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醫療險
中國人壽
金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (LEGORA)
副本理賠
有
729
人有興趣
商品 DM
商品條款
商品費率
門診手術限額較低,門診手術定義限健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術。實支實付需正本收據,但投保時如經保險公司同意,可以副本收據理賠,作為第二張實支實付補強
年齡:
歲
(0 ~ 80 歲)
性別:
男
女
年期:
請選擇
1 年期
計畫:
請選擇
一單位
二單位
三單位
四單位
五單位
六單位
4,216元 /年
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理賠項目
病房費/實支實付
3,000 元
60%
與
MY83 建議理想保額 5000 元
的比例
住院手術費(最高)
450,000 元
門診手術雜費
15,000 元
5%
與
MY83 建議理想保額 30萬 元
的比例
須留意各家醫療險手術定義不一,條款中「沒有」將手術定義為健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術為佳,理賠範圍較廣。理賠可分為三類,1. 定額型:依手術名稱及倍數定額理賠。2. 比例型:依照手術名稱乘上手術倍數,在各別限額內理賠,3. 無手術表型:手術限額內花多少賠多少。無手術表型較彈性,無論大小手術均可使用同樣限額。
住院雜費
300,000 元
100%
與
MY83 建議理想保額 30萬 元
的比例
轉換住院日額/每日
3,000 元
200%
與
MY83 建議理想保額 1500 元
的比例
可選擇以收據實際花費多少理賠多少,或選用定額日額的方式來理賠。可當作住院期間工作收入中斷的補貼,假設工作收入為3萬元,建議規劃1000元/日、工作收入為4.5萬元,建議規劃1500元/日。
特定處置(最高)
3,200 元
針對「特定處置手術」額外規範理賠金額及次數上限。
其他理賠說明
發生符合可保事項的醫療行為時,啟動理賠
提供保障:病房費、手術費、醫療雜費
正本理賠,若非健保給付,僅理賠實際支出 x 85 %
可自由選擇日額給付保險金或實支實付保險金
門診手術的定義為健保局健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術
承保規則
承保年齡:0 - 80 歲
是否還本:否
職業等級限制:無限制
保證續保:否
副本理賠:是
等待期:30 天
豁免保費:無
保證給付:否
保額限制:無
4,216元 /年
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