台壽和全球理賠

您好：

大公司小公司理賠上有差嗎？ 
個人認為 大公司普遍來說理賠會快一點點 
但是要依照個案來看
小公司也有三天完成理賠的狀況

理賠範圍跟大小公司沒直接關係 依照商品設計 條款為準

速度：大公司快一點點，跟小公司不會差太多 
前提是理賠資料完整，保險公司在理賠上也沒有太多疑義

金額：回歸到商品設計 
商品對應到保險事故，該怎麼賠就怎麼賠 

近期協助客戶理賠大公司薪水險，原本只賠12萬左右
爭取之後 再賠24萬 總共36萬左右 

小結：理賠快 不一定理賠好

您好，

承前一樓所講~
理賠範圍要看條款，
若發生理賠糾紛也是依條款來爭取，
所以挑選條款才是王道，
若條款寫得不好，
雖賠很快卻賠很少甚至不會賠就很遺憾了。

至於大小公司理賠速度，
也要看欲申請理賠的狀況。

例如:短期疾病出險，各家保險公司的做法基本上就是調病歷，只要調病歷，理賠需要大約等2個月甚至更久才會結案理賠。 若是一般小意外申請理賠，各家保險公司理賠都滿快的，大約就是3天跟5天的差別吧!  

另保險法規定，理賠拖超過15天才理賠，第16天起就要按理賠金的年息10%，給付延滯利息，我想各家保險公司都會希望趕快結案理賠，不會有故意拖延的情況，畢竟拖越久，保險公司支付延滯利息越多。

希望以上舉例有協助到您，祝您投保順利! 

您好，關於您的疑問，以下個人為您提供分析和建議：

1、「大公司和小公司，在理賠上有什麼差嗎？」

在理賠實務上，差別只有保單的條款、核保人員的認知、投保時的體況等。如果投保時有誠實告知體況，通常理賠會遇到的狀況都是核保人員在條款上認知的差異，這時候就要比較條款；保險商品的好壞不是只有看額度，還要仔細看設計的條款。

2、「比如說範圍、速度或金額」

一般來說大公司理賠速度會快一點，可是最重要的還是看業務員送件的速度，也曾經發生業務員作業的問題，而導致理賠速度較慢；但是有時候理賠快，可是金額不如預期也不一定會比較好。而在範圍和金額方面，就要再回到商品的設計和條款來討論了，沒有絕對好的商品，只有適合自己、符合現況，甚至是會為保戶注意細節的業務。

關於未來保障的規劃方向，個人簡單提醒幾個保障規劃重點：

1、保險的原則是“先保大、再保小”，就是先審視目前、甚至未來會遇到的風險，哪種是較大、較無法自行承擔的；首先壽險可以依照我們所承擔的經濟、家庭等責任來規劃終身或定期型的壽險。

2、以現行的醫療制度和技術來評估，醫療實支實付絕對是規劃的重點；預算許可的範圍內，至少要能規劃雙實支，來提高醫療雜費的總額度，以及達到損害填補原則。

隨著醫療制度和技術的演變，當我們罹患重症、甚至是需要進行手術診療時，所需花費龐大的自費項目，時常會是考慮能夠接受何種治療方式的最大考量。

3、癌症目前已經算是文明病、慢性病，而重大傷病(重大疾病)也包含了癌症，目前健保局公告的重大傷病有三十大類、四百多項，其中給付的項目有二十二類、三百多項，所以預算有限的前提下，可以優先規劃重大傷病險的一次金，在我們罹患重大傷病時，不至於擔心醫療費用的支出。

但是要注意重大傷病險沒有給付原位癌等初期癌症，所以要針對轉嫁罹患癌症所帶來的風險，那只規劃重大傷病險則會不符合需求；而癌症(重大傷病)一次金的額度通常會以療養時所減少的年收入(2~3年)+生活費用+醫療費用來估算。

4、因疾病和意外都有導致失能的風險，而失能險有分一次金和每月扶助金；一次金是失能1~11級時，依照輕重來按倍數給付，扶助金則通常是失能1~6級每月或每年固定給付保險金。

失能保險金可以在我們被診斷為失能時給付一次金，如果需要改善生活環境，如改建無障礙空間時，減輕我們經濟上的負擔；預算有限的情況下，個人會建議以扶助金為主，因為當我們發生 1~6級失能時，是真的會影響工作和生活起居的，額度可以用損失的收入+生活費+醫療費+看護費來估算。

5、意外傷害險的定義，必須要同時符合「突發、外來、非疾病」；如意外住院日額、意外失能、意外醫療限額、重大燒燙傷、骨折未住院等都是需要考量的內容。

而目前各家產險公司都有不錯的專案商品可以搭配，而部分壽險公司則是有可以保證續保的意外險，在選擇商品面，還要注意收據正副本理賠和職業等級，以及續保年齡的限制等。

以上簡單提供個人建議給您參考，如果覺得我的解說不錯的話，可以幫我按個讚，也歡迎點我的頭像諮詢，有任何問題都能一起討論，希望能夠幫助到您，感謝您

您好
範圍/金額這部分就是條款白紙黑字
不會因為大公司就賠比較多 小公司就賠比較少
那速度上 要看事件  如果需要調病歷的 每間都很久
如果沒甚麼問題 通常15天內就會賠下來
拖長時間保險公司還要給延滯利息 對他們沒有好處

一堆業務員說，買醫療險要買大公司，這樣理賠比較快，每次聽到業務員這樣說，真的很想送他一巴掌!!  理賠保單都有規定!!醫療就15天內沒調病例，每家保險都一樣!!  大公司的醫療險反而沒保障比較多，但是保費都比人貴!!請好好看清楚條款跟內容才是!!