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小姈
十字韌帶斷裂理賠
多年前有發生事故，可能沒有去就醫，沒有就醫紀錄，但是近幾個月開始膝蓋開始不舒服，去照核磁共振才發現前十字韌帶有斷裂，可能需要開刀，這樣保險還會理賠嗎？
2020-09-03 05:10
共 6 則留言
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錠嵂阿宏
保險業務員 
新北市
新北市
小姈您好：
如果是意外險，因為他有180天限制，超過180天要證明這個治療和那次意外有關，基本上現在很難申請理賠。
如果是醫療險，理賠範圍是住院和手術，就要看要做什麼治療還有買到哪個產品，不同產品的理賠限制差很多，需要了解您之前買了什麼。
請問您有哪些保險呢？什麼時候買的呢？
這樣才能回答您到底能不能理賠。
如果還有不清楚的地方
歡迎點我頭像旁邊的免費諮詢或是留言詢問喔！
-------------
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2020-09-03 06:57
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保戶甲
保戶
可是之前聽說申請理賠2年內都可以
2020-09-03 17:10
錠嵂阿宏
保險業務員
新北市
新北市
沒錯，您很有觀念，如果超過兩年不申請理賠保險公司可以不理賠。
不過我說的180天，是指意外事故後超過180天所做的治療要證明是該次事故造成的。
因為您提到多年前，一定已經超過180天，如果要申請意外險理賠，需要提供證明。
不過我說的180天，是指意外事故後超過180天所做的治療要證明是該次事故造成的。
因為您提到多年前，一定已經超過180天，如果要申請意外險理賠，需要提供證明。
2020-09-04 02:32
encorew_06352
保險業務員
台中市
台中市
通常 11 小時內回覆討論區
小姈您好
請問 可能沒有去就醫 到底是有還是沒有呢？
真的不清楚可以下載健保快易通APP查詢一下健康存摺
接著您購買什麼保單？什麼時候投保的呢？
若有就診紀錄是在投保前還是投保後呢？
這些都會影響到您是否能夠理賠哦
以上資訊不足我們也沒辦法給與肯定的答案哦
請問 可能沒有去就醫 到底是有還是沒有呢？
真的不清楚可以下載健保快易通APP查詢一下健康存摺
接著您購買什麼保單？什麼時候投保的呢？
若有就診紀錄是在投保前還是投保後呢？
這些都會影響到您是否能夠理賠哦
以上資訊不足我們也沒辦法給與肯定的答案哦
2020-09-03 05:23
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台灣人壽-三元
保險業務員
新北市
新北市
通常 2 小時內回覆討論區
多年前有發生事故，可能沒有去就醫，沒有就醫紀錄
除非您可以證明 跟多年前的車禍有相關聯 才可以理賠哦！
去照核磁共振才發現前十字韌帶有斷裂， 因為十字韌帶有斷裂。
只有意外險嗎？
除非您可以證明 跟多年前的車禍有相關聯 才可以理賠哦！
去照核磁共振才發現前十字韌帶有斷裂， 因為十字韌帶有斷裂。
只有意外險嗎？
2020-09-03 05:32
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小幫手-蔡
保險業務員
高雄市
高雄市
通常 1 小時內回覆討論區
你所說的事故是車禍還是指一般意外呢? 例如"跌倒、滑倒"之類的
這樣的化 意外險應該是可以啟動的
但主要也是要看診斷證明書喔!!
------------------------------------------
本人服務於保險經紀人，可以幫忙比較各家產品，針對您的狀況挑選商品
不會硬推薦某商品，如果有需要的話，歡迎點我大頭討論。
如果覺得我的留言有幫助到版主或看留言的您，麻煩給我一個最佳解答，以資鼓勵!!謝謝!!
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但主要也是要看診斷證明書喔!!
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2020-09-03 06:52
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錠嵂保經，汶汶
保險業務員
台中市
台中市
通常 9 小時內回覆討論區
小姈 您好，我是汶汶，很高興為您回覆：）
請問 您有哪些保單呢？ 保單是什麼時候投保的呢？
當時是何時，又是什麼事故，究竟有沒有就醫呢？
以上個問題不先釐清，其實 也只能跟您說明 保單的給付範圍而已
意外險 超出事發180天 只要可以證明是當時的意外導致現在需要開刀就可以給付
醫療險 投保前沒有相關病例，投保後發生的意外或疾病都可以給付
點擊 錠嵂保經，汶汶 諮詢，一對一 詳細討論，更能針對您的需求，規劃專屬保單！
覺得我回答的不錯，請不吝嗇給我一個讚 或 最佳留言，您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力：）
2020-09-03 07:03
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保險經紀人-Joseph
保險業務員
台中市
台中市
通常 5 小時內回覆討論區
多年前有發生事故->想要有理賠需要證明這個是因為意外引起的
近幾個月開始膝蓋不舒服->一般來說不會"突然"不舒服
仔細回想一下近幾個月有沒有運動受傷或做家事勞動時候有跌倒或拉傷的問題
以理賠的部分來看，醫療險一定可以理賠，意外險就看您有沒有上述的情況
決定可不可以理賠了
至於多年前發生事故，這要去調一下發生事故的病歷資料，是否有十字韌帶斷裂的問題
假如超過180天還是可以證明因果關係->可以理賠
兩年內可以申請理賠是指實際花費發生後，可以申請理賠的時間
(這兩年主要是要避免保戶一直拖著不理賠)
可以點擊頭像來信諮詢，註明您在哪裡看到我的回覆
並請留下"具體聯絡方式"方便聯繫，謝謝
近幾個月開始膝蓋不舒服->一般來說不會"突然"不舒服
仔細回想一下近幾個月有沒有運動受傷或做家事勞動時候有跌倒或拉傷的問題
以理賠的部分來看，醫療險一定可以理賠，意外險就看您有沒有上述的情況
決定可不可以理賠了
至於多年前發生事故，這要去調一下發生事故的病歷資料，是否有十字韌帶斷裂的問題
假如超過180天還是可以證明因果關係->可以理賠
兩年內可以申請理賠是指實際花費發生後，可以申請理賠的時間
(這兩年主要是要避免保戶一直拖著不理賠)
可以點擊頭像來信諮詢，註明您在哪裡看到我的回覆
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2020-09-04 07:16
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