原本已經有一家實支實付以及兩家意外。
安泰實支實付的內容:
病房費限額每日 1,000 元
加護病房費限額每日另給付 500 元
手術費每次限額 300 元~ 12 萬
門診手術費限額 300 元~ 12 萬
住院醫療費用保險金限額 6.6 萬
轉換住院醫療日額保險金每日 1,000 元
基本上雜費額度偏低,如果沒有體況問題可以考慮轉換別家喔!
缺少的部分尚有:失能險、重大傷病一次金、癌症一次金、第二家實支實付
成人規劃裡應包含以下幾個規劃重點
1.失能險
當我們面臨失去工作收入中斷且支出不斷時,事情的發生總是令人難過的,面對需要專人照顧以及源源不絕的支出時,無疑對家庭的壓力是非常大的,一般都建議額度有3萬以上,至少不要再為了錢操心。
2.雙實支實付醫療
面對現在醫療環境的演進,終身醫療等日額型商品漸漸已不是規劃主軸,取而代之的是高額自費器材與新型手術,規劃雙實支實付醫療不僅能協助我們解決無法承受的高額醫療自費,同時也能讓兩家公司條款互補,讓理賠互相制衡。
3.一次給付型癌症險
經過統計,0~5歲對於小孩子來說是癌症及罕見疾病好發的一段時期,而對於成人來說,傳統的療程型癌症是針對癌症住院日額等等的日額給付,而一次型定期給付型癌症,在風險發生時,至少先讓我們拿到一筆急用的現金,可以靈活做使用。
4.一次給付型重大傷病險
是依據健保重大傷病卡,具備資格即根據保額做一次性理賠的險種,保障範圍較重大疾病以及特定傷病險來的廣泛許多,對於小朋友以及成人來說,是CP值高值得規劃的一項險種。
5.意外險
意外的定義為:外來、突發、非疾病,當意外發生時啟動的不管是失能一次金、抑或是意外實支實付,可針對職業危險程度的不同,規劃自己適合的額度。
6.壽險
若本身有應盡的責任額度以及貸款,則最後可以來考慮壽險,可以以定期壽險來規劃人生曲線中責任最高的時期,若真的意外/疾病來臨時導致我們離開,至少還留了一筆錢留給我們最愛的家人。
小朋友的規劃方向大致不變,建議將癌症/重大傷病/燒燙傷等額度拉高會更好。
以上,若有任何問題皆可以來信諮詢。
保險的核心理念為先承擔無法承受的保險,保近不保遠。
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可參考全球、台壽、元大等保險公司商品做搭配組合
詳細需依照您的需求及預算再做細部調整
希望我的經驗有幫助到您
我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論或投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃
*南山人壽好EASY終身醫療健康保險(SPHI):
住院日額每日給付 5,00 元,住院手術醫療保險金每次給付 2,500 元,
門診手術醫療保險金每次給付 500 元。優點是20年繳費期滿終身保障,
但保障實在非常不夠,充其量只能稍微貼補一些住院費用。
現今500的保障連補貼住院都不足了,更何況還有生病請假工作損失。
隨著健保總額制度,住院天數會越來越少天。
醫療科技的進步,醫療自費項目也越來越多。
(自費人工水晶體6萬起到10幾萬、骨折的骨膜骨版約10萬起、達文西手術18萬
建議:此項目高保費低保障已不符合現在保險的精神,以實支實付補足保障缺口。
*南山人壽意外骨折及特定手術傷害:
意外身故或完全失能100萬、意外骨折最高35萬(依部位)、意外脫臼切開手術最高15萬。
*南山人壽新人身意外傷害保險附約 (PAR)-150萬:
意外身故150萬、重大燒燙傷給付37.5萬、意外失能1.5萬/月。
*南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 (DHI):
意外住院3,000/日。
*南山人壽新傷害保險附約:
意外身故給付 50 萬,意外部分失能保險金625 元/週,最多給付 4週。
不能繼續從事原來工作、因意外造成1~3級殘者,每週給付 3,750 元,最多給付 52週。
屆滿 52週後至104週內給付1875/週,2年後每月最高給付 4,167 元,以不超過15年為限。保障額度偏低,且範圍也較小,1-3級失能幾乎需要人全天候照顧了,每週3,750
完全無法有效轉嫁失能風險。
建議: 可以用失能險取代即可,1-11級失能皆有保障,另外南山人壽幾乎都為意外保障,
重複性太高浪費了許多無謂的保費。
傳統醫療險保障著重於住院風險,但是萬一出院了疾病還沒好,該怎麼辦?
保險的價值在於當我們發生風險時,我們的保障是否足夠負擔我們的醫療支出,甚至
萬一無法繼續有收入時,是否有足夠的理賠金及輔助金讓我們放心渡過未來的生活。
因此應優先承保自己無法承擔的風險
綜合以上,現有之保單感覺什麼保障都有一點,
但是當風險來臨時,卻無法真正轉嫁高額醫療費用之重大風險。
險六大保障為例:壽險、失能險、實支實付、癌症險、重大傷病、意外險
目前仍有失能險、實支實付、癌症險、重大傷病等重大保障缺口
建議保障如下~
1.終身失能險:
失能為人生中最大的風險,後續所需面臨龐大的醫療照護費用非常可觀。
失能險能有效轉嫁風險,支撐我們的家庭開銷,對於生活能有效帶來實質的幫助。
當發生失能而無法繼續收入時,最高可一次理賠116萬,先作為緊急醫療支出,
第二年起每個月再給付3.1萬失能輔助金,且其中1.6萬保證給付180個月以上,
也就是說若符合失能給付後若不幸身故,保險公司會把180個月未領完剩下的
失能輔助金給付給我們的家人,確保他們未來生活無虞。
搭配定期失能險,每個月5萬失能扶助金,有效轉嫁失能風險。
(外籍看護、管灌營養、衛生用品耗材、每個月花費至少4萬以上)
2.實支實付:
隨著醫療科技進步,健保未給付之自費項目會越來越多,
可轉嫁健保無給付的自費項目。
住院日額3,000/日,醫療費用最高給付12萬,手術理賠最高22萬
(有給付門診手術及其雜費)。
搭配原有泰安人壽做雙實支實付,若單次自費項目沒超過理賠上限,2間保險公司都可理賠,其中一間的保險金可以用來當成薪水損失補償,或購買營養品,出院後醫療耗材...等。
3.重大傷病險:
請領重大傷病卡人數即將突破百萬,依健保局重大傷病給付
取得重大傷病卡一次給付100萬,保障疾病治療期間及未來生活。
(包含癌症,中風,洗腎...400多項)
4.癌症險:
癌症一直位居國人十大死因之首,
癌症治療的自費標靶藥物、免疫療法,動輒數十萬至數百萬。
罹癌一次理賠100萬 (包含重大傷病險,共可理賠200萬),
萬一不幸發生罹癌,也能讓我們安心治療,不必擔心因休養工作中斷的經濟壓力。
以上保障,年繳保費約2萬,現階段足以規避您人生最大的風險,
所有保障內容皆可依您需求再行討論、調整。
買對保險真的很重要,買對不買貴已經不是口號
本人目前服務於大型上櫃之保險經紀人股份有限公司,
能客觀分析各家保單的優缺點,讓您的保單在有限預算內發揮最大價值。
若想更近一步了解保障內容或有任何問題歡迎點我大頭貼旁的名字與我聯絡,
由於業務要看到您的諮詢內容需要付開通費用,預算請您幫我點一萬元以下。
謝謝您
我的建議
一. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍
二. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給予一次金
四. 癌症險針對癌症所用到的藥費及治療費用
醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
使用兩間保險公司組合的雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險
重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
認卡理賠一次金,就是我們所規劃的額度
例如:重度癌症、胰島素依賴型糖尿病、紅斑性狼瘡也有包含在裡面
失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中,每月需不斷支出看護費用的問題
當家中有人發生、有可能會造成家庭收入中斷,支出不斷
也是近期目前大家所注重的險種
建議規劃基本3萬或與自己工作收入相近的額度
我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考
若有需要保單規劃,或者詳細了解
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我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務