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困擾的保險苦手 小資族

28歲 女 保單健檢及規劃

28歲 女 單身 辦公室上班族 不需負擔家庭責任
預算每年約3萬,希望基本+重要的保障都能有
這是3年前家人幫我保的國泰保險,保費很高但保障好像不太夠?
研究了一番 癌症、重大疾病、意外方面似乎都沒有很好的保障
想請教大家我該怎麼調整比較好?這三張保單是否都應該先解約?
先謝謝各位!
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錠嵂保經,汶汶
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區
困擾的保險苦手 您好,我是汶汶,很高興為您回覆:)

這是3年前家人幫我保的國泰保險,保額很高但保障好像不太夠?
保額是指購買的額度,規劃方向正確 保額越高 保障也會越高喔:)
您想指的應該是 付出的保費,保障好像不太夠

這三張保單都都是以終身險的形式作設計的,
其實終身險沒有什麼不好,長期所需,無法單純靠存錢來轉移風險的基本保障
就適合 用終身險做 可以平衡年老保費,與負擔
比如,醫療保險(並非 指 終身醫療與終身手術) 與 失能險(殘扶險)會反覆使用 或是存在長期支出的風險就滿適合 用終身險規劃的

然而,現有的終身型醫療保險(終身醫療 終身手術)在商品設計上 並不是針對 醫療花費做風險轉移
而是 依照 定額約定給付的狀況 做理賠,
在現在 住院天數減少、門診手術增加 、自費項目增加 健保已經無法完全cover醫療花費的情況下

終身醫療 與終身手術 用定額給付的方式理賠,在希望有
基本+重要的保障都能有 的前提之下 
會佔去大部分預算,並不適合做規劃,建議 改用
定期的實支實付醫療險做規劃

研究了一番 癌症、重大疾病、意外方面似乎都沒有很好的保障
這份規劃 針對 醫療與手術 還有失能做規劃
只要在癌症、重大疾病、意外方面,有住院治療 與手術治療 甚至是治療過後的失能 都有提供保障
然而 並沒有特別針對 
癌症、重大疾病、意外 做個別的加強設計
比如: 癌症 治療當下 門診治療取藥的 龐大藥費,自己準備的營養補充品...等,都需要現金,然而 保單能提供的保障少之又少

建議 規劃 防癌險一次金,重大傷病險,在確診當下 直接獲得一筆現金,給付不囉唆
意外險 可以善用產險意外險專案做補強

想請教大家我該怎麼調整比較好?這三張保單是否都應該先解約?
總結以上,
三份保單中,終身失能險 可以做保留,而且 失能險一直漲...現在也買不到當時的費率了


實支實付醫療險,轉移醫療花費
(若 選擇國泰 實支實付 請務必規劃
雙實支實付,補強國泰實支實付的 門診手術缺口)

防癌險一次金,在癌症確診當下提供癌症治療的急用現金
(可參考台灣人壽 YCC防癌險)

重大傷病險,保障 癌症 與我們沒想到 重大傷病,
不同於傳統重大疾病只保障7項,重大傷病險保障多達300項
只要 健保局與醫生確診重大傷病 即可申請理賠

意外險,針對 意外的門診、骨折、燒燙傷做加強保障,可以用低保費拉高 意外死亡保險金
通常公司團保 也有提供意外險,除了 人壽公司意外險外,仍可再用產險公司的意外險做補強

定期失能險,若還有餘裕 請務必將薪水損失 算進失能保障中

點擊 錠嵂保經,汶汶 諮詢,一對一 詳細討論,更能針對您的需求,規劃專屬保單!
覺得我回答的不錯,請不吝嗇給我一個 或 最佳留言,您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力:)
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保經--小美
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 13 小時內回覆討論區
您好
這份國泰的保費要由您負擔嗎?
如果您已經要負擔這份國泰
預算三萬的話
這份看來是需要重新規劃
但千萬可別現在就解約
要等新保單規劃後再來解約
也要考量到您有沒有體況上的問題

這份國泰內容沒有重大傷病  只有重疾10萬  癌症內容也偏少 實支實付可以再補強
失能險部分是還本的 因此保費也相對高  這部分要不要解約也是要需要再討論了解您的預算跟保費是誰負擔等情況

我服務於台南的錠嵂保經
服務雲嘉以南
如果地區可以
歡迎諮詢討論
可以跟您說明您目前的保單情況以及了解您情況後 再給出舊保單如何處理跟新保單如何規劃等建議~
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encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區
 困擾的保險苦手您好

呵護久久是失能險 可以留下來

超安心 安順 為終身醫療與終身手術
無法應對目前二代健保環境的高自費醫療費用
建議解掉釋出預算
規劃補強可參考罐頭保單
從失能險+雙實支實付+意外險做基本保障規劃
再依照需求及預算補上重大傷病險/一次金式防癌險
最後視家庭責任有無補上壽險

可參考全球+台壽的搭配組合來做補強選項
可補足您重視的醫療雙實支、癌症一次金與重大傷病和意外險

詳細需依照您的需求及預算再做細部調整

希望我的經驗有幫助到您
我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論或投保需求請點選頭像來一同討論與規劃
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保險經紀人-Ben
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
您好
目前已經有的內容如果保沒有太久(10年內)且沒有體況,是可以做調整
之前國泰的規劃少了防癌一次金和重大傷病
已有的失能險在業界有更好一點的,實支實付門診手術雜費偏低
定額給付的部份不太建議規劃,像是手術險和住院日額

原本的國泰會建議新規劃的部份好了之後再做解約
這樣可以避免空窗期
28歲女性
上面是建議規劃內容
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Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
保額就是保障的意思囉,您應該想要表達的是保費的意思

雙安終身險是國泰過去主推的商品,主要是醫療環境的改變,當傳統終身醫療連最基本的醫療藥品,手術材料費那些都沒辦法理賠,往往給人家的感覺就是,高保費,低保障,不實用,保了20年,雖然有了終身保障,好像也沒什麼用,無法發揮實際的效益

失能險則是還本型的,保費還是比不還本型略高點,保障也不算好

雙安終身險沒有保價金,無法減額繳清,只能解約或降低保額,看有無人情壓力與體況問題,都沒有的話,再來考慮解掉
至於失能險,額度應該不高,這隻可不用解,現在的終身失能險也調漲不少了,解掉重新買終身,不會比較划算,應當說,再用定期失能險補強即可,買了終身,額度如果不夠的話,也無法cover現在發生失能的看護費用等等...

我在MY83是評價第一名的保經業務,如果有需要,都可來信諮詢唷,謝謝您
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judy_chien
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 14 小時內回覆討論區
您好

這是3年前家人幫我保的國泰保險,保費很高但保障好像不太夠?

建議呵護久久是失能險 還本型的  可以留下其他都砍了 重新規劃
28歲可以規劃到更好的
因為
這三張保單都都是以終身的形式保費自然高
還有
現在二代健保住院天數減少、門診手術增加 、自費項目增加
(終身醫療保障本來就低,如果住院短短幾天,花了10萬,也賠不到多少
未來也等於拿自己的保費賠給自己)


預算每年約3萬,希望基本+重要的保障都能有

以你的年紀可以喔

保險六大保障為:壽險+意外險+雙(實支實付)醫療險+癌症險+重大傷病+失能險。

醫療實支實付
現在規劃的保險公司中,較多人規劃、比較的
就台壽HNRB、全球XHR、宏泰HSA、元大JR
其中台壽和全球給付方式類似,宏泰和元大給付方式類似
可以考慮交互搭配雙實支或到三實支來達到互補和提高醫療雜費的總額度


重大傷病險
與傳統重大疾病險的七大項條款嚴苛理賠不同
新式重大傷病險範圍為健保重大傷病卡範圍扣除先天性疾病與職業病
目前近400項傷病且健保持續增加範圍,而給付條件也是較為寬鬆的健保標準.且保費與傳統重大疾病相近
因此以新式重大傷病規劃可轉嫁更大範圍的風險,也降低理賠爭議的機會

在規劃癌症險方面,可以考慮先規劃重大傷病險
因為重大傷病也包含了癌症,而且範圍更廣,可以規劃一次金為主
在罹患重症的前兩、三年如果能夠享有最好的醫療品質
以目前的技術,痊癒機率都很高
所以通常會以年收入+生活費+醫療費來估算

失能險的部份,如果預算有限
則可以先規劃1~6級失能扶助金(每月或每年定額給付)
因為1~6級失能是真的會影響生活起居和工作的
所以也會依據收入+生活費+醫療費+看護費來估算自己所需的額度
這是最重要但卻最容易被忽略的險種
失能即是無法逆轉的狀態,疾病多可痊癒,回到工作岡位上就可以繼續工作賺錢
一旦失能,就可能永久無法工作,這對個人與家庭來說都是無法承受的風險
也因此才會說失能險是最重要但被忽視的險種
建議規劃與工作收入相近的額度
代表不管是否能繼續保有工作能力.家庭與個人的生活都不會被改變.


目前服務於錠嵂保經公司 主攻高CP的組合保單
有問題都可以問我  可以幫你打一份規劃
若覺得我的回答不錯,可以給予我『一個讚』

有需要協助規劃請點我頭像來信留下聯絡方式互相討論!



 
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sulilala
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區
困擾的保險苦手,您好
您投保的超安心住院醫療終身&新真安順手術醫療險
屬於高保費低保障,假如發生手術費或醫療耗材較高
是比較無法完全cover
根據健保屬統計

一般民眾住院花費占6成都在自費項目(醫療耗材、藥品...)
較能轉嫁風險是"醫療的實支實付"


六大保障方向:
雙實支實付、失能險、一次型癌症給付
重大傷病險、意外險、壽險


這份保單蠻多缺口需要補足
若您要投保國泰實支實付
建議計畫別M20,但國泰實支實付會有門診手術的問題
門診手術費與雜費僅限1萬,一年限六次
以現今醫療環境來說是不夠的!
常常住院醫療自費動輒20萬左右

建議先重新規劃投保其他間核保後
在解約國泰部分(可劉失能險)
實支實付可以參考
全球、宏泰、台灣、元大

以上提供意見給您
有問題歡迎提出一起討論喲!
如果我有回復到您的問題
可以幫我案讚鼓勵一下=)
 
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王王
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區
超安心住院醫療終身保險
終身型定額給付,DRGS實施後住院天數減少,自費項目增加,假設今天住院使用到自費藥品
此項僅給付定額病房費,住院手術不管動腦、動心、動手固定給付6000元
自費部分仍需要自行負擔,以現在來說會建議以實支為優先

新真安順手術醫療終身保險
定額型給付,若在意的是就診時使用健保項目或動刀一定要有定額給付,此項可能稍微接近需求
若求的是就診時想要更好的醫療的話,以現在來說會建議以實支為優先

新呵護久久殘廢照護終身保險
終身型還本失能險,優點為失能1~6級不打折,但一次金部分比較低,且無保證給付
以目前現售失能險來說,這張還算不錯可以做留下
再加入定期失能來將額度拉高即可


 若無體況可考慮將上面兩張拿掉,保留新呵護即可

以目前保單來說

實支雖然雜費20萬,但手術跟雜費額度共用,且門診手術僅限額1萬
所以需再搭配第二實支來做加強

癌症險部分目前是空的,這邊會建議採用一次給付為優先
重大傷病也是缺少的,建議先以一年期為先,將額度規劃至100萬以上
失能險目前已有新呵護,但額度上應該不足,建議加入定期來做加強
 
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保險經紀人Sam
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 1 小時內回覆討論區
國泰超安心住院醫療終身保險
還本型終身醫療
終身醫療手術都是定額給付型的商品,無法轉嫁高額醫療花費
且現在的醫療環境,不太需要保終身醫療或終身手術險
例如開心臟手術、割盲腸、重大器官移植大小手術都定額理賠
建議以實支實付(限額)為主
例如台壽、全球、宏泰或元大

國泰人壽新真安順手術醫療終身保險
還本型終身手術
手術有健保2-2-7和3-3-4-2的限制
定額理賠對不用花太多錢的小手術很好
但如果是重大手術就尷尬了……
建議還是以實支實付(限額)為主,而且要兩家以上的配置
應該還有買到CV但是沒有PO上來

國泰人壽新呵護久久殘廢照護終身保險
還本型終身失能險,保費較高、保障較低
殘廢保險金/意外殘廢保險金不按比例打折給付,最高給付50年且須存活所以不是保證給付
預算足夠可以再用不還本型失能險或定期失能險(失能一次金以級失能月扶助金)來加強保障

建議殘廢保險金/意外殘廢保險金至少要3萬
請人照顧:2.2萬元/月
保健食品:3千元/月
生活費:5千元/月


Q:研究了一番 癌症、重大疾病、意外方面似乎都沒有很好的保障
想請教大家我該怎麼調整比較好?這三張保單是否都應該先解約?

A:整體保障還缺乏第二張實支實付、癌症險(一次金)、重大傷病
可以先等新的保單完成之後再處理舊保單(國泰超安心住院醫療終身保險和國泰人壽新真安順手術醫療終身保險)


如果覺得Sam回答不錯,再麻煩給我讚和最佳留言  
以上為初步回應,詳細得諮詢了解並給予更屬於您的建議
歡迎點擊頭像來信,來信時請輸入手機或Line"我會主動連絡您^^
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保險依師
Level 4
保險業務員 location 台南市
通常 5 小時內回覆討論區
28 單身 辦公室上班族 不需負擔家庭責任; 預算每年約3萬,希望基本+重要的保障都能有; 這是3年前家人幫我保的國泰保險,保費很高但保障好像不太夠?
研究了一番 癌症、重大疾病、意外方面似乎都沒有很好的保障
想請教大家我該怎麼調整比較好?這三張保單是否都應該先解約?
先謝謝各位!

困擾的保險苦手 您好 (保險依師 希望能為您分憂解勞)
建議妳提供 保險頁面上的完整資訊, 包括投保的日期, 保費和保額等等, 這樣才有辦法進行更專業的評估和建議
妳提供的資料有 新呵護久久殘廢照護保險, 卻看不到 這個保險的保障內容

建議:
看法1: 假如終身型的保險如果 已繳超過三年(3)以上, 那麼就把 超安心住院醫療終身健康保險、新真安順手術醫療及新呵護久久殘廢照護全數保留,而其他附加的醫療險及意外險等等全部移除,然後再針對不足的部份補強採取這個策略雖然 保費會增加較多一點但是長期來看反而有利(以上的看法是假設妳的 新呵護久久殘廢照護保險的保障是勉強夠的)。
對策1: 可以考慮遠雄的醫療險, 因為只在遠雄人壽妳就可以買到 ()實支實付醫療險了, 方案內容大致如下:
新終身壽險10+ 一年定期癌症健康保險(最多可買到6個單位) + 保安心B 重大傷病(50~200) + 真安心(正本實支實付)醫療 + 康富醫療 (副本實支實付)醫療 + 意外險組合 + 豁免
為何要特別採用 遠雄這個方案, 因為它的真安心醫療險可以續保到75歲, 而它的康富醫療險卻能續保到 84歲,這樣互相搭配非常好。這個方案對妳很有利可以讓妳用最少的錢買到很好的保障為何沒有採用全球的醫療險呢? 全球的醫療險也非常的好但因為妳已經擁有新呵護久久殘廢照護保險了那為何沒有考慮台灣人壽的商品組合呢? 台壽的商品組合最大的問題點是它的HNRB住院醫療險只能續保到74保險依師認為保障期間太短較不適合如果是幼童或是當作補強的商品來說它非常好非常好但如果想要當作主要的醫療險我覺得不適合
  
看法2. 假如妳不想再增加太多預算, 那麼就把 終身型的保險降低保額不是解約喔! 然後重新規劃別家的商品至於是需要保留部份或部份降低保額這個必須密切溝通後才能決定這個又跟重新規劃的商品組合有關又與預算有關而或許妳看了保險依師底下的想法之後妳的規劃又會起了變化也不一定

根據保險依師15年的專業資歷+我主管有25年的專業經驗,30歲以前的年輕朋友非常適合規劃 部份終身醫療險,一年一約的保險雖然低保費高保障,但是等到退休年齡時其續增的保費我們可要精算是否負擔得起,現在大家對於終身醫療險有個不是非常正確的看法,以為說二代健保之後就不會長期住院,這實在有點誤解了,而是說輕症沒有感染風險已痊癒的患者,醫師會建議他們盡快出院,但不代表就不會長期住院,就以此次的新冠狀病毒(武漢肺炎)來說,住院的天數也都是很長的,此時終身醫療險的理賠金額也是很可觀的,如果再加上手術那麼理賠金額會多更多,但是終身醫療險確實無法全部應付自費項目多且費用高的趨勢,這是確定的事情,但兩者是不相違背的,再舉個例子來說,如果因為血癌而住院長達120天,那麼終身醫療險可以理賠多少錢呢? (聰明的妳可以自己算一算),假如連續五年都住院接受治療呢? 而重大傷病或定期性的保險雖然可以理賠一筆錢,但是它的理賠金額是有額度限制的(用完就沒有了),而如果我們想要把額度提的很高,但相對的保費也會增加很多的,所以如何在終身型保險與定期險之間取得平衡那就是專業、經驗和溝通的問題了。
&&
       
為何我個人也認為有需要在年輕時買一些終身醫療險呢? 因為年輕且健康者,身體發生風險的機率相對很低,所以經濟條件許可者,趁年輕時適度的規劃終身型的醫療險也有其好處; 這樣才不會變成到老年退休時全部都是一年一約的定期險, 那時候已經要退休了、沒有收入了,卻要面對逐年不斷上升的保費此時是否負擔得起保費值得我們深思,老年時雖然可以透過縮減保額來降低保費,但老年時正是需要醫療保障的時候,保障卻愈來愈少,這樣做就會產生矛盾,現在不覺得保費的壓力大, 等到老年被保費壓的喘不過氣來的時候, 才驚覺當時的規劃考慮並不周延, 而萌生是否要將保險取消的念頭, 這些都是網友經常提問的問題和困擾?
       而且定期險通常有其投保年齡的限制, 等到定期險約滿後, 那時候已經年老, 身體也很有可能都有狀況了, 那時候再想買保險已經找不到保險可以買了, 所以買部份的終身醫療險、終身癌症險及終身失能險, 平衡式的規劃仍然有其必要性。
https://my83.com.tw/question/23793#answer-117742
那到底要怎麼規劃才好呢? 或許 我可以給您 兩全其美的好辦法。假如你只想要低保費高保障的專案也是可行的。

保險六大保障為:壽險+意外險+雙(實支實付)醫療險+癌症險+重大傷病+失能險。
 副本可理賠 的 實支實付醫療險  (保證續保 74~85歲)
  1. 全球人壽醫療費用健康保險附約 (XHR) / 疾病等待期30天 / 保證續保至80歲/ 副本理賠
  2. 元大人壽享有心住院醫療健康保險附約 (JR) / 疾病等待期30天/ 保證續保至84歲/ 副本理賠
  3. 遠雄人壽康富醫療健康保險附約 (RJ1) / 無疾病等待期保證續保至84歲/ 副本理賠
  4. 宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約 (HSA) / 疾病等待期30天/ 保證續保至85歲副本理賠
  5. 台灣人壽新住院醫療健康保險附約(HNRB) 無疾病等待期保證續保至74歲/ 副本理賠
保險依師 是從 十大死亡要因的罹患機率來進行規劃, 配合以下的考慮,如健康程度、個人既往症和家族病史、年齡、收入、工作狀態(如工作壓力、工作的穩定度) ,未來醫療科技的發展+二代健保自費導致住院天數略降及自費項目增多之下,與被保險人深度的對談幫他們量身訂做最適合他們的保障計畫,由於未來又面臨老人國長壽的問題,所以類似長期照護的失能保險也愈加需要。
看了以上的說明之後不曉得困擾的保險苦手的煩惱是否有減少了呢? 妳目前所買的保險公司的保障內容確實不如別家的加上保費又比別人高也就是說CP值較低假如妳覺得保險依師講的很有道理那麼妳可以主動諮詢保險依師我相信可以為您拿走煩惱和擔憂的

買保險很容易, 會理賠才是高手.

如覺得我回答的不錯,請不吝嗇給我按 最佳留言    ,  您的鼓勵 將會讓我愈做愈好
保險依師 目前暫時 位居 保險達人榜的前幾名, 歡迎你主動諮詢
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阿凱凱
Level 2
保險業務員 location 台南市
通常 5 小時內回覆討論區
您好:
想請問這份國泰的保單是你目前在負擔的部分嗎?
如果有預算上的考量及保障的額度不足,建議可以一起先了解帶您看過內容,
再一起討論及給予方案評估!!

剛剛也看完您的內容,重大疾病10萬真的比較不足,實支實付20萬手術+雜費共用額度也是不足的,
癌症的部分保障也是不足的,失能的部分因還本型費用上會比較高些,其他的醫療或手術可以建議多方參考
如果預算在3萬左右可以規劃到很完善的保障喔!

我們會尊重您的決定,不會強迫您做什麼樣的動作

會希望都做好計畫後,在看您如何做決定!
這樣保障才會有延續不會中間而沒有保障喔~~

如果喜歡我的回覆,可以幫我按個 讚 謝謝您
有需要服務的地方可以諮詢喔!

我在台南錠嵂服務
各縣市也會服務喔
請多多指教~~~
歡迎諮詢與討論。
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twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 4 小時內回覆討論區
您好,
這是國泰的罐頭保單,終身醫療和手術當主約,高保費低保障
當風險發生時是否能真正轉嫁???
是不是要解約?什麼時間點解?現在有無體況?
都是需要討論與評估後才能給出建議....

超安心住院醫療終身保險
病房費每日 1,000 元
住院手術每次給付 3,000 元
門診手術每次給付 1,000 元
終身型定額給付,DRGS實施後住院天數減少,自費項目和門診手術增加,
住院手術不管開大(腦)開小(痣瘡)固定給付3000元
建議以實支為優先

新真安順手術醫療終身
還本型終身手術
身故金 : 退還總繳保費的1.05倍,須扣除已領取保險金
住院/門診手術 : 1250~8萬元 (手術倍數1.25~80倍)
重大疾病暨特定傷病 : 10萬元
醫療總上限 : 120萬
定額型給付,若想要更好的醫療以現在來說會建議以實支為優先

新真全意住院醫療健康保險附約
手術與雜費共用額度,重要門診手術部分僅限額1萬,額度不足
建議補第二實支來加強

保單完整的規劃:
失能+意外+癌症一次金+重大傷病+雙實支實付
 
 
保險買對不買貴,保近再保遠,每一分錢要花在刀口上!
目前任職於錠嵂保險經紀人公司,有任何問題歡迎諮詢!
認同我的回答請幫我按讚或最佳留言作為鼓勵,謝謝您~



 
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保經 Lena
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
困擾的保險苦手 您好,

一份完整的保單規劃包含:
『失能險+實支實付醫療險+一次給付癌症險+重大傷病險+意外險』
而您的國泰保單: 失能險額度不足、僅有單實支、沒有防癌險&重大傷病險
買保險要保在「對」的地方,花了很多錢,但缺口卻很大,很多地方沒有理賠,一點也不值得!

所以先為您分析國泰的保單(內有建議與調整),提供給您參考喔!

>>>國泰人壽的分析

一、失能險
❖ 國泰人壽新呵護久久殘廢照護終身保險(IG2)/假設保額1 建議補強「失能一次給付&月照護金
疾病/意外殘廢
  1. 1-11級殘廢保險金: 1.2萬~24 (一次給付)
  2. 1-6級殘廢扶助金: 12/ = 2/ (月照護金)
建議解約與調整:
★★★根據統計車禍癱瘓後平均可活40,每個月看護費(外籍看護3萬)+耗材/營養品(2萬)=每個月5,而您目前國泰一次給付最高24+月照護金2萬,是不夠支付的,且工作中斷=收入中斷,建議規劃終身失能險-台壽T05H1、全球LDG、宏泰DCB,並搭配失能險附約,當發生疾病/意外失能時,將依照失能等級表啟動「一次理賠保險金+每月理賠扶助金」解決龐大的看護費、營養品/耗材與薪資中斷等問題。

二、醫療險
❖ 國泰人壽超安心住院醫療終身保險(FV1)/保額2000 建議解約,主約規劃終身失能險
住院  
  1. 一般病房: 3000/(含補貼金)
  2. 加護/燒燙傷病房: 7000/(含補貼金)
  3. 手術費: 6000
門診
  1. 手術費: 2000/
  2. 住院前1414天門診: 500/
身故保險金: 退還所繳保險費*1.05

❖ 國泰人壽新真安順手術醫療終身保險(L62)/保額1000 建議解約,主約規劃實支實付醫療險;附約規劃重大傷病險
住院
  1. 手術費: 12508
  2. 重大手術慰問: 2.54
  3. 特定處置: 5004
  4. 手術療養金: 3000
門診
  1. 手術費: 12508
  2. 重大手術慰問: 2.54
  3. 特定處置: 5004
意外創傷縫合
  1. 小於10公分():500元;大於10公分:1000
重大疾病&特定傷病保險金: 10
  1. 7項重大疾病: 急性心肌梗塞(重度)/冠狀動脈繞道手術/腦中風後障礙(重度)/末期腎病變/癌症(重度)/癱瘓(重度)/重大器官移植或造血幹細胞移植
  2. 8特定傷病: 心臟瓣膜開心手術/主動脈外科置換手術/嚴重巴金森氏症/嚴重第三度燒燙傷/良性腦腫瘤併神經障礙後遺症/嚴重再生不良性貧血/脊髓灰質炎併神經障礙後遺症/嚴重頭部創傷
身故保險金: 退還所繳保險費*1.05

❖ 國泰人壽新真全意住院醫療健康保險附約(CV)/計畫M20 建議解約,規劃實支實付醫療險
住院  
  1. 一般病房: 2000/
  2. 雜費: 20
  3. 加護病房雜費: 40
門診手術雜費+手術費: 合用1

建議解約與調整:
1. 國泰FV1-終身住院醫療(主約),為定額理賠,理賠項目沒有住院「雜費」、門診「手術雜費」,且住院「手術費」僅6000元、門診「手術費」僅2000終身住院醫療本身沒什麼保障,如果住院手術費用20萬,也只賠3千元!

2. 國泰L63-終身手術醫療險(主約)沒有住院「雜費」、門診「手術雜費」,雖然有重大疾病與特定傷病保險金,但僅有15項,且只理賠10,建議規劃重大傷病險-台壽CIR3、全球XDC領取健保重大傷病卡,可理賠一次性保險金,保障範圍為癌症中風/尿毒症(洗腎)/肝硬化/紅斑性狼瘡/重症肌無力症/罕見疾病/風濕性關節炎/精神疾病…多達400項,包含「癌症」也可作為防癌規劃

3. 您沒有PO上來,但看您的理賠項目,有國泰CV-實支實付醫療險沒有住院「手術費」,且不論計畫多高,門診「手術雜費」+門診「手術費」都是合用僅1以白內障的「人工水晶體」舉例,單一個的門診手術雜費要價10萬,也只賠1!

根據健保局的統計,住院醫療花費裡,病房費佔23%、手術費佔13%其他雜費佔了64%(含藥費、治療處理費等),像是心臟塗藥支架、癌症標靶藥物、達文西手術等等大多屬於雜費都是十幾萬起跳,所以最容易造成病患財務壓力的就是「住院雜費」。

 由於醫療技術的進步,許多手術不需住院,在門診就能處理,所以要看商品有無給付「門診手術費」和「門診手術雜費」,像是罹患白內障的「人工水晶體」歸屬在門診手術雜費裡面,單一個就要價十幾萬

什麼是達文西手術?解釋與費用:https://reurl.cc/E7ZdKK

★★★ 3. 綜合以上3點,建議解約國泰主約FV1、L63 & 附約CV
 
  1. 主約規劃終身失能險-台壽T05H1、全球LDG、宏泰DCB,並搭配失能險附約,當發生疾病/意外失能時,將依照失能等級表啟動「一次理賠保險金+每月理賠扶助金」解決龐大的看護費、營養品/耗材與薪資中斷等問題。
 
  1. 附約規劃實支實付醫療險-台灣人壽HNRB、全球人壽XHR、宏泰人壽HSA ,這四張皆為『條款概括式、副本理賠、保證續保』包含住院病房費、住院「雜費」、住院「手術費」、門診「手術雜費」、門診「手術費」等理賠項目,建議挑兩家一起規劃做「雙」實支實付,舉例達文西手術動輒1020萬,利用「雙」實支實付幾乎可完整理賠,拿兩份理賠金。

條款「列舉式」與「概括式」解釋:https://reurl.cc/qd1pMN
「正副本理賠」解釋:https://reurl.cc/rx1LkZ

三、防癌險
由於您尚未規劃防癌險-->保障缺口

★★★現在醫療進步,很多癌症相關治療不需住院,醫生開立標靶藥物讓病患回家服用,一年的標靶藥物就要100200!
 
  1. 建議規劃一次給付」癌症險附約-台壽YCC、宏泰FCA補足缺口,一次性給付解決高額的癌症花費。
  2. 預算許可下,也建議規劃重大傷病險-台壽CIR3、全球XDC領取健保重大傷病卡,可理賠一次性保險金,保障範圍為癌症中風/尿毒症(洗腎)/肝硬化/紅斑性狼瘡/重症肌無力症/罕見疾病/風濕性關節炎/精神疾病…多達400項,包含「癌症」也可作為防癌規劃

四、意外險
國泰意外險多為「不保證續保」,若不幸發生意外後要續保,保險公司可以拒絕您的保單。

★★★建議規劃「保證續保」的意外險-台壽SPAR、全球XAR補足保障缺口哦!
「保證續保」解釋:https://reurl.cc/Y1jd6x

以上回答若有幫助到您,在麻煩您選我最佳留言+點讚~謝謝!
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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
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我的建議
一. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍
二. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給予一次金
四. 癌症險針對癌症所用到的藥費及治療費用

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
使用兩間保險公司組合的雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡,
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍,
認卡理賠一次金,就是我們所規劃的額度
例如:重度癌症、胰島素依賴型糖尿病、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中,每月需不斷支出看護費用的問題
當家中有人發生、有可能會造成家庭收入中斷,支出不斷
也是近期目前大家所注重的險種
建議規劃基本3萬或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃,或者詳細了解
歡迎點選我頭貼來一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司很高興為您服務
 
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