縮胃手術，殘服險

Question

Answer 1

共 3 則留言

109阿傑

保險業務員

台中市

通常 1 小時內回覆討論區

投保時是否有告知呢？
告知保險公司核保時如果沒有除外，對於保戶來說，是應該要理賠的
如果保險公司有其他拒賠的理由，我們也有權力去爭取

2020-12-16 07:46

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不滿

留言 6

告知開刀嗎，當初是真的忘記了。都大概開三年
體重大概少報10公斤

2020-12-16 07:59

保單裡面有當初填寫要保書的影印檔，裡面會有告知欄位，可以從這邊去確認
少報的體重我認為問題不大，以您的就診紀錄跟投保時間，以及現在想要申請理賠的時間間隔蠻長的，體重有增減的部分不太會有大問題

2020-12-16 08:40

當初沒告知手術這部分

2020-12-16 09:40

那就要理賠申請看看，才能知道結果了，
提醒外星人大大，體況的告知是保護自己重要的做法

2020-12-16 10:14

不清楚您的意思是

2020-12-16 10:47

要申請理賠才會知道貴公司會不會賠，目前只能提供可能性給您參考
如果是醫生評估過要做的手術，我認為實支實付的部分是沒有問題的
失能險的部份因為不知道實際手術內容，要看有沒有符合傷殘表的項目

2020-12-17 05:51

Answer 2

翻轉Jian

保險業務員

新竹市

通常 5 小時內回覆討論區

102年因產後肥胖胃夾手術!
105年投保三商失能+實支
108年再次手術

1.此手術為必要手術嗎? 有無病態性肥胖?
2.若102年投保時就有既往病史導致產後肥胖,是不理賠的唷! 反之則有
3.投保時未告知已違反誠實告知原則,且既往病使保險公司有權利不理賠
4.以常態來說,此件若為必要性手術,申請理賠還是有很高機率可以請領實支實付給付

最後希望版主還是要注意投保時的健康告知事項
(買不賠的保險最貴!!!)
祝福您開刀順利

需要進一步討論或協助規劃歡迎點擊我的頭像主動諮詢唷^^
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🎯Jian任職”錠嵂保經”,回覆對您有幫助【請按讚】&【最佳留言】

2020-12-16 08:44

讚 1

不滿

留言 1

1.有，目前是病態性肥胖
2意思.是105年年投保那次就算有既往病史嗎？即使沒有胖了
我看當初投保書上面的問題，確實是都沒有的狀況。
3.投保時只沒有告知實際體重
4.目前問是算必要手術
目前158cm/109kg

2020-12-16 09:45

Answer 3

Bruce Hu

保險業務員

台北市

通常 13 小時內回覆討論區

您好：

失能險理賠的機會不太大，最接近的可能是重大器官移除的等待期間
不過您的狀況應該無法等待，而且也沒移除

想請教您買的實支實付商品名稱及單位數

還有一個重點：這個手術是否有其必要性
若無必要性可能不會賠
若有其必要性賠的機會大

必要性是看醫生怎麼認定功能是否影響日常生活

希望這個資訊有幫助到您

2020-12-16 11:15

讚

不滿

留言 1

有附圖上去囉
是三商的安心久久，單位七萬
及附約的實支

2020-12-16 16:08