終身醫療>
這種定額給付產品不符合目前的醫療趨勢
目前二代健保實行DRGs制度
簡單來說有三個重點
1.住院天數變少 2.自費項目變多 3.門診手術比例增加
這依照條款上的額度定額理賠的產品
不會是推薦規劃
考量自費應該以實支實付為主
(花得多賠得多 花的少賠的少 ,大部分的實支住院最少也有理賠日額)
建議可規劃雙實支實付 (找可以副本收據的產品)
可以拉高額度 分散理賠風險 兩間公司理賠
(轉嫁一些隱藏支出 例如住院的薪資損失 還是出院療養費用等等)
終身防癌
主要理賠內容在住院、開刀等療程支付,一次給付額度不高。
但目前癌症很多治療都是住院外的支出,例如標靶藥物、新式療法等。
用一次給付的產品拉高保障,再用實支實付轉嫁住院開刀支出。
相對來說會比較具有彈性而不是被綁死醫療方式
依您原有南山保單來做補強
建議先規劃第二張副本收據的實支實付
因為原先的南山HS雜費只有五萬 病房1000元
一些自費手術動輒2~30萬的不足以轉嫁相關風險
全球 元大 台壽 宏泰 遠雄都有不錯的產品可以參考
重大疾病是傳統的產品
內容包含惡性癌症在內七項特殊疾病
現在建議以重大傷病當成主要規劃
範圍更廣 (300多項)
理賠是以健保相關證明做依據
會對您更有利
PSI 真安心手術醫療終身保險 1000元
還本型終身手術
身故/祝壽金(達111歲) : 總繳保費總合,須扣除已領取各項保險金
住院/門診手術 : 1000~8萬元 (手術倍數1~80倍)
創傷縫合處置 : 100~1000元
醫療總上限 : 100萬
手術險也繳很久了,雖然不太推薦,但也只能繼續保了,須留意手術險不賠任何醫療雜費的,如手術材料費等..都不在給付範圍內,這是實支實付的理賠範圍
HS 住院醫療保險附約 10計畫
住院病房費 : 1000元
醫療雜費+住院手術 : 5萬 (進行重大手術提高到15萬),無門診手術與門診手術相關醫療雜費
雜費條款 : 列舉式
雜費額度非常的低,只有5萬,由於DRGs醫療制度關係,許多住院手術已經改為門診進行了,而動手術花費最多的地方就是在醫療器材、材料費等等...而非手術費用,且這張實支是不給付任何門診手術醫療相關費用的,所以實支實付也是非常需要補強的
AI 傷害保險附約 50萬
意外喪失工作能力保險金
1、不能繼續從事原來之任何工作: 3750元/週
2、不能繼續從事原來之一部份工作: 625元/週
3、超過52週仍不能從事原來之任何工作,且終身無法恢復工作能力、不能從事任何工作: 4167元/月(最多可領15年)
意外住院:1250元/週(同一意外事故,最多可領52星期)
意外殘廢金
1、雙目失明可領取: 50萬
2、喪失一肢可領取: 25萬
3、一目失明可領取: 20萬
意外身故: 50萬
意外手術: 500~1萬元 (依據保單條款手術表,給付保額的1/1000~20/1000)
可保留,但只有理賠意外事故,建議再增加失能險,包含疾病與意外造成失能的風險
PBBR 意外骨折及特定手術傷害保險金附約 50萬元
意外身故/全殘 50萬
意外骨折
1.開放性骨折(最高) 17.5萬
2.閉鎖性骨折並施行見血復位術(最高) : 13.125萬
3.閉鎖性骨折未施行見血復位術(最高) : 4.375萬
意外內臟或腦損傷手術
1.內臟損傷施行胸腔或(及)腹腔切開術治療 : 12.5萬
2.腦損傷施行腦部切開術治療 : 12.5萬
意外脫臼切開手術保險金(給付5%~15%) : 7.5萬
骨折險就看個人需求了
PAR 新人身意外傷害保險附約 150萬元
AMN 新傷害醫療保險金附加條款 3萬元
DHI 意外傷害醫療日額給付附加條款 1000元
意外身故/全殘 : 150萬
水陸大眾運輸意外身故/殘廢、或天然災害增額 : 150萬
1~11級意外失能一次金 : 7.5~150萬
1~6級意外失能扶助金 : 7500~1.5萬/月 (給付120個月)
重大燒燙傷 : 37.5萬
意外住院 : 1000元
骨折金 : 1750~3萬
意外實支實付 : 3萬
CWB 新防癌終身健康保險附約 1單位
癌症身故:20萬
罹患癌症:繳費期間 : 2萬,繳費期滿 : 4萬
癌症住院:1000元
癌症門診:500元
癌症外科手術:2萬
癌症在家療養金:500元
豁免保費:1~3級殘
はる您好,
基本上您的保單其實都沒有重複到,頂多是類型相似的險種而已
差別在於是終身還是定期,也不太清楚安聯的部份您繳多久了
所以要做更動還是依照您實際的狀況再下手
但這兩份保單其實還有很大的空間可以做調整
安聯:終身醫療,終身防癌
南山:終身手術險
這幾個險種在現在的二代健保drgs的醫療環境實用的性質非常低,所以才會跟您說還有很大的空間要調整
初步先分享規劃保單的方向及架構
💥終身險的規劃上除了失能險or低額壽險主約
❌其它終身險種都不建議規劃❌
🎯EX:
終身醫療及終身手術還有終身防癌已經不適合目前的醫療環境趨勢況且保費相當高,沒有善用每一分錢轉嫁風險的原則
以失能險來說無論是從
男女老少都適用,無論是疾病或是意外都有理賠,範圍也是相對廣泛
💡成人保險主要分為下列幾項
⭐️壽險
⭐️雙醫療實支實付
⭐️癌症險
⭐️重大傷「病」險
⭐️意外險
⭐️失能險
規劃前的四個原則
✅買對保險
✅買的足額
✅買的便宜
✅找對人買
🎯
保費及內容給您參考也可以根據您的需求做調整
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