新北市
其實兩間都不太建議
南山目前新的NHS 如果以甲型來看 手術雜費共用20萬 但是門診手術上限1.5萬
國泰CV M20 手術雜費共用20萬 但是門診手術上限1萬
目前因為醫療技術的進步和制度變化
許多手術改用門診進行
像是白內障手術 過去需要住院現在都是用門診進行
人工的自費水晶體一眼要3~12萬
這樣有無高額門診給付就會差很多
目前有高額門診手術的有幾間 台壽 全球 元大(新產品) 遠雄
其中遠雄有門診手術範圍限制理賠範圍比較狹隘
新北市
也是雜費跟手術費分開計算 但是有一個好處是手術費不用看手術等級
而且住院病房自費併入住院雜費計算
也是有理賠門診手術雜費與門診手術費用
但元大的主約成本比較高
適合想買他終身失能附約DH的人考慮
台中市
病房費限額每日 3,000 元 加護、燒燙病房費限額每日另給付 3,000 元
門診手術費限額 1.5 萬 住院前後門診限額每日 500 元
醫院各項雜費及手術費保險金 20 萬~ 40 萬
轉換住院費用補償保險金每日 3,000 元
新真全意住院醫療健康保險附約---M20
病房費限額每日 2,000 元 門診手術費限額 1 萬
醫院各項雜費及手術費保險金 20 萬~ 40 萬
轉換定額型病房費每日 2,000 元
兩者在額度上都是手術與雜費共用額度，且兩者在門診手術上限額偏低
且南山部分還需注意符合健保2-2-7部分
考慮到未來門診手術部分越來越多，所以在門診手術也不容忽視的
如果要選擇兩者其中之一，建議在補上第二家來拉高額度及補強門診手術上的弱勢
台中市
您這麼重視 醫療險，一定不能不知道
醫療環境的現況
在二代健保，與 DRGs收費制度上路後 醫療花費最大影響是
1 . 住院天數減少
2. 門診手術增加
3. 自費項目增加
並且 隨著醫療技術進步，許多手術 都已不需要住院！
也就是説 門診手術 的理賠會越來越重要！
由於您沒有特別說 目前是 南山哪一個商品 以 好醫靠 來說
門診手術 額度僅 1.5萬
而 國泰 現在販售 的實支實付新真全意醫療險 門診手術 額度 僅 1萬
這樣的額度 在門診手術 都不夠理賠
建議您可以 考慮 其他保險公司的商品，若有預算 甚至可以規劃 雙實支實付，讓保障加倍
建議 借此機會 一同檢視 自己身上的其他保障，
醫療險 是保障根本，然而 只針對 住院 與手術 門診手術 做理賠
若是 發生 如：癌症 門診領藥 不需住院，一次就要大筆 高額的藥費 時 醫療險 並沒辦法解決
或是 出院後 需要長期照護 也都是 醫療險 照顧不了的事
風險有種面相，規劃 保障也要面面俱到！
我服務於保經公司，能針對您的需求，在預算範圍內為你規劃專屬保單。
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台北市
您好喔
國泰跟南山 基本上 如果南山是NHS的話 只有這兩家選擇 我換建議你乾脆南山不要動了
國泰還比較差
因為雖然兩家都是正本收據理賠 手術與雜費共用額度之外 門診手術部分 南山限額15000 國泰只有10000
且國泰還限定醫院的門診手術 診所的不賠喔 條款內白紙黑字清清楚楚
所以如果只有這兩家選擇 建議你不用動
但是 如果可以接受其他家的話
目前實支實付 最推薦的是元大的新商品 享有心 副本就可以理賠了
首先 雜費與手術分開額度之外 也都有陪門診手術以及門診手術的雜費
除此之外 手術不用再另外乘上手術比例表 也沒有手術只賠健保支付標準2-2-7內手術的限制
保證續保到84歲 算是目前很好的商品
當然還有其他家也有不錯的商品 像是 遠雄 全球 台壽也都不錯
還是要看您的需求去做篩選
希望我的回答有幫助到您
目前服務於保經公司 擅長保障需求分析 能從各家商品帶客戶看條款篩選合適計畫 一站式服務解決商品比較的問題
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台北市
新北市
南山和國泰的實支都有個問題，幾乎沒有門診手術，額度偏低
現在新型的治療方式很多當天就讓病患回家，治療趨勢門診化後
用的都是自費手術項目、雜費，所以沒有理賠這塊就會有很大的保障缺口
實支實付是一個基礎費率不高的險種，也就是說，如果我們需要額度高的實支
其實單位數增加一點就有了，但是條款不賠，不會因為我們多買就會賠
因此我會建議以條款涵蓋範圍為主要考量，會賠比較重要
建議還是以條款完整寬鬆，有包含門診手術費與門診手術雜費者為主
避免未來發生不賠爭議
目前實支實付以理賠住院、手術(含門診手術)、雜費(含門診手術雜費)為主
而以條款平衡度寫最好的莫屬全球醫療費用健康保險附約(XHR)不可
以額度較優的計畫五為例：
住院限額 3,000/天
手術費 5,500-220,000
雜費12萬按天數增加，最高到60萬
條款概括式超過全民健保給付項目皆是理賠範圍，副本即可申請理賠
另雜費給付包含住院前後門診(前7後15天)
最高續保到80歲
另一家條款也寫得很好的是台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB)
以跟全球相同雜費的計畫二為例：
住院限額 1,500/天
手術費 1,800-200,000
雜費12萬按天數增加，最高到60萬
條款概括式超過全民健保給付項目皆是理賠範圍，副本即可申請理賠
另有住院前後門診金(前7後14天)、補充保險金及出院後門診腫瘤治療費用 60,000 元
最高續保到74歲
這裡可以看得出來雜費相同的情況，全球的住院限額是台壽的兩倍
且全球的最高續保上限年紀比較高，所以通常是單實支或是實支補強的首選
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