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林小玉 小家庭

17歲男,學生 想做一下檢查,是否有什麼是需要補強的

下列是兒子目前有的保險

三商美邦
祥安終身壽險 (20AWL) 10萬
新防癌終身健康保險附約 (20NCRC)計劃三
日額型住院醫療終身健康保險附約(20HIW)1000
手術醫療終身健康保險附約(20SIW)1000
新住院醫療保險附約(HSRSB)
意外身故及殘障(ADDR)100萬
傷害醫療保險金限額-無社保(AMRR)3萬
傷害醫療保險金日額(DHIR)1000

因為終身部份已快到期,所以想轉換補強的品項,想請給個建議……謝謝各位
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Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
祥安終身壽險 (20AWL) 10萬
壽險10萬,只是搭配附約用的,本身無太大意義

新防癌終身健康保險附約 (20NCRC)計劃三
初次罹患癌症保險金:36萬元
癌症住院醫療金(每日)3000
手術醫療保險金 (一般癌症)4萬元
手術醫療保險金 (特定癌症)5萬元
手術後住院保險金(每日)一般癌症:1000
手術後住院保險金(每日)特定癌症:2000
癌症出院療養金(每日)2000
癌症門診醫療金(每次)1500

三商的癌症險都不包含併發症的,尤其是終身療程型癌症險,是否有併發症,是挑選的重點之一,現階段比較建議規劃一次性給付的癌症險,一次拿到一大筆理賠金,也比較能COVER癌症的治療費用的

日額型住院醫療終身健康保險附約(20HIW)1000
住院醫療 : 1000元     
加護病房 : 2000
出院療養 : 500 (180)
於辦理住院前曾急診者,可再領 500
救護車費用,可再領 : 1000
門診醫療保險金 : 250 (住院前後一週)

定額給付醫療險,不含手術費,當然給付項目也不包含醫療雜費,以前保的終身醫療都算便宜的,但現在比較不實用,所以不用再多保終身醫療

手術醫療終身健康保險附約(20SIW)1000
住院手術 : 1000~6萬元 (無門診手術)

手術部分只有針對住院的,當天動完手術就可回家休養的門診手術,則不給付

新住院醫療保險附約(HSRSB)
病房費限額 : 1000
醫療雜費 : 3
住院手術 : 3600~22.5萬元
(依手術倍數8~500%給付),無門診手術與門診手術雜費
收據 : 正本

實支實付也不含門診手術這個部分,而住院雜費只有3萬的額度,非常的低呢,一般建議至少20萬以上,也要有門診手術/門診手術雜費,所以實支實付需要優先補強

意外身故及殘障(ADDR)100萬
傷害醫療保險金限額-無社保(AMRR)3萬
傷害醫療保險金日額(DHIR)1000元
意外身故 : 100
1~11
級失能一次金 : 5~100
(無每月給付的失能扶助金)
重大燒燙傷 : 25
意外住院 : 1000
骨折金 : 1750~3
意外實支 : 3

意外險無保證續保,保障都是基本的,如果要規劃意外雙實支,可增加產險意外險

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Do Re Mi
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

哈囉您好~~~

方便請問您的身體狀況有需要持續追蹤的疾病嗎?

1. 新防癌終身健康保險附約(20NCRC)
屬於療程型的癌症險-
過去傳統防癌險多為療程型,較針對癌症住院日額的給付或有住院接受療程才給付,但現今醫療趨勢較建議規劃一次給付型癌症,無論住院與否,罹癌時能先得到一次金的理賠給付,就不會被療程型的條件綁住,需要住院或化放療才有理賠。

2. 手術醫療終身健康保險附約(20SIW)1000
終身手術醫療險在目前縮短住院天數、提高自費項目的醫療趨勢下已不實用徒增保費,自費的項目僅有實支實付可以給付,而病房費、手術費和雜費都在實支實付給付範圍內,保費便宜保障面廣。

3. 新住院醫療保險附約(HSRSB)
正本理賠,雜費只有三萬塊,建議可以換搭配其他間的雙實支實付呦

可以參考全球, 台壽, 產險意外險保單來做搭配, CP值可以很高呦

建議補足的缺口:雙實支實付、一次型的癌症險、重大傷病、失能險 、產險意外險

商品選擇每間公司優點不同,還是建議分析溝通需求、預算,才能更適合您唷。

我是錠嵂的DoReMi 🎵
如果覺得我的回覆很不錯  也希望可以幫助到您
歡迎給我一個按讚鼓勵 +『最佳留言』
更歡迎點我的頭貼一起討論呦❤️

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林小玉
保戶
是個健康寶寶喔!
Do Re Mi
Level 4
保險業務員 location 台北市
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讚讚讚!!那沒問題~~~ 歡迎再一起討論呦^^
Eric lu
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區
目前保障有醫療實支.終身醫療.終身手術.療程型癌症.重大疾病.意外

建議補強失能.第二家醫療實支.重大傷病.癌症一次金

目前用單一保險公司做規劃,是無法規劃出完整的保障內容
用二到三家做搭配,選擇各家的優勢險種作組合,才能讓保障更完整

目前保險規劃的六大保障規劃為~雙醫療實支.失能(失能月扶助金及失能一次金).重大傷病.癌症一次金.意外.壽險

失能險:認殘不認病,經統計,人因為意外而造成失能約佔10%,因為先天性或後天疾病所造成的失能約佔60%,因失能而需要長期照護,平均約7~8年,甚至有因失智而需被照護長達20年,在平均照護年限期間,約需花費四百五十萬至五百五十萬之間

 醫療險:以前都規劃終身日額型及終身手術險,現行二代健保制度,自費醫療(醫材)越來越多,新式手術復原快,有些甚至只需門診手術,無需住院,住院天數縮短,加上無法工作損,需人照顧的看護費,都需要補貼雜費是醫療花費中 比例占最高的

依健保署最新統計,住院醫療花費的保險給付項目,由大到小分別是雜費最高占64%、其次是病房費23%、手術費13%,常見的自費內容如下:
一、雜費(醫療):例如人工水晶體、人工髖關節、塗藥支架等。
二、病房費:健保病房升等雙人或單人房的差額費用(自付額)
三、手術費:例如:達文西手臂、海扶刀、雷射刀、氬氦刀等
在規劃上建議以醫療實支,如果預算足夠下,建議以規劃醫療雙實支拉高醫療雜費,因各家條款有所不同,用兩家實支做為互補

 意外險:在壽險端建立基本保額,用產險商品做補強,產險商品保費較便宜,但不保證續保,一樣可以規劃雙意外實支

 重大傷病(含癌症):重大部份,建議以一次給付型險種,以健保局核發重大傷病卡為證,即可申請理賠,目前衛服部重大傷病總共分22類,有三百多項疾病,理賠條件明確,沒有爭議重大疾病及特定傷病,只保障七大項或二十二項,保費也不便宜,理賠也相對嚴苛

 癌症:也是建議以一次給付型險種,現在醫療技術進行,很多癌症都有新式療法,如免疫療法,標靶藥物治療,有些只需要門診給藥,在舊式療程型癌症險無法去承擔新式療法的費用風險

壽險:有房貸.車貸.學貸或家庭責任,用壽險去轉嫁風險,將這分愛留給家人

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用心
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 2 小時內回覆討論區
您好
建議補強失能險/實支實付/重大傷病
癌症險也可以考慮拉高跟做第二間意外險~

我服務於錠嵂保經
台中以南皆可服務
如果您有需要協助
歡迎您點頭像諮詢
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encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區
林小玉您好

先恭喜有許多終身險快繳完
孩子未來的負擔被減少了很多

接著來談談保單的部分吧

目前除了終身型保障的醫療與手術部分對於現代醫療環境(住院天數短、自費醫材昂貴)幫助不大
比較能支付費用的實支實付額度不清楚 加上三商舊式實支門診手術限制較多
因此建議補上第二家足額且條款完整的實支實付

防癌險部分 屬於針對癌症住院、手術做理賠的療程式防癌險 且不理賠癌症併發症所產生的費用 對於現代治療方式不用住院卻要支出大筆醫藥費用的標靶藥物等等療程難以有效的給付
建議您補上重大傷病險/一次金式防癌險

最後還未規劃的失能險也請您務必做補強喔

在現代人口老化加上醫療技術進步日新月異導致平均餘命增長失能風險大增
加上人口老化照護成本增長 一旦因身體老化或是遭逢疾病、意外導致需要專人長期照顧
除非有其他工具每個月可以穩定提供3-10萬元以上的照護費用 否則失能險算是避險唯一解藥

若有需要詳細的規劃與建議

還需了解您的需求及預算詳細討論才能配置出符合您需求的保障

希望我的經驗有幫助到您

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃

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Mavis小姐姐
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
哈囉您好~

您是一位很棒的馬麻
小朋友很幸運能在出社會時有擁有一份基本的終身保障

建議可以補強終身的失能保障
失能險是近五年來才熱門起來的商品
許多人注重意外、醫療及癌症重疾的保障
但都忽略最後演變為器官缺損 中樞神經病變等等的狀況
這其實都是失能風險唷

以小朋友現在的年紀來說
基本失能一次金最高100萬
月照顧金2萬 保證至少360萬 最多1000萬的保障
一年10900就可以做到囉

另外百萬的癌症醫療準備金 以及實支實付 如有預算也可以再補強
有任何想法都歡迎討論免費諮詢我討論唷
希望有機會為您服務:)
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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
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1. 防癌終身療程型給付,額度比一次金低保費也貴,且必須要有治療事實,再拿到收據後才可以理賠,建議可以加強用一次金理賠,金錢活用度更高。

2.
終身醫療跟住院醫療多為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

3. 手術醫療同上述定額問題,且
沒有理賠到雜費部分,可以上網看一下,醫療花費中的病房、手術、雜費比例,其中雜費是我們所有花費中最高的,像是耗材、人工水晶體、人工膝關節及標靶藥物等都在雜費範圍,通常健保都會給付到手術部分,反而是雜費會依每個人需求不同而健保又無法給付。

4. HSRSC住院醫療,只理賠住院,未住院部分不會賠,且限正本理賠。

5. 意外險部份(ADDR.AMRR.DHIR)可以降低額度將省下的保費轉換用產險加強,一半保費,一倍保額,因產險意外保障範圍更廣,像是包括到失能金、重大傷燙傷、醫療實支、骨折未住院、食物中毒等。

保單缺口:失能、重大傷病、副本賠未住院的醫療實支、癌症一次金

綜合以上,我會建議原有保單若保不久忍痛停損,若已繳多年建議做些刪減,將省下保費用其他家保險公司補強,糗保費便宜,未來小來長大自己腳也不會負擔過大!

給您參考一下目前網路上推薦的罐頭組合,由兩家壽險+一家產險意外搭配:

1.  失能1-6級扶助金3.1/月,1-11級失能一次金120.5-8.5萬,保證給付288
2.  癌症一次金:最高200
3. 
雙實支實付:病房限額1500+3000/日、住院門診雜費限額12+12萬、住院門診手術限額18+22
4.
意外:意外身故250萬、意外失能一次金1-11366-21萬、意外失能1-8級月扶助4.1-2500,意外醫療實支8萬、意外日額2000/日、骨折未住院6萬、燒燙傷325萬。
5.
重大傷病一次金100

以上保費約2.4萬/年,整體一直到43歲都不會超過3萬/年!

皆可再依您的預算去做調整。


「保險找保媽,保護你一家。」
*歡迎點擊頭像諮詢



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林小玉
保戶
感謝各位的解答,發現有太多不足了,看來需要再好好研究一下,先謝謝大家了!
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