也請給我一個   最佳留言,非常謝謝你(灬º‿º灬)♡
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Adele
Level 4
保險業務員 location 台南市
通常 8 小時內回覆討論區
Yotsuba~您好

完整的保單六大架構:壽險+失能險+意外險+醫療雙實支+癌症險+重大傷病險

目前的保單缺口為:失能險+第二家醫療實支實付+癌症一次金+重大傷病險


1.失能險:

不論因為疾病意外所導致的失能都算在內一旦發生卻會拖垮一個家庭,失能並不是老人家才有機會遇到,當發生在年輕人身上時,接受照護的時間會比老年人更長久!!

 


2.醫療 雙實支實付:

目前二代健保DRGs制度下 造成 

1.住院天數變少 2.自費項目變多   3.門診手術比例增加   的問題

高額自費藥物 例如.免疫療法、標靶用藥

高額自費醫材 例如.達文西手臂、海扶刀、塗藥心臟支架、人工手晶體、人工關節等….

目前醫療險規劃主要以兩家實支實付為主軸

 小病小傷:一家可負擔全部支出,  另一家的理賠則可當作住院時的薪資補償或看護費。

大病大傷時:可提高額度, 避免大風險來時理賠不足 ,兩家都可以發揮最大的效益!

 

 

3.癌症險:療程型+一次金給付

現在的醫療進歩之下,癌症治癒率極高,甚至可以說只是慢性病,有時今天住院、

隔天就出院了,但短短两天自費藥物可能高達10~20幾萬(例如標靶治療或免疫療法)

過去的療程型癌險(住院一天賠1000~2000元)已無法發揮功效,搭配癌症一次金

可以在第一時間的黃金治療期有機會做更好的治療與療程型的防癌險做搭配。

 

 

4.健保型重大傷病險:

平均毎25人就有1人領到證明,符合健保重大傷病證明者扣除先天性疾病與職業病,

保障範圍約3.4百項認卡理賠一次金,以投保100萬為例,立即理賠100萬元,

與傳統重大疾病險的七大項且條款嚴苛不同

重大傷病範圍包含:積極治療的癌症、慢性精神病(失智症、自閉症、亞斯伯格症)、

全身性自體免疫症候群(例如:川崎症、全身性紅斑性狼瘡、乾燥症、克隆氏症、類風濕性關節炎...)  洗腎、急性腦中風、罕見疾病(223項)、重大創傷、呼吸衰竭需長期使用呼吸器、肝硬化症、接受重大器官移植 等..

 

 

以上提供您參考,希望有幫助到您  :)  

可點選頭像右側的諮詢一同研究討論規劃出您的專屬保單     

 

Adele 服務於錠嵂保險經紀人公司  覚得我的回答不錯,

也請給我一個   或 最佳留言     您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力!


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保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區

Yotsuba 您好

28歲 女 單身 辦公室上班族 無特殊體況
預算:約2/
現有保單如圖,是家人在我小時候規劃的
請問以我目前的情況,建議哪些部分需要加強?謝謝

安泰人壽分紅終身壽險 100
壽險主約

安泰重大疾病終身保險附約 100
重大疾病:100
身故/全殘/生命末期:100

重大疾病+壽險保障的一張保單
但是重大疾病要完全符合保單條款規定的狀況
才能夠申請理賠,實務上除了癌症之外都很多爭議
建議補上重大傷病險

重大傷病險
目前有效領證數約95萬張,有效領證人數約90萬人
平均每25個人就有一個人領證
,發生機率非常的高
且認定標準客觀明確:拿到健保局核發的重大傷病證明就可理賠
保障範圍廣且從新從優:範圍包含【訂立時】及【診斷確定當時】
理賠項目跟著健保局走,未來健保局更新理賠範圍也馬上更新
相比傳統重大疾病/特定傷病要完全符合保單條款才能理賠的尷尬
重大傷病險已經是目前醫療險主流規劃之一


安泰人壽住院醫療保險特約(定期保障) (THS) 高額型4計畫
定額給付:1,700/(與實支擇優給付)
----------------------------------------
病房費:1,700/
手術費:3.96
(最高15.8)
醫院雜費:8.4
意外事故急診醫療限額:5,000
每次住院總限額:85
    每次住院超過 30
   
醫院雜費(每次限額)得以本限額除以 30
   
再乘以實際住院天數計算

這張是實支實付
有定額與實支擇優給付的機制
之前有調高雜費額度,可以看有沒有批註
雖然沒有調高多少就是了~
不過雜費額度比較低,只有8.4
現在雜費額度建議至少都20萬起跳了
太多新的自費醫療都要20
女生常見子宮肌瘤的海扶刀
達文西機械手臂,微創手術等等
建議補上第二張實支實付
一並加強門診手術的保障



安泰人壽意外身故及殘廢保險金 100
安泰人壽意外傷害醫療保險金(一般型) 3
安泰人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約 10單位

意外身故/失能 100
意外實支實付 3
意外住院日額 1,000/

經典的意外險三寶
不太需要做任何變動了

安泰人壽日額型住院醫療終身保險附約 (XPH) 10單位
住院日額:
   
1~30天:1,000/
    31天以上:1,500/
加護病房:2,000/ (另給付)
出院療養保險金:500/ (乘以實際住院日數)
住院前後門診給付保險金:250/
   
無住院手術:前一週及出院後一週
   
有住院手術:前一週及出院後兩週
急診保險金:250
   
經醫師診斷確定必須住院,且已經住院治療,住院手續前的急診
緊急醫療轉送保險金:1,000
   
以救護車緊急醫療轉送後,經醫師診斷確定必須住院,且已住院治療

住院一天理賠1,500
二代健保後平均住院天數降低到5天以下
此類型的保單已經沒有太大幫助
建議補強實支實付這種花多少理賠多少的更有效益


三商美邦人壽真健康終身醫療健康保險 (JHI) 1,000
住院日額:
   
1~30天:1,000/

   
31天開始:2,000/
加護病房暨燒燙傷中心醫療保險金:2,000/ (另給付)
住院手術:3,000
門診手術:1,000
-不包含牙齒治療、牙齒手術、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其他附屬品者
-
兩次門診手術期間隔未超過六十日者,均視為同一次門診手術,只給付一次

出院補償保險金:500/(乘以住院天數理賠,需實際出院)
住院前後門診(住院前後二週)250/
急診醫療保險金:1,000
    住院手續前一週內曾經因與住院同一疾病或傷害而急診者
緊急醫療轉送保險金:2,000
    住院手續前一週內或住院期間,用救護車從事故地點轉送到醫院或由A醫院轉送B醫院
無理賠紀錄增值保險金
2
()以上但未滿3年:10%
3
()以上但未滿3年:20%
4
()以上但未滿5年:30%
5
()以上但未滿6年:40%
6
()以上:50%
身故/105歲祝壽金: 「保險費總和」的1.1倍給付,但需先扣掉領過的保險金
豁免保險費:條款內重大疾病或附表第1~6級殘

住院一天1,500
住院開心臟手術跟割盲腸都是理賠3,000
二代健保之後平均住院來到5天以下
規劃住院一天理賠多少的其實幫助不大
且住院花費最多的通常是醫療雜費,骨折塞個鈦合金鋼板就7-12萬跑不掉
且住院天數不長,2~3天弄完手術就可以回家休養
建議規劃實支實付這種花10萬理賠10萬的會更有效益
用兩家保險公司規劃搭配成雙實支實付花10萬就理賠20萬了



缺口、缺口、缺口、缺口、缺口、缺口

失能險
因為都是比較舊的規劃
所以沒有失能險蠻正常的
但是原本的保險一旦離開醫院之後
就幾乎沒有任何保障
需要補強失能險解決離開醫院之後長期失能的照護費用黑洞
例如洗腎,器官癌症,中風或是失智等等都是常見理賠原因

第二張實支
原本實支雜費額度只有8.4
加上也沒寫到甚麼門診手術
現在醫療科技進步很多住院手術都改為門診手術
未來這張有可能淪為壁紙
三商的終身日額門診手術只會理賠1,000……

一次性給付的癌症險/重大傷病險
目前罹癌一次金已經有安泰重大疾病100
一次性給付的至少要再補上100

建議補強的保險公司

遠雄 失能/實支/重大傷病/癌症險
全球 實支/重大傷病


6大保障型險種懶人包
失能險:建議額度為基本開銷+3萬看護費
醫療險:建議醫療實支合計額度20萬以上
一次性給付癌症險:200萬以上
一次性給付重大傷病險:100萬以上
意外險:視家庭責任提高保額,產險公司便宜又大碗
壽險:視家庭責任投保


Ann目前服務於保險經紀人公司   若覺得我回答對您有幫助幫我點個讚喔:)
壽險:台灣、全球、元大、宏泰、遠雄、友邦
壽險:富邦、新光、台銀、安達、安聯、第一金、中國、康健

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服務範圍:北到基隆、淡水、宜蘭 南到屏東東港都有

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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 15 小時內回覆討論區
我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給予一次金

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
使用兩間保險公司組合的雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
認卡理賠一次金,就是我們所規劃的額度
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中,每月需不斷支出看護費用的問題
當家中有人發生、有可能會造成家庭收入中斷,支出不斷
也是近期目前大家所注重的險種
建議規劃基本3萬或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃,或者詳細了解
歡迎點選我頭貼來一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務
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